连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中的应用

目的:探讨连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中应用的可行性。方法:60例需做纤维支气管镜检查的患者,根据麻醉方法的不同随机分为A、B两组。A组采用传统的超声雾化表面麻醉,B组在A组基础上进行改良,采用连续超声雾化表面麻醉。观察:①纤维支气管镜检查过程中,患者的血压、心率、呼吸频率和氧饱和度的变化;②检查过程中追加药物次数、药物总量、呛咳程度、操作时间的比较;③麻醉效果。结果:与术前相比,A组术中及术后收缩压明显升高,心率及呼吸频率加快,氧饱和度下降,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);与术前相比,B组术中心率及呼吸频率有一过性加快,氧饱和度有一过性下降(P<0.01),术毕恢复正常。与A组相比,B组操作时间明显缩短,追加药物次数及总量明显减少,严重呛咳程度明显降低,组间比较有显著性差异(P<0.01);A组和B组的麻醉优良率分别为30.0%和66.7%,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:连续超声雾化表面麻醉具有麻醉效果好、插管过程安全、镜检操控性好、患者血流动力学稳定等优点,值得推广使用。     

支气管肺泡灌洗对严重支气管肺感染的治疗作用

自1993年以来,我们对48例严重支气管肺感染患者在内科综合治疗的基础上,加用经纤维支气管镜（FB）施行支气管肺泡灌洗术（BAL）灌洗病变区,并与常规内科综合治疗对照,取得了满意的疗效,现报道如下。三资料与方法1．l一般资料本组94例,男58例,女36例,平均年龄56岁。所有病例均经胸部X线正侧位片诊断,部分经支气管体层及CT扫描证实。全部病例均有发热、咳嗽、咳痰症状,80例肺部有湿性罗音。血常规：白细胞计数＞11XI吵／L,中性粒细胞＞0．80。病程1周一15年。随机分为：治疗组48例,其中急性肺脓肿6例,慢性肺脓肿8例,支气管…     

改良胸水常规细胞学检查的临床应用价值

目的:提高胸水细胞学检查阳性率及提供病因诊断。方法:采用常规涂片,瑞氏—姬姆萨复合染色找癌细胞,同时对有核细胞进行分类计数及形态观察,结合可疑病例多次(三次以上)送检的方法。结果:恶性胸水细胞学检查阳性率83.3%,多次送检癌细胞检出阳性率可达100.0%,多次送检癌细胞检出率显著提高(P<0.01);结核性胸水嗜酸性粒细胞(E)显著高于恶性胸水(P<0.01),E>10.0%提示有结核的可能;恶性胸水中组织细胞较结核性多见(P<0.05)。结论:该方法对良、恶性胸水的鉴别诊断有重要价值,方法简便,阳性率高。     

痰热清与抗菌药物联用对肺部感染患者的临床疗效与安全性评价

目的:评价痰热清与抗菌药物联用对肺部感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取2016年2月—2018年2月期间收治的肺部感染患者100例资料,按照治疗方法的不同将其分为常规组与联合组(每组50例);常规组患者给予抗菌药物治疗,联合组患者在对照组基础上加用痰热清治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、症状体征(体温、咳嗽和肺部啰音)复常时间以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:联合组患者治疗后的总有效率为94.00%高于常规组为78.00%(P<0.05),症状体征(体温、咳嗽和肺部啰音)复常时间均早于常规组(P<0.05),治疗期间的不良反应发生率为4.00%低于常规组为12.00%(P<0.05)。结论:采用痰热清与抗菌药物联用治疗肺部感染患者的临床疗效较为确切,有效促进了其症状体征的复常,且安全性较高。     

硝苯吡啶与卡托普利联用治疗慢性肺源性心脏病难治性心衰疗效观察

目的 探讨硝苯吡啶和卡托普利联用对慢性肺心病难治性心衰的治疗作用。方法 选择慢性肺心病难治性心衰患者８２例，心功能Ⅲ级４８例，Ⅳ级３４例。治疗组４２例，停用常规治疗中的洋地黄类，血管扩张剂及利尿剂，予ＮＦ１０ｍｇ口服，每欠；ＧＰＴ２５ｍｇ口浮，每日３次，并随访观察１．５ａ。对照组４０例，住院期间采用常规治疗，院外给予消心痛１０ｍｇ口服，每日３次。     

美喘清治疗急性支气管炎52例

目的：探讨美瑞清治疗急性支气管炎的临床价值及其机制。方法：将１０２例急性支气管炎病人随机分为两组。治疗组５２例，口服美喘清，每次５０μｇ，每日２次；对照组５０例，口服咳必清，每次２５ｍｇ，每日３次，疗程均为４天。观察美喘清对急性支气管炎病人咳嗽、咳痰及夜间睡眠改善的疗效。结果：治疗组和对照组止咳、祛痰、夜是睡眠改善的有效率分别为８８．５％、７５．５％、８９．４％和７０％、４４．７％、７１．１％，两