新疆喀什地区结核分枝杆菌分离株氧氟沙星耐药基因gyrA突变位点分析

目的了解新疆喀什地区、石河子地区及华东地区结核分枝杆菌临床分离株对氧氟沙星的耐药性,分析耐药相关基因gyrA喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变的位置及类型,以比例法药敏试验为参照,评价DNA测序技术检测氧氟沙星耐药的效率。方法采用比例法药敏试验检测191株结核分枝杆菌临床分离株对氧氟沙星药物的耐药性;对喹诺酮类药物耐药相关基因gyrA的QRDR区进行扩增与测序,分析耐药相关突变位点。以药敏试验结果为标准,通过Kappa值评价DNA测序和药敏试验在结核分枝杆菌临床分离株氧氟沙星耐药检测的一致性。结果 191株临床分离株结核分枝杆菌中16株为氧氟沙星耐药株,氧氟沙星总耐药率为8.37%。对gyrA基因QRDR区域扩增后测序,共发现4个位点存在突变;分别是第56、74、90、94位密码子。其中,第56位密码子处由CTC→CTG,为同义突变。74位密码子突变均发生在喀什分离株,由GCC→GTA,氨基酸由Ala突变为Val;90位密码子由GCG→GTG,氨基酸由Ala突变为Val;94位密码子突变占临床分离株耐药位点突变的71%,共发现GAC→TAC、GAC→GCC、GAC→GGC3种突变类型,第94位氨基酸Asp分别突变为Thr、Ala、Gly。与药敏试验结果比较,DNA测序对结核分枝杆菌临床分离株氧氟沙星耐药检测具有高度一致性(Kappa=0.895)。结论 gyrA基因第74、90、94位密码子的突变与结核分枝杆菌对氧氟沙星药耐药有关,喀什分离株存在74位新突变位点。用DNA测序技术分析结核分枝杆菌gyrA基因氧氟沙星耐药相关突变对判断结核分枝杆菌氧氟沙星类药物耐药性具有较高的灵敏度和特异性,可为结核分枝杆菌氟沙星耐药性诊断提供依据。     

新疆维吾尔族群体及家系STR遗传结构的研究

目的 了解新疆维吾尔族群体4个STR位点的基因及基因型分布，获得4个基因座的群体遗传学数据。方法 采用PCR扩增技术和基因扫描技术进行样本STR遗传结构分析。并与其他种族、人群的等位基因频率进行比较。结果 4个STR位点在新疆维吾尔族人群中均具有遗传多态性。4个STR位点的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律（P＞0．05）。不同人群基因频率分布存在一定的差异。家系分析显示：4个STR位点等位基因均按孟德尔遗传定律呈共显性传递。结论 所得到的等位基因频率等数据可为遗传学研究、法医个体识别及亲子鉴定提供依据。     

实施心理干预前后“三困”学生心理健康状况的比较分析

目的了解＂三困＂学生的心理健康状况,尤其是帮助＂三困＂学生克服心理障碍,使其努力完成学业。方法运用艾森克人格问卷（EPQ）、症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、A型行为量表对190名卫校＂三困＂学生进行调查,按躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他分类进行统计分析。对＂三困＂学生尤其是其中有心理疾病倾向的28名＂三困＂学生运用学校心理干预技术进行心理干预,3个月后再次进行调查。结果干预前＂三困＂学生的心理问题发生率为14.7%,实施心理干预之后,其心理问题的发生率降至5.3%,两者比较有显著性差异（P〈0.05）,干预后SCL-90各因子分在原来的水平上均有所下降,其中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑以及偏执因子分干预前后有显著性差异（P〈0.05）。结论学校心理干预能有效缓解＂三困＂学生的心理问题。     

构筑卫校学生的"心理干预绿色通道"

临床经验表明,许多成人的心理问题的最初形成大都是在青春期。青春期是一个人心理和生理发展的最重要的一个阶段,但也是各种矛盾冲突特别激烈的阶段。由于这个时期的青少年第二性征出现,他们自我感觉已经是成人了,但在实际生活中,他们又不能成熟地处理问题。卫校学生正处于青春期,因此很容易出现心理冲突和心理危机。     

实时定量PCR检测耐异烟肼结核分枝杆菌Ag85B、38kDa及MPT64 mRNA表达水平

目的运用实时定量PCR（Real-time PCR）检测结核分枝杆菌耐异烟肼菌株和敏感株Ag85B、38kDa及MPT64编码基因（fbpB、psts1、mpt64）的mRNA表达水平,探讨结核分枝杆菌耐异烟肼株和敏感株的蛋白抗原在转录水平的差异性。方法根据GenBank提供的序列,设计目的基因fbpB、psts1、mpt64及内参基因Sigа的特异引物,将fbpB、psts1、mpt64及Sigа扩增片段克隆入载体pMD18-T simple,重组质粒经纯化及倍比稀释,应用SYBR GreenⅠ荧光染料建立检测fbpB、psts1、mpt64的实时定量PCR方法,并应用此方法检测22株耐异烟肼菌株及25株敏感菌株（含H37Rv标准株）中fbpB、psts1、mpt64的mRNA表达水平。结果耐异烟肼菌株的fbpB表达水平为0.65±0.22,敏感菌株的表达水平为0.36±0.13,两者有显著性差异（t=5.683,P〈0.01）。耐异烟肼菌株的psts表达水平为13.63±4.16,敏感菌株的表达水平为9.86±2.79,两者差异有统计学意义（t=3.869,P〈0.01）。耐异烟肼菌株的mpt64表达水平为5.89±3.22,敏感菌株的表达水平为7.67±4.52,差异无统计学意义（t=1.552,P〉0.05）。结论成功建立了fbpB、psts1、mpt64基因的实时定量检测方法,检测显示耐异烟肼菌株的fbpB、psts1基因的mRNA表达水平显著高于敏感菌株,可能为耐异烟肼MTB的实验室诊断提供分子标识。     

浅论传染病护理学与免疫学及病原生物学的课程整合

我国面向21世纪职业教学改革的新视点就是以就业为导向的项目教学,课程整合正是围绕这个新视点而设置的,通过关联课程的整合,使项目教学渗透到多层次的教学环节中,避免课程间的对立或脱节。而把高职护理的基础课程——免疫学及病原生物学与专业课程——传染病护理学进行整合教学,既可以体现两者之间密切的内在联系性,又可以实现其基础、专业、实践的纵横渗透,从而有效地强化专业目标。     

实时定量qPCR检测耐异烟肼结核分枝杆菌Ag85B和38ku蛋白mRNA表达水平

目的运用实时定量qPCR(quantitative real-ti me PCR)检测结核分支杆菌耐异烟肼菌株和敏感株Ag85B和38 ku蛋白编码基因(fbpB、psts1)的表达水平,分析结核分支杆菌耐异烟肼株和敏感株的蛋白抗原在转录水平的差异性。方法根据GenBank提供的序列,设计目的基因fbpB、psts1及内参基因Sigа的特异引物,将fbpB、psts1及Sigа扩增片段克隆入载体pMD18-Tsi mple,重组质粒经纯化及倍比稀释,应用实时定量PCR检测22株耐异烟肼菌株及25株敏感菌株(含H37Rv标准株)中fbpB、psts1的表达水平。结果耐异烟肼菌株的fbpB表达水平为0.65±0.22,敏感菌株fbpB表达水平为0.36±0.13,差异有统计学意义(t=5.683,P<0.01);耐异烟肼菌株的psts表达水平为13.63±4.16,敏感菌株psts1表达水平为9.86±2.79,差异有统计学意义(t=3.869,P<0.01)。结论应用实时定量PCR检测耐异烟肼菌株的fbpB、psts1的表达水平显著高于敏感菌株,为耐药结核的实验室诊断提供分子标识。     

地尔硫治疗舒张性心力衰竭50例分析

据报道,大约有1/3的心力衰竭者有舒张功能异常而收功能正常[1],以舒张功能异常导致的心功能衰竭的发病率和死率正在上升,舒张性心衰已日益受到重视,但有关舒张性衰的治疗性研究仍然很少,钙拮抗剂在舒张性心衰治疗中的位仍有争议,现就收住入院的 50 例舒张性心衰患者给予地硫卓艹治疗,其结果分析如下:资料与方法1 一般资料:舒张性心衰患者100例,随机分成对照组、疗组各50例。100例均符合1987年欧洲心脏学会诊断舒张心力衰竭的标准,虽有循环淤血等充血性心衰的表现,但左射血分数正常(LEEF>50%),心脏无明显扩大。2 方法:对照组常规给予限…     

基质金属蛋白酶、子宫内膜异位症与不孕

基质金属蛋白酶(MMP)是细胞外基质降解过程中重要的酶类,组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)是MMP的天然抑制物,MMP与TIMP之间关系失衡可影响胚胎植入,并与子宫内膜异位症的发病密切相关,因此对MMP及TIMP的研究亦为子宫内膜异位症(EMs)及不孕的治疗提供了新的方向.