吉西他滨与铂类二线联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效评估

目的 探讨吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析 33例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料.33例患者中,吉西他滨加顺铂 20例,吉西他滨加卡铂7例,吉西他滨加草酸铂 6例.所有患者均有可测量和评价病灶,至少治疗 2周期.结果 33例患者中,完全缓解0例,部分缓解11例,稳定12例,进展10例,有效率为33.3%;中位生存时间为8.6个月,1年生存率为 39.39% （13/33）;毒性反应主要为血液学毒性、消化道反应和皮疹.结论 吉西他滨与铂类二线联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有效,患者耐性好.     

IL-1B和IL-1RN基因多态性 与非贲门胃癌发病风险的研究

摘要:目的　探索IL-1B+3954,IL-1RN-9876,IL-1RN-9739和 IL-1RN-9091基因多态性与非贲门胃癌发病风险之间的关系。方法　采用病例对照研究,收集四川省176名非贲门胃癌患者作为病例组,308例健康者作为对照组。使用自行设计的调查问卷,通过基因组测序检测IL-1B和IL-1RN的基因型。结果　病例组和对照组的男性分别为122例（69.3%）和224例（72.7%）,两组的平均年龄分别为（57.7±10.6）和（57.6±11.1）岁,年龄和性别在两组间具有可比性。家族癌症史和饮酒在病例组与对照组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。病例组和对照组携带IL-1B+3954 CC基因位点分别为166例（94.3%）和298（96.8%）,IL-1RN-9876 GG分别为141（82.5%）和229（81.5%）,IL-1RN-9739 AA分别为145（82.4%）和252（81.8%）,IL-1RN-9091 AA分别为60（34.1%）和118（38.3%）。本次研究的4个SNP位点与非贲门癌发病风险之间不存在关联（IL1B+3954 C/T调整OR值1.73,95% CI 0.69～4.30;IL-1RN-9876 G/A调整OR值0.99,95% CI 0.59～1.65;IL-1RN-9739 A/G调整OR值1.02,95% CI 0.62～1.68;IL-1RN-9091 A/C调整OR值1.25,95% CI 0.84～1.86）。此外,对IL-1RN 3个SNP位点进行的单倍体分析尚未发现其是非贲门癌发病的高危因素。结论　四川地区汉族人群IL-1B+3954,IL-1RN-9876,IL-1RN-9739和 IL-1RN-9091基因多态性与非贲门癌发病无关。     

中国西南地区医学生焦虑和抑郁状态研究

摘要:目的　探讨中国西南地区医学生抑郁和焦虑流行情况及其影响因素。方法　利用贝克抑郁量表（BDI）和焦虑自评量表（SAS）对我国西南地区医学院校本科生心理焦虑和抑郁状况进行横断面调查,同时获取学生过去一个月内运动、睡眠、吸烟、饮酒、疾病治疗信息。结果　共计1 053名医学本科生参与调查,平均年龄为20.2岁（标准差为1.5岁）。BDI评分结果表明,20.9%的调查对象有抑郁症状（BDI得分≥14）,SAS评分结果表明19.6%的调查对象有焦虑症状（SAS得分≥50）,而10.0%的调查对象同时具有焦虑和抑郁症状。多因素分析结果表明,抑郁状态与学校类型、年级、近期用药或住院、睡眠缺乏、体育锻炼频率存在相关性,而焦虑与学校类型、专业、临床实习经历、近期用药或住院、睡眠缺乏、体育锻炼频率、持续饮酒有关。结论　西南地区医学生抑郁和焦虑症状普遍,医学院校需要采取一定措施预防和干预医学生焦虑和抑郁。     

四川省胃癌与生活习惯和行为影响因素关系分析

目的探索四川省胃癌发病的生活习惯和行为相关影响因素,为采取科学有效的预防措施提供依据。方法利用自填式问卷调查于2010年10月-2011年7月在绵阳盐亭县肿瘤防治研究所、四川大学华西医院和四川省肿瘤医院住院且经过组织病理报告确诊为胃癌的病例308人,四川省成都市中和社区卫生服务中心参加体检的健康人群和华西附四院选取非肿瘤非消化道系统疾病患者做对照进行1∶1配对病例对照研究,利用Epi Data录入数据,再利用SPSS软件进行单因素和多因素的条件logistic回归,计算各因素的OR值和其95%可信区间。结果多因素分析的结果显示危险因素有家族史(OR=6.63,95%CI=3.349~13.125)、口味偏咸(OR=1.808,95%CI=1.054~3.099)、食用辣椒≥1次/天(OR=2.202,95%CI=1.226~3.953)、现在饮酒(OR=4.624,95%=2.052~10.416)和过去饮酒(OR=1.922,95%=1.012~3.65),保护因素饮食口味较淡(OR=0.342,95%CI=0.170~0.689),吃饭时间15~45min(OR=0.53,95%CI=0.311~0.903)。结论饮酒、家族史、口味偏咸和经常食用辣椒是胃癌的危险因素,口味偏淡,吃饭时间较长是胃癌的保护因素。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效研究

目的 分析研究培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应.方法 将32例晚期肺腺癌患者随机分为两组,治疗组16例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合DDP治疗.结果 治疗组在总有效率、中位生存期、疾病进展时间方面均优于对照组（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效较好,毒性反应轻,值得临床推广应用.     

CMA和ALDH2基因多态性与胃癌发病风险的研究

目的探讨西南地区汉族人群CMA-1903G/A(rs1800875)和ALDH2-rs671多态性与胃癌发病风险的关系。方法采用1∶1配对病例对照研究,纳入经组织病理确诊的胃癌病人及健康对照各308例,使用自行设计的问卷收集研究对象的人口学特征和胃癌危险因素信息,并对rs1800875和rs671基因多态特征进行检测。结果 rs1800875GG、AG和AA基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为:64.4%、32.7%、2.9%和61.7%、33.7%、4.6%;rs671GG、GA和AA基因型在两组中的分布频率分别为:63.0%、34.4%、2.6%和63.0%、32.5%、4.5%;上述两基因型频率分布在两组间差异均无统计学意义(P0.05)。吸烟和饮酒两类人群中rs671 GA+AA基因型携带者患胃癌的风险高于GG基因型携带者(P=0.01,P=0.025),rs1800875基因多态性与胃癌的患病风险不存在统计学意义的关联(P=0.928,P=0.974)。结论本研究发现rs671在吸烟和饮酒人群中其多态性与胃癌的发病风险有关,rs1800875多态性与胃癌的发病风险无关。     

TGF-β1基因多态性与西南地区胃癌发病风险研究

摘要:目的　探索西南地区汉族人群中转化生长因子TGF-β1中TGF-β1-509（rs1800469）和TGF-β1+869（rs1800470）两位点单核苷酸多态性与胃癌发病风险的关系。方法　采用1∶1病例对照研究,在四川地区选取308对经性别和年龄匹配的胃癌患者和健康对照。利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法（MALDI-TOF-MS）检测病例组与对照组中TGF-β1-509和TGF-β1+869位点多态性。同时自行设计问卷调查人口统计学信息和胃癌相关危险因素。结果　TGF-β1-509 CC、CT、TT基因型在病例组和对照组分布频率为:22.7%、51.6%、25.7%和17.9%、51.6%、30.5%;TGF-β1+869 TT、CT、CC基因型在病例组和对照组分布频率为:26.8%、48.5%、24.7%和24.7%、46.4%、28.9%。上述两基因各基因型和等位基因频率在病例组和对照组间分差异无统计学意义（P＞0.05）。TGF-β1-509和TGF-β1+869位点各基因型及等位基因与全部胃癌和非贲门癌的发生差异无统计学意义（P＞0.05）。未发现两位点形成的单倍体与胃癌危险之间关系（OR值,0.856;95%CI,0.679～1.079）。结论　尚不能确定西南地区汉族人群中TGF-β1-509和TGF-β1+869位点多态性与胃癌发病之间的关系,需要进一步进行大样本多种族的研究。     

2016学年成都市成华区年中小学生因病缺课监测结果分析

目的了解成都市成华区中小学生健康和学校综合卫生状况,发挥因病缺课监测的预警作用,达到预防和控制学生常见病及多发病的目的。方法对全区开展因病缺课监测的49所中小学报送的数据进行分析计算。结果2016学年共监测学生总数149 667人,学生因病缺课总人天数3 132 250 d,因病缺课率为0.25%,小学生因病缺课率高于中学生(2=2 571.67,P0.01);中小学生因病缺课时间平均为2.1 d/次。导致学生缺课次数最多的病因依次为呼吸系统疾病、肠胃道疾病、原因不明疾病及其他、意外伤害和传染病,不同学段的学生因病缺课病因构成差异有统计学意义(χ2=440.08,P0.01);症状分布前5为发热、呼吸道症状、其他症状、消化道症状和皮疹。结论成华区中小学应进一步完善因病缺课监测系统,预防和控制学生常见病及多发病,降低学生因病缺课率。     

PPARγ 和C-erBb-2基因多态性与胃癌发病风险研究

摘要:目的　探讨西南汉族人群中PPARγ 和C-erBb-2基因多态性与胃癌发病风险的关系。方法　利用自行设计的问卷收集308对胃癌病例和对照的人口学特征和日常生活习惯,同时分析研究对象PPARγ 和C-erBb-2基因多态特征。结果　PPARγ 的CC（Pro/Pro）、CG（Pro/Ala）、GG（Ala/Ala）基因型在病例组和对照组中的频率分别为90.6%、9.4%、0.0%和90.3%、9.4%、0.3%;C-erBb-2的AA（Ile/Ile）、GA（Val/Ile）、GG（Val/Val）基因型在病例组和对照组中的频率分别为71.8%、25.6%、2.3%和75.3%、22.7%、1.9%。上述两基因多态性与全胃癌发病风险无关（PPARγ Pro/Pro:调整OR,1.02;95% CI:0.56～1.87;C-erBb-2 Ile/Val:调整OR,1.08;95% CI:0.73～1.59）,也与非贲门胃癌发病风险无关（PPARγ Pro/Pro:调整OR,0.71;95%CI:0.31～1.66;C-erBb-2 Ile/Val:调整OR,1.24;95%CI:0.74～2.07）。未发现基因-基因联合作用和基因-环境之间的交互作用（P＞0.05）。结论　本研究未发现PPARγ和C-erBb-2基因多态性与胃癌发病风险有关,且两单核苷酸多态之间无基因-基因联合作用,同时也未发现基因与环境的交互作用。     

PSCA基因多态性及其与胃癌发病风险的关联

目的 探究四川省汉族人群中PSCA基因多态性与胃癌发病风险之间的关联。方法 采用1∶1配对病例对照研究,纳入原发性胃癌病例及健康对照共308对。收集研究对象的人口学特征及胃癌危险因素信息,并对PSCA rs2294008及rs2976392两位点基因多态性进行检测。结果 rs2294008 CC、CT、TT基因型在全部胃癌病例组与对照组中的分布频率分别是:42.9%、46.8%、10.3%和46.8%、46.8%、6.4%;在非贲门癌病例组与对照组中的分布频率分别是:43.2%、44.3%、12.5%和44.9%、47.7%、7.4%。经条件Logistic回归分析发现CT+TT基因型人群患胃癌的风险高于CC基因型携带者（调整OR = 2.272,95%CI,1.263,4.088）。同时,CT+TT基因型人群患非贲门癌的风险亦高于CC基因型携带者（调整OR = 2.238,95%CI,1.139,4.397）。连锁分析显示,rs2976392与rs2294008位点呈完全连锁不平衡（D’=1.000,r2= 1.000）。结论 PSCA rs2294008和rs2976392基因位点多态性与全部胃癌及非贲门癌发病有关。