不同时间溶栓治疗急性心肌梗死52例疗效观察

目的:研究尿激酶(UK)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)早期溶栓的疗效及安全性。方法:随机选择2007年2月—2011年12月STEMI发病3h以内及发病3～12h的患者,分别给予UK,观察主要疗效和安全性指标。结果:共入组52例患者,治疗组(发病3h内)溶栓26例,有效率为76.9%,对照组(发病3～12h内)溶栓26例,有效率为42.3%,差异有统计学意义。结论:发病3h以内溶栓更加安全有效。     

急性冠脉综合征患者的CD133~＋循环祖细胞水平研究

目的：研究急性冠脉综合征患者的CD133＋循环祖细胞水平的变化。方法：采用流式细胞仪测定对照组和患者的外周血白细胞膜上CD133＋的表达率。结果：急性心肌梗死组CD133＋表达的EPCs水平为（0.09217±0.01428）%。不稳定性心绞痛组CD133＋表达的EPCs水平（0.04507±0.02474）%。对照组为（0.03739±0.02127）%。结论：急性冠脉综合征患者的CD133＋循环祖细胞水平较对照组显著增高。     

心力衰竭急性失代偿期患者血清HPSE与LOX-1的表达水平及相关性研究

［摘要］　目的　探讨心力衰竭急性失代偿期(ADHF)患者规范化治疗前后血清乙酰肝素酶(HPSE)、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平变化情况,并分析三者间的相关性。方法　选取2019年5月至2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院心内科收治的ADHF患者50例。于规范治疗前后检测其血清HPSE、LOX-1、NT-proBNP水平,并通过Pearson相关分析或Spearman秩相关分析探究血清HPSE、LOX-1、NT-proBNP三者间的相关性。结果　与治疗前相比,50例ADHF患者治疗后血清NT-proBNP、HPSE、LOX-1水平均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,HPSE、LOX-1水平与NT-proBNP水平均呈显著正相关（r_s=0.839,P=0.000;r_s=0.902,P=0.000）。Pearson相关分析结果显示,HPSE与LOX-1水平亦呈显著正相关（r=0.761,P=0.000）。结论　HPSE、LOX-1可能参与了心力衰竭的发生、发展过程,其具有评估ADHF患者病情严重程度及预后的应用前景。     

髓过氧化物酶在严重烧伤后早期心肌损伤中的变化规律及意义

目的：观察心肌髓过氧化物酶（MPO）在严重烧伤后大鼠中的变化规律，并探讨其与烧伤早期心肌损伤的关系。方法：采用大鼠20% TBSAⅢ度烧伤模型，动物随机分为正常对照组及烧伤组。检测各组心肌组织MPO含量及血清CK-MB、心肌肌钙蛋白T（cTn-T）含量的动态变化。结果：烧伤后2小时心肌MPO及血清cTn-T水平明显增高，至伤后镐、72小时仍保持高水平，而血清CK-MB于伤后4小时方明显升高，至伤后24、48小时已表现出下降趋势，至72小时己接近正常水平。相关分析显示，心肌MPO水平升高与血清cTn-T水平呈正相关。结论：心肌组织MPO水平的显著增高与心肌损害的水平密切相关，表明中性粒细胞在心脏组织中的长时间聚集可能与大面积烧伤后早期的心脏损害有密切关系；同时利用心肌组织MPO水平的检测有助于研究预防烧伤后早期心肌损害的有效治疗方法。     

ATP敏感性钾通道:介导心肌缺血再灌注损伤的新靶点

缺血心肌在恢复灌注后,病情反而加重,引起心肌超微结构的不可逆性改变,造成心肌功能、代谢及电生理方面的进一步损伤的现象,称为心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。细胞凋亡与大部分心血管疾病的发生发展密切相关,在众多心脏疾病如心力衰竭、心肌梗死、心律失常、心肌病等中都存在细胞凋亡。细胞凋亡在MIRI进展中发挥着重要作用。ATP敏感性钾通道(KATP)参与细胞的多种活动和功能调节,具有扩张血管和心肌保护的作用,日益成为关注的热点,但该通道调控细胞凋亡的详尽机制尚未明确。本文综述了KATP介导MIRI作用及可能机制的近期研究进展。     

急性心肌梗死介入治疗对患者心功能的影响研究

选取我院收治的120例AMI患者,所有患者均行经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗,根据手术时间被分为急诊组和择期组,观察所有患者治疗前后心功能变化情况。治疗后两组的左心室舒张末内径均明显下降,但急诊组术后明显低于择期组,而两组左室射血分数均明显上升,但急诊组术后明显高于择期组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),两组术前术后心输出量对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。急性心肌梗死后行急诊经皮冠状动脉成形术介入治疗,可有效预防再梗死和心肌缺血,改善心功能和预后,其中急诊PCI治疗效果更佳。     

蛋白激酶B通路、乙酰肝素酶、NADPH氧化酶在心肌缺血再灌注损伤中的作用及相互关系的研究进展

磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路影响多种细胞因子,在心血管系统中起重要作用。近年来,蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)及NADPH氧化酶(NADPH oxidase,Nox)在缺血再灌注损伤中的作用引发越来越多的关注。已有研究表明,HPSE、Akt、Nox均参与了心肌细胞缺血再灌注损伤过程,并且相互作用。HPSE调控PI3K/Akt通路,而PI3K/Akt通路导致Nox产生增加,Nox又可以通过改变Akt信号传导激活Akt通路。本文通过综述HPSE、Akt、Nox在心肌缺血再灌注损伤中的作用及相互关系,旨在为临床心肌缺血再灌注的诊治提供理论依据。     

通心络治疗老年慢性心脑血管病85例临床分析

目的研究通心络治疗老年慢性心脑血管病的临床疗效，确定治疗老年慢性心脑血管病的方法。方法以我院2010年10月到2013年01月收治的170例老年慢性心脑血管病患者为研究对象，随机地将其平均分为2组，每组有患者85例，分别称为对照组和实验组，对照组依据患者病情使用相应的用药方法进行治疗(控制患者的血压、稳定患者的血糖等等)；实验组每天服用3次，每次3粒通心络胶囊进行治疗。结果通心络治疗组的总有效率为（92.88%），普通治疗方法组的总有效率为（69.41%），实验组与对照组相比，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论通心络对于治疗老年慢性心脑血管病效果显著，值得临床推广。     

以腹痛为首发症状糖尿病酮症酸中毒15例临床分析

我院2000-2009年收治以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者15例,现分析如下.     

软组织神经鞘瘤的超声诊断

目的：探讨高频超声对软组织神经鞘瘤的诊断价值。方法：回顾性分析20例经手术病理证实的软组织神经鞘瘤的声像图表现。结果：软组织神经鞘瘤为实性类圆形肿物，边界清，有完整包膜，内部呈低回声，部分有囊性变，部分可见肿物与神经纤维相连。CDFI示血流分级0级～1级为主。结论：高频超声声像图特征结合临床病史能够比较准确地对软组织神经鞘瘤作出诊断，如果发现有神经纤维与肿物相连，对于定性诊断将有十分重要的意义。