速碧林治疗急性脑梗塞疗效分析

目的　评价速碧林治疗急性脑梗塞的临床效果及安全性。方法　选取 4 8h内脑梗塞患者 85例 ,均给予常规治疗。治疗组 4 5例 ,加用速碧林 0 4ml腹壁下注射 ,q12h× 10天 ,并检查治疗前后的血小板、出凝血时间、凝血酶原时间。治疗前后评估其肌力恢复情况。结果　治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组治疗前后血小板、出凝血时间、凝血酶原时间无明显差别。结论　速碧林治疗急性脑梗塞安全有效。     

紧急锥颅减压在重型颅脑损伤并脑疝形成中的应用

[目的]探讨紧急锥颅减压在抢救重型颅脑损伤并脑疝形成中的临床价值和作用机制.[方法]2011年3月至2012年2月收治的33例重型颅脑损伤并脑疝形成患者,先行床旁紧急锥颅引流减压,完成术前准备后立即开颅清除血肿.[结果]锥颅后引流出血肿量:＜ 30m15例,30～50 ml 21例,＞50ml7例.锥颅后15 min内一侧瞳孔缩小或恢复正常17例,双侧瞳孔均有缩小4例.锥颅后GCS评分好转25例.[结论]紧急锥颅减压抢救方法简便有效,对于重型颅脑损伤并脑疝形成患者疗效明显,且为开颅手术赢得宝贵时间,值得临床推广应用.     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的　探讨 β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。 方法　 5 9例慢性充血性心力衰竭患者 ,在用传统的强心 ,利尿 ,扩血管的基础上加用 β受体阻滞剂 (倍他洛克 )。 结果　有效 5 3例 ,病情恶化及出现副作用导致停药的 3例 ,死亡 2例。结论　β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

机械通气在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中的应用

目的 探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 将我科ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭、按发生时间分为3组、采用机械通气的90例患者进行了回顾性分析.结果 脱机成功、治愈出84例(93.33%).混合性呼吸衰竭死亡率高达(40%).中枢性呼吸衰竭平均上机时间25h,均为一次性脱机.中间型综合征平均上机时间76h,7例出现呼吸机依赖.机械通气前后血气分析相差显著.结论 机械通气是抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的关键措施.     

氨溴索与痰热清在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者机械通气中的应用

目的 探讨氨溴索与痰热清针剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者机械通气过程中呼吸力学的影响.方法 COPD并呼吸衰竭的机械通气患者,随机分成对照组和治疗组,每组78例.治疗组加用氨溴索与痰热清针剂治疗,监测气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pm)、内源性呼气末正压(PEEPi)、静态顺应性...     

急性百草枯中毒20例临床分析

目的探讨急性百草枯中毒的发病机制、临床表现、救治方法及预后因素。方法对20例急性百草枯中毒住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果死亡16例,死亡率80%,其中15例死于多脏器功能衰竭。可有局部刺激症状及肺、肝、肾、心、神经系统、血液系统损害。死亡率随服毒量增大而增加,服毒量〉50ml者8例全部死亡,白细胞〉200×109/L者10例,低血压及昏迷患者全部死亡。12例行血液灌流,死亡9例,死亡率75%。结论急性百草枯中毒可导致多脏器功能衰竭,死亡率高。早期洗胃,及早进行血液灌流,大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂的应用有助于提高抢救率。     

术前替格瑞洛负荷时间对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI患者的影响

目的:探讨术前替格瑞洛负荷时间对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)术患者的近期影响。方法:选取2017年2月—2019年2月在我院直接行PCI术的50例STEMI患者进行分组研究,根据用药时间不同分为甲组(n=28,≤90 min)与乙组(n=22,>90 min)。两组术前均给予阿司匹林与替格瑞洛治疗,比较两组心肌血流灌注状况及术前、术后心功能改善情况,同时随访3个月,统计分析两组不良心血管事件发生情况。结果:在总缺血时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在校正TIMI帧数(CTFC)、ST段回落指数(STR)方面,甲组显著优于乙组(P<0.05)。在左室射血分数(LVEF)方面,甲组术后显著高于乙组(P<0.05);在左室舒张末期内径(LVEDD)方面,两组数据比较差异不显著(P>0.05)。在不良心血管事件发生情况方面,甲组发生率为10.71%(3/28),乙组发生率为9.10%(2/22),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在STEMI患者直接行PCI术治疗中,术前尽早负荷替格瑞洛,可显著改善心肌血流灌注状况,增强心功能,近期疗效显著。     

糖尿病合并高血压治疗中的价-效医学

目的 评价不同价格ACEI联合CCB治疗糖尿病合并高血压的降压效果及所带来的经济效益.方法 150例糖尿病合并高血压患者按药物的适应性和患者的经济能力分为3组.于治疗前后测量血压并观察降压效果.结果 3组患者服药后血压均明显降低,下降幅度3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3组降压方案都有明显的临床疗效,低价药品在经济欠发达地区,低收入人群中有较好的依从性,从而提高了糖尿病合并高血压患者的血压控制率和达标率.     

2008年某院急诊外伤病案分析

目的 了解急诊外伤病人的致病原因及病种特征.方法 对2008年度本院所接诊的6 549例急诊外伤病人的年龄、性别、致病原因、病种及收住院病人进行回顾性分析.结果 病人男性4 465人,女性2 084人,比例2.14∶ 1;年龄以16～45岁最多;致病原因以车祸、殴打、工伤为主;病种前三位为软组织受伤、四肢骨折、颅脑损伤;收住院人数1 255人,占就诊人数19.16%.结论 急诊外伤病人有一定的特点;存在过度检查;重视青壮年的安全教育.     

白蛋白联合甘露醇在大面积脑梗死中的临床观察

目的:观察白蛋白联合甘露醇治疗大面积脑梗死的疗效.方法:将大面积脑梗死68例随机分为对照组(n=33)和治疗组(n=35,对照组应用甘露醇治疗,治疗组白蛋白联合小剂量甘露醇治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组的总有效率71.4%显著高于对照组的51.5%(P<0.05),治疗组肾功能不全、低钠血症、低蛋白血症、应激性溃疡等并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:白蛋白联合小剂量甘露醇治疗大面积脑梗死的疗效优于甘露醇.