改良番泻叶服用方法在腹部手术术前肠道准备中的疗效观察

目的探索番泻叶在腹部手术术前肠道准备中的服用方法.方法将222例进行腹部手术的患者随机分为两组,传统组(以下称A组)和改良组(以下称B组)采用番泻叶不同的服用方法在术前肠道准备中的疗效观察进行统计和分析.结果两组肠道准备的疗效观察进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论通过观察,改良组使用的番泻叶服用方法,效果较传统组更能达到清洁肠道的目的.     

腹部外科患者颈外浅静脉留置针安全留置时间的临床观察

目的：探讨腹部外科患者颈外浅静脉留置针的安全留置时间、留置效果及并发症。方法：对腹部外科102例颈外浅静脉留置针患者实施规范穿刺部位、穿刺手法、固定方法、封管技术及有效宣教等护理措施,观察记录留置针留置时间、拔针原因及并发症。结果：102例拔针后针管细菌培养均为阴性。88例患者在完成治疗后拔针,无并发症出现,平均留置时间(10．2±2．7)d;5例患者因补液不畅拔针,平均留置时间(5．2±2．8)d;4例患者因肿胀外渗拔针,平均留置时间(6．2±2．2)d;3例患者因静脉周围红肿拔针,平均留置时间(7．3±2．1)d,2例患者因针口疼痛拔针,平均留置时间(7．8±1．9)d。结论：通过规范的措施及有效的维护,颈外浅静脉留置针可安全留置达1周以上,无明显不良并发症。     

肢体气压治疗配合康复保健操对腹腔镜胰十二指肠切除术后患者康复的护理观察

目的观察肢体气压治疗配合康复保健操对腹腔镜胰十二指肠切除术后患者康复的影响。方法收集我科2018年2月至5月接受腹腔镜胰十二指肠切除术的20例患者分为对照组,2018年6月至9月的22例患者为观察组,对照组采取常规术后康复护理,观察组在常规术后康复护理的基础上采用肢体气压治疗配合康复保健操。结果观察组患者DVT的发生率与对比没有统计学意义,但患者肛门排气的时间和第一次下床活动的时间早于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论腹腔镜胰十二指肠切除术后患者实行肢体气压治疗配合早期功能锻炼可以有效缩短肛门排气时间,缩短住院时间,促进患者快速康复,护士操作简单方便。     

甘遂治疗重症急性胰腺炎腹内高压的疗效观察

目的 观察中药甘遂辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间隔室综合征(ACS)的疗效.方法 收集SAP并发ACS患者16例,按随机数字表法分为甘遂组和对照组.对照组按常规行禁食、抗休克、抗感染、营养支持等治疗,甘遂组在对照组治疗方案基础上加用甘遂.对比两组临床和实验室指标、结果甘遂组腹痛缓解时间、肠呜音恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及体温、白细胞计数恢复正常时间分别为(7.6±2.3)d、(6.1±3.1)d、(5.9±3.3)d、(5.2±3.2)d、(6.3±2.1)d,较对照组的(1 1.7±2.1)d、(11.2±2.3)d、(10.2±2.7)d、(9.2±3.5)d、(11.1±3.3)d有显著差异(P＜0.01);治疗后第3、4、5天两组病例腹内压差异显著[(19.8±3.1)cmH2O对(23.7±2.9)cmH2O、(12.3±2.7)cmH2O对(21.3±1.5)cmH2O、(8.2±3.1)cmH2O对(17.3±2.3)cmH2O,P值均＜0.05].结论 胰腺炎与中医结胸证有密切相关性,甘遂能够有效降低SAP所致的腹内高压.     

PDCA循环管理模式在改善留置T管引流患者焦虑情绪中的应用

目的探讨PDCA循环管理模式对改善留置T管引流患者焦虑情绪的作用。方法将60例T管引流患者分为实验组(2013年9月~2014年3月)和对照组(2013年3~8月),对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理的基础上,运用PDCA循环法对患者进行护理。采用国际认证的Zung焦虑自评量表于术后第3天及出院后拔管前1 d进行焦虑评分,采用科室医护人员设计的《留置T管患者满意度调查表》进行满意度评价。比较两组患者的焦虑及满意度情况。结果实验组和对照组术后第3天评分分别为(46.25±9.49)、(51.08±10.66)分,组间比较,差异无统计学意义(P=0.069);拔管前1 d评分分别为(41.58±7.95)、(47.83±6.92)分,组间比较,差异有高度统计学意义(P=0.002)。实验组患者拔管前1 d焦虑程度评分明显低于术后第3天,差异有统计学意义(P=0.043);对照组患者拔管前1 d焦虑程度评分稍低于术后第3天,差异无统计学意义(P=0.167)。实验组拔管前1 d满意度为96.67%,对照组满意度为80.00%,实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.049)。结论采用PDCA循环管理模式可减轻患者的焦虑情绪,提高患者满意度。