ICU患者身体约束替代措施的证据总结

目的检索、评价和总结ICU患者身体约束替代措施的最佳证据,为护士减少约束使用提供参考。方法计算机检索国内外数据库、相关网站,检索时限均从建库截至2019年1月,纳入已发布的ICU相关身体约束指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识、推荐实践、系统评价。结果最终纳入6篇文献,其中4篇指南,1篇最佳实践信息册,1篇专家共识。汇总了患者因素管理、治疗设施管理、坠床预防、环境控制、护患关系建立5个大类证据,最终总结出13项最佳证据。结论身体约束替代措施对减少身体约束使用有着重要作用。建议护士在应用证据时,结合多学科团队建议,考虑患者文化背景、临床情景以及国内政策,为患者提供个性化约束护理,达到最大化减少约束,保护患者安全的目的。     

超声检查前为什么要憋尿

B超是体检和诊断疾病最为常用的检查手段之一,但很多B超检查前都要憋尿。究竟哪类B超检查需要憋尿?要慜到什么程度?怎样才能更快憋尿呢?     

膝内侧筋膜皮瓣交腿修复小儿足踝部软组织缺损的护理

目的 提高足踝部严重创伤后软组织缺损患儿的护理水平，促进患儿的身心康复。方法 回顾性分析12例隐动脉筋膜交腿皮瓣修复足踝部软组织缺损患儿的临床护理特点并进行随访，总结护理体会。结果 12例患儿的足踝部软组织难治性损伤全部得到治愈，无1例发生护理并发症。全部患儿出院时生活信心均得到不同程度的恢复，出院后能适应学习和生活。结论 充分的术前准备、细致的术后观察、合并症的及时处理以及重视特殊的儿童心理护理是取得较好护理效果的重要因素。     

970名儿科护理人员科研能力现状与影响因素分析

[目的]了解儿科护理人员科研能力现状,为提高儿科护理人员科研能力提供参考。[方法]采用问卷调查法抽取重庆970名儿科护理人员,对其科研能力进行调查。[结果]所调查医院护理人员的科研能力总分为4～144(58.49±24.06)分;各维度得分由高到低依次为资料处理、问题发现、文献查阅、论文写作、科研实践、科研设计;男性科研能力总得分高于女性;不同学历、不同职称儿科护理人员自评科研能力总分及各维度得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]儿科护理人员的科研能力处于中等水平,应针对不同学历、职称的儿科护理人员进行有针对性的科研能力培训。     

慢性骨髓炎患儿父母主动要求截肢原因的质性研究

目的 深入探讨胫腓骨开放性骨折术后感染骨髓炎患儿家属主动要求截肢的原因.方法 运用质性研究中的参与式观察法、资料分析法及深度访谈法对一主动要求截肢家庭做出该决定的原因进行研究,运用Claizzi现象学资料7步分析法进行资料分析和整理.结果 患儿家属主动要求截肢的原因:疾病本身的特点、经济困难、来自各方面不确定的声音、从孩子的发展出发、首诊医生留下的烙印及家属自主意识增强.结论 疾病本身的特点是研究对象做出截肢决定的医学原因;经济困难及从孩子的发展出发为社会原因;来自各方面不确定的声音及首诊医生留下的烙印为医护人员与患者共同的原因;家属自主意识增强是患者方面的原因.     

Delphi法构建护理学研究生培养目标及课程体系的研究

[目的]构建具体、细化及可操作的护理学硕士研究生培养目标和有利于护理专业硕士生核心能力培养的课程体系,为各医学院校和高等护理教育管理部门培养方案提供参考。[方法]通过调研31所国内外高校护理学术型硕士研究生培养方案的近5年中英文数据库和各院校公共网站的相关文献并结合泰勒的教育目标模式理论框架,拟定德尔菲专家函询问卷,共进行2轮函询,对专家的积极系数、权威系数、专家意见协调程度、对各级指标的均值及变异系数进行统计分析,对各级指标的意义及实用性进行分析。[结果]共26名专家全程参与了函询,函询专家的权威系数为0.88,肯德尔协调系数为0.531,经χ2检验P<0.01;通过两轮专家函询形成的培养目标有9个细化具体的条目,包含知识、技能及人文素养;形成的课程体系共30个科目,其中公共必修课4门、专业基础必修课6门、专业拓展选修课程20门。[结论]本研究所形成的护理研究生培训目标及课程体系构建较为具体可操作,可为护理专业研究生培养方案提供参考与借鉴。     

HACCP在餐饮业重大活动食品安全保障中的应用研究

目的 确保重大活动中的食品安全,探索HACCP体系在重大活动餐饮业中的建立和应用. 方法参照国际食品法典委员会(CAC)制定的推荐的原理和程序,选择湘潭市3家加工经营场所面积3 000 m2以上大型餐饮单位作为研究对象,建立餐饮加工制作中的HACCP体系. 结果确定原料采购验收、烹饪加热、冷菜制作、餐具的清洗消毒、人员健康卫生五个关键控制点,并制定出详细的HACCP计划. 结论建立的HACCP体系,能有效控制重大活动餐饮加工中的危害.     

剖宫产切口妊娠保守治疗后再次大出血1例报道及文献复习

剖宫产切口妊娠是一种特殊的异位妊娠。近年随着剖宫产率的上升,这种特殊部位的妊娠在增多。其诊断和/或治疗的延迟可导致子宫破裂、阴道大出血,需子宫切除,甚至危及生命,相关的经验和教训在积累之中。本文报道1例剖宫产切口妊娠保守治疗2个月后再次发生大出血而行子宫全切,并做相关文献复习。1病例介绍患者,28岁,已婚育,孕6产2。因“停经3个月后下腹痛和阴道流血2h”而急诊。5年前剖宫产史,1年前顺产史。本次停经3个月,骑车时不慎摔倒,次日凌晨出现下腹痛和阴道出血,胎儿娩出,约2h后阴道出血明显增多来院就诊。一般情况差。妇检:外阴血染,…     

中风康胶囊治疗脑血栓形成50例临床观察

用自制中风康胶囊治疗脑血栓形成５０例，并与用中风回春丸治疗的４６例进行对比观察，结果治疗组基本痊愈８例，显效２６例，有效１２例，无效４例，总有效率为９２％；对照组基本痊愈５例，显效１３例，有效１５例，无效１３例，总有效率为７１．７４％，两组总有效率比较，Ｐ〈０．０５，有显著差异，治疗组血液流变学多项指标有明显改善。     

食用槟榔加工污染控制对策研究

目的控制食用槟榔加工污染，提高食用槟榔安全性与产品质量，为制定食用槟榔卫生标准提供依据。方法采用现场调查和实验室检测相结合的方法，对食用槟榔生产单位加工过程的污染进行监测。结果．食用槟榔加工过程中存在的污染，主要来源于槟榔原果、食用槟榔包装过程及卤水。结论采取有效的控制措施，即改进槟榔原果干燥方法，将烟煤熏烤干燥改为电烤或其他方法，加强食用槟榔包装过程中空气、工作台面、工作容器及工作人员手指皮肤的消毒，同时改进卤水配方和工艺，使用食品级的碳酸钙（生石灰）等措施可有效控制污染。