RNA干扰RelB基因对小鼠RM-1前列腺癌细胞株放射敏感性的影响及其机制

目的:探讨RNA干扰RelB基因对鼠RM-1前列腺癌细胞株放射敏感性的影响及其机制。方法:利用靶向RelB基因的慢病毒载体(pLentilox-sh-RelB),脂质体介导转染RM-1细胞后进行放射(2,4,6,和8Gy剂量)处理培养,分别采用RT-PCR、Western印迹法及流式细胞术等方法检测RelB的mRNA和蛋白表达,锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活力及细胞放射敏感性的变化。结果:转染后放射处理培养,siRelB-RM-1组RelB的mRNA和蛋白表达水平明显低于siVector-RM-1组和nontrans-RM-1组(P<0.05);放射处理培养后siRelB-RM-1组细胞凋亡百分率明显高于siVector-RM-1组和nontrans-RM-1组(P<0.05);培养后siRelB-RM-1组细胞Mn-SOD活力下降,放射增敏比为5.13。结论:RNA干扰RelB基因可增强鼠RM-1前列腺癌细胞株放射后的放射敏感性,其机制可能与RNA干扰RelB基因,抑制细胞增殖,降低Mn-SOD活力和诱导凋亡有关。     

长株潭地区泌尿系结石成分分析及临床应用*

目的 使用红外光谱法分析长株潭地区泌尿系结石成分的构成,为临床预防和治疗结石提供依据。 方法 收集2016年1月—2017年2月在湖南省人民医院、株洲市中心医院、湘潭市中心医院三市本地区居民经输尿管镜下碎石取石术、经皮肾镜取石术及开放手术取得的尿路结石标本各100例共300例,分析结石标本的化学成分与临床特征。结果 300例中,男∶女为2.03∶1.00;单纯性结石15例,其中最多单一结石成分为尿酸结石11例（3.66%）;混合性结石285例,其中一水草酸钙结石+二水草酸钙结石124例（41.33%）,一水草酸钙+碳酸磷灰石+二水草酸钙83例（27.67%）。草酸钙结石最多,占77.3%,感染性结石占16%。含草酸钙、感染性结石在上尿路结石中的比例（64.7%和13.0%）高于下尿路结石（12.7%和3.0%）。结论 长株潭地区泌尿系患者结石以混合型为主,结石成分以草酸钙为主,高发年龄50～69岁,男性发病率高于女性。     

不同材料双J管对兔输尿管的影响

目的：观察不同材料双J管对兔输尿管的影响。方法：本实验通过三种双J管置于15例（每一种双J管5例）正常兔的输尿管内,6周后观察其对输尿管上皮的损伤,输尿管的反应变化,双J管长壳的程度,置管前后肾盂压力的变化,结果：三种双J管均产生上皮细胞的损伤,二种国产双J管所引起的输尿管反应性较小。而进口双J管较重,与之相反,国产双J管长结古石的程度远较进口双J管严重（P＜0．05）,置管6周后与管前比较肾盂压力无明显变化（P＜0．05）,结论：国产双J管有较严重的长结石的倾向,但输尿管的反应性变化较小,适合于短时间置管,进口双J管的输尿管反应性变化较重,便有较长长结石倾向,比较适合于篚置管,尽管这些为动物实验所得结果,但也可能与临床有关系。     

Boari膀胱肌瓣术治疗中下段输尿管癌患者的生存分析

目的：研究针对中下段输尿管癌患者的保肾治疗策略中采用Boari膀胱肌瓣术治疗的疗效。方法：回顾性 分析湘雅二医院泌尿外科从2002年7月至2007年6月采用Boari膀胱肌瓣术和输尿管癌根治术治疗中下段输尿管癌患者 的临床资料及其随访情况,收集肿瘤大小、病理分级、分期、肾功能水平、住院时间等数据并结合患者生存情况 进行统计学分析。结果：共有39例患者进行了手术治疗,包括Boari膀胱肌瓣术16例,输尿管癌根治术23例。中位随 访时间为53个月(10~84个月),18名患者死亡,其中Boari膀胱肌瓣术组死亡6例,输尿管癌根治术组死亡12例。2组 的5年无膀胱癌复发存活率分别为63%和59%(P>0.05),5年肿瘤特异性生存率分别为73.8%和73.5%(P>0.05),5年生存 率分别为61%和57%(P>0.05),总体存活率分别为64.8%和58.1%(P>0.05)。2组间术前肾功能无明显差异[肌酐清除率 57(32~104) mL/min vs 55(30~102) mL/min,P>0.05],术后Boari膀胱肌瓣术组肾功能优于输尿管癌根治术组[肌酐清 除率55(35~102) mL/min vs 43(30~89) mL/min,P<0.05]。Cox比例风险回归模型多因素分析发现肾功能水平、肿瘤大 小、病理分级和病理分期是影响肿瘤患者总生存期的独立因素(P<0.05),肿瘤越大、病理分级和分期越高,患者死 亡风险越大,而术后高水平的肌酐清除率可以降低疾病的死亡风险。结论：Boari膀胱肌瓣术治疗中下段输尿管癌是 可行的方式。相比输尿管癌根治术,Boari膀胱肌瓣术治疗后的生存率并无明显差别,而且能保护患者肾功能。     

输尿管镜气压弹道碎石328例报告

目的评价输尿管镜气压弹道碎石在输尿管结石治疗中的应用价值。方法回顾性分析2001年7月￣2005年10月应用输尿管镜气压弹道碎石治疗328例输尿管结石患者的治疗情况。男性188例,女性140例,平均年龄38岁,10例结石位于输尿管上段,96例位于中段,还有222例位于下段,有11例是在ESWL碎石治疗后形成的石街。采用德国Wolf8.0/9.0F输尿管镜和APL气压弹道碎石机经尿道置镜碎石。结果该组输尿管结石一次碎石取净88.5%(290/328)。主要并发症为置镜失败(13例)和输尿管穿孔(6例),对288例患者随访了1￣18个月,其中266例在术后3个月内结石完全消失,术后影像学检查没有明显的输尿管狭窄发生。结论应用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石具有高效、微创、安全的特点,是中、下段结石治疗的首选方法。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术的临床疗效及安全性研究

目的：研究B超引导下经皮肾镜下气压弹道碎石术的临床疗效及安全性。方法：分析2005年6月～2011年6月,本科治疗上尿路结石240例,随机分为观察组（经皮肾镜气压弹道碎石治疗）130例,对照组（体外冲击波治疗）110例,比较两组治疗疗效。结果：观察组与对照组相比,一次性碎石成功率及术后3个月结石清除率明显升高（P〈0.01）,且未出现气胸、肠道损伤、大出血等手术并发症。结论：超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术处理上尿路结石具有高效、安全的特点,值得临床推广应用。     

肿瘤相关巨噬细胞对膀胱癌细胞增殖和血管生成的影响

目的:探讨肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）对膀胱癌细胞增殖和血管生成的影响。方法:采用巨噬细胞U937的上清液培养膀胱癌细胞系T24,CCK-8法检测膀胱癌细胞的增殖能力;流式细胞术检测其对细胞周期的影响;通过实时荧光定量PCR和Western blot检测膀胱癌细胞中血管内皮生长因子（VEGF）的mRNA和蛋白表达以及AKT磷酸化水平。结果:CCK-8结果表明TAMs促进膀胱癌细胞的增殖;流式结果显示TAMs能促进细胞周期G1-S期转换;实时荧光定量PCR和Western blot 结果显示TAMs促进膀胱癌细胞内VEGF的mRNA和蛋白表达,并促进AKT磷酸化。结论:TAMs促进细胞周期G1-S期转换,促进AKT磷酸化和VEGF的表达,且TAMs有望成为膀胱癌治疗和预后判断新的靶点。     

前尿道游离前伸治疗远端尿道下裂(附12例报告)

尿道下裂是小儿常见的男性泌尿生殖系统畸形之一 ,针对不同的类型有多种术式选择 ,但都存在着一定的失败率和并发症[1] 。我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 3年采用前尿道松解游离 ,尿道口前移的方法治疗龟头型 ,冠状沟型及冠状沟下型尿道下裂的患儿共 1 2例 ,疗效满意 ,术后无一例发生尿瘘 ,随访亦无远期并发症 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组患者共 1 2例 ,系我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月住院病人 ,年龄 2岁 4个月～ 1 4岁 ,平均年龄 7 2岁 ,均为初次接受手术患者 ,表现为尿道口异位伴轻～中度的阴茎下弯 ,其中 ,异位尿道…