TLIF并椎弓根螺钉内固定治疗椎间盘源性腰痛(附19例报告)

采用经椎间孔椎间融合并椎弓根螺钉内固定治疗椎间盘源性腰痛19例。术后疼痛改善率平均72％，椎骨放射学融合18例，术后无1例出现神经根症状及马尾神经受损表现。认为经椎间孔椎间融合并椎弓根螺钉内固定是治疗椎间盘源性腰痛安全、有效的方法。     

高龄股骨粗隆间粉碎性骨折两种治疗方法比较分析

2000-02～2004-03我们收治75岁以上老年人粗隆间粉碎性骨折58例，分别应用手术内固定治疗和长柄人工股骨头置换术治疗。现对两的临床疗效对比分析如下。     

Letenneur Ⅱ型Hoffa骨折九例

Hoffa骨折原指股骨外髁冠状面骨折,1904年由Hoffa首先描述.Leten-new等[1]根据骨折线的位置及走向将Hoffa骨折分为二型,并将其应用于内侧髁冠状面骨折的分型.     

封闭加按摩治疗第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征是一种常见的腰部疾患好发于从事体力劳动的青壮年,如不及时治愈,对患者工作、生活影响较大。我院骨科门诊在1995年2月～6月间,应用醋酸氢化泼泥松十利多卡因作痛点封闭,配合局部按摩治疗第三腰椎横突综合征62例,疗效满意,报告如下:     

Letenneur Ⅱ型Hoffa骨折九例

Hoffa骨折原指股骨外髁冠状面骨折,1904年由Hoffa首先描述.Leten-new等[1]根据骨折线的位置及走向将Hoffa骨折分为二型,并将其应用于内侧髁冠状面骨折的分型.     

椎管内蛛网膜囊肿临床表现及其手术方式

目的:分析椎管内蛛网膜囊肿的临床表现、手术方式及其治疗效果,为椎管内蛛网膜囊肿诊断和手术治疗方案的合理选择提供依据.方法:回顾分析21例椎管内蛛网膜囊肿临床表现、手术方式及术后效果,男9例,女12例;年龄21～55岁,平均36.15岁;病程2个月～3年,平均6.2个月.21例椎管内蛛网膜囊肿中1例发生于颈段、1例发生于胸段、19例发生于骶部,表现为受累神经支配区的放射性疼痛、感觉异常、功能障碍.16例经CT结合椎管造影明确诊断,其余通过MRI明确诊断.8例采用囊肿切除、囊颈部结扎、硬膜重叠紧缩缝合手术;11例囊肿壁与神经难以分离,采用囊肿壁部分切除、交通口肌肉堵塞、硬膜紧缩缝合手术;2例串珠状囊肿,其交通口未能找到,采用囊肿开窗引流、囊壁部分切除、硬膜重叠紧缩缝合、游离肌肉压迫固定.结果:19例患者获得随访,随访时间2个月～5年3个月,平均21.2个月.囊肿切除、囊颈部结扎手术组的优良为6例,囊肿壁部分切除、交通口肌肉堵塞组的优良为8例.结论:椎管内蛛网膜囊肿是蛛网膜的先天性畸形,以骶部椎管好发,大多数临床表现为受累神经的功能异常;具有手术指征的病例,术中应根据囊肿开口、囊肿壁是否能与神经分离等情况选择不同的囊肿处理方法.     

利用兔进行美容手术教学的体会

要掌握任何一门手术技巧，都需要坚实的理论基础及反复的实践探索。作为以增加美感为目的的美容外科手术，此点尤为重要。在我们进行美容手术教学的过程中，常感到初学者难以掌握的是纹眼线和重睑形成的操作技巧，而在诸多的美容教学单位均是以离体猪皮进行纹眼线练习，无法体验到在活体上纹眼线的感觉，至于重睑成形术的练习则更是无从实践。为此，我们设想以家兔作为纹眼线和重睑成形的美容手术教学工具。从1992年起我们对兔的眼睑解剖进行了研究，继而把兔应用于美容手术教学，至今为止共应用于60余人的教学，收效良好，介绍如下：l局部…     

填精健脾逐水法联合足量激素治疗对原发性肾病综合征微炎状态及血液流变学的影响

目的观察填精健脾逐水法联合足量激素治疗对原发性肾病综合征患者微炎状态及血液流变学的影响。方法将120例原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组60例给予足量激素治疗,研究组60例给予填精健脾逐水法联合足量激素治疗,2组均持续治疗3个月。观察2组治疗前后肾功能、微炎状态以及血液流变学变化情况。结果 2组治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原水平均较治疗前显著下降(P均0.05),且研究组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论填精健脾逐水法联合足量激素治疗原发性肾病综合征能明显改善患者微炎状态和血液流变学指标,促进患者肾功能恢复。     

腰椎管狭窄症的手术方式探讨

腰椎管狭窄症（lumbar spinal stenosis，LSS）是中老年常见疾病，自1954年Verbist首先对LSS进行系统阐述以来，对该疾病的诊治已有大量文献报道，但对其手术方式的选择、减压范围等仍存有争议。自1994年5月～1999年9月对37例因腰椎管狭窄症在我院行椎管减压并获得随访的病例进行了回顾性分析，探讨该病的诊断、手术方式、疗效之间的关系。