CT和MRI诊断特发性腹膜后纤维化特点分析

目的探讨CT和MRI诊断特发性腹膜后纤维化的临床特点。方法选取2010年1月～2012年1月我院收治的特发性腹膜后纤维化患者18例进行回顾性分析。结果特发性腹膜后纤维化临床表现为非特异性腹痛、背痛、下肢浮肿、消瘦乏力等;CT表现为腹膜后不规则软组织密度影,有纤维性斑或异常软组织包块;MRI检查发现患者腹膜后硬化斑块、脂肪组织和肌肉组织在T1和T2图像中的密度不同：经CT和MRI诊断患者呈现出不同的影像学分期。结论特发性腹膜后纤维化临床表现复杂却不特异．其诊断主要依靠CT和MRI影像学检查。     

MR动态强化在小肝癌的灌注表现

目的分析原发性小肝细胞癌<3cm(SHCC)动态强化MR肿瘤灌注表现。方法经手术病理证实SHCC18例,21个病灶。采用2DT1-Turbo-FLASH序列对18个肿瘤进行了动态强化灌注观察,通过检测正常肝组织及肿瘤组织的信号强度随时间的变化,研究肿瘤组织的血流动力学信息。结果18个SHCC中17例见动态强化,1例未见强化。17例强化肿瘤中,2例最大峰值强化(SImp)在第1期扫描(6～23s),15例出现第2期扫描(33～51s)。平均峰值强化时间(SImt)为42.5s(23～50.5s),平均最大峰值强化信号强度增加30.5(19.5～45.0)。18例中17例时间-信号强度曲线为速升速降型,1例未见明显时间-信号强度曲线变化。结论动态强化MR在研究及诊断SHCC中有重要作用。     

结肠癌C期术后动脉灌注化疗的临床观察

目的 :对比观察动脉灌注化疗与全身静脉化疗对结肠癌C期术后患者的疗效。方法 :将 72例结肠癌C期患者随机分为动脉灌注化疗组与全身静脉化疗组 ,对比观察两组的局部复发、肝转移发生率 ,观察期为 3a。结果 :动脉灌注化疗组能明显减少结肠癌C期局部复发、肝转移发生率 ,优于全身静脉化疗组 (P <0 .0 0 5)。结论 :动脉灌注化疗可以作为结肠癌C期术后患者的优先选用方法。     

肾盏憩室(附20例临床分析)

目的：探讨肾盏憩室的临床表现,诊断及治疗。方法：对２０例肾盏憩室病人的临床资料进行回顾性分析,并结合文献加以讨论。结果：临床表现多见尿路刺激症状,腰酸背痛,血尿。本组２０例中８例合并结石。尿路平片、Ｂ超对合并结石者诊断较好。静脉肾盂造影、ＣＴ可直接显示膨出的憩室,结论：静脉肾协造影、ＣＴ是诊断本病的首选方法,治疗依合并症选择抗感染、排石、ＥＳＷＬ或手术。     

结肠嗜酸性肉芽肿影像学诊断──附7例B超、双重造影及CT回顾性分析

目的：提高对结肠嗜酸性细胞肉芽肿影像学表现的认识。材料和方法：选择经手术和病理证实7例并有B超、双重造影和CT扫描检查资料完整的病例,回顾分析B超、双重造影和CT等表现。结果：B超检查的7例中,3例表现为均匀性回声增强实质性肿块,2例为不规则形混合回声块影;结肠双重造影有4例显示腔内充盈缺损并管腔狭窄,2例粘膜破坏,2例显示多病灶跳跃性病变;CT扫描中5例显示出病变,2例增强扫描后,见轻度强化。上述各项检查无1例诊断本病。结论：本病的影像学检查手段应以双重造影为主,B超和CT扫描为辅,如密切结合临床和实验室检查完全有可能提高其诊断率,但最后确诊仍需经结肠镜活俭或手术后病理证实。     

不同层厚的CT肺血管成像对肺栓塞的诊断价值

目的 探讨不同层厚的CT肺血管成像(CTPA)对肺栓塞的诊断价值.方法 50例CTPA确诊的、准直为0.625 mm的肺栓塞患者,于工作站按1.25 mm、2.5 mm和5 mm层厚行无间隔重建,由2名影像学医师独立阅片,以0.625 mm层厚的CTPA为标准,分析不同层厚的CTPA的诊断结果及其对具体栓子的显示情况.结果 与0.625 mm层厚CTPA相对照,50例肺栓塞患者于1.25 mm、2.5 mm和5 mm层厚CTPA的漏诊率分别为4%、10%和20%,对具体动脉分支有无栓子的诊断一致性(Kappa值)分别为0.9、0.68和0.5,诊断符合率分别为84%、34%和0%.结论 1.25 mm层厚的CTPA与0.625 mm层厚的CTPA的诊断价值相似,因此,在工作站行CTPA重建时,重建层厚不应超过1.25 mm.     

海洛因依赖者的脑部MRI表现

目的探讨无明显神经系统症状的海洛因依赖者的脑部磁共振改变。方法将30例无明显神经系统症状的海洛因依赖者按吸毒时间分为3组,分别为<4年组(12例)、4～8年组(10例)和>8年组(8例)。所有患者均进行常规MRI检查,包括T1WI、T2WI及FLAIR序列,分析不同吸毒时间组海洛因依赖者的脑部MRI表现。结果在MRI图像上,<4年组无异常发现,4～8年组有2例、>8年组有4例分别出现大脑半球脑白质内多发斑点状异常信号灶,统计学分析>8年组与<4年组比较有显著性差异(P<0.05)。而且,吸毒时间越长,脑萎缩趋势越明显。结论随吸毒时间的延长,海洛因依赖者会出现脑白质的损伤及脑萎缩改变。     

59例石骨症的临床及X线表现分析

目的　探讨家族性石骨症的临床及 X线表现特点。方法　对 5 9例石骨症患者临床资料作回顾性总结分析。结果　在家族性病例中以恶性型 (幼儿型 )居多 ,多在 、 代发病 ,偶见连续三代发病者。散发型中则以良性型 (成人型 )为主。X线表现以骨质硬化 ,髓腔闭塞为基本特征 ,椎体“夹心征”及髂骨“同心圆征”为其特征性表现。结论　临床工作中要注重对石骨症患者进行家系调查 ,尤其对有遗传倾向者 ,有必要对胎儿期进行检测 ,对优生优育有重要价值。     

冠状动脉狭窄与心肌缺血的MRMPI研究

目的 探讨冠状动脉狭窄或闭塞在磁共振心肌灌注成像中的表现。方法 28例缺血性心脏病患者行磁共振心肌灌注成像检查，对其表现及诊断价值进行研究。结果 19例（67.9%)首过期出现灌注异常，其中17例（89.5%）为冠状动脉多支病变。19例磁共振心肌灌注成像异常中分别灌注减低8例（42.1%），其中局限1个壁段2例，2个壁段2例，3个以上壁段5例。注入GD-DTPA对比剂后延迟扫描，8例（42.1%）显示心肌增强，其中局限1个壁段2例（25%），2个壁段3例（37.5%），3个以上壁段3例（37.5%）。结论 磁共振心肌灌注成像能识别心肌的缺血与梗死，可以指导临床制定治疗计划，判断治疗效果和进行预后的评价。     

细菌性肝脓肿CT诊断

目的 探讨细菌性肝脓肿CT表现及特征,提高早期诊断和鉴别诊断水平.方法 回顾性分析经临床及穿刺细菌培养确诊的细菌性肝脓肿21例24个病灶的影像学表现.21例患者男性14例,女性7例,平均年龄56.2岁.全部病例均行CT平扫加“三期“增强扫描,15例加倒延迟扫描.3名高年资医师使用统一标准对24个病灶CT征象进行评阅.结果 24个病灶中18个(75%)位于肝右叶.病灶直径为1.4～9.3cm,平均4.5 cm.19个(79.2%)病灶为圆形或类圆形.22个(91.7%)病灶边缘光整、清楚.平扫均为低密度,CT值小于20 Hu.增强CT 22个(91.7%)脓肿壁可见环形强化,13个(54.2%)显示单或双环特征,18个(75%)病灶内呈蜂窝或网格状、纤条状强化,18个(75%)病灶周围或上、下层面显示区域性强化.“气液面“征显示率低,仅2个(8.3%).结论 肝脓肿CT平扫及增强扫描的表现多样,若注意发现和抓住影像学特征,密切结合临床,诊断和鉴别诊断不难.