集体化疗与小学生目标化疗防治肠线虫病的效果观察

在肠线虫病防治措施中，化疗是一项必要的手段，这对迅速降低感染程度、减轻病情有直接作用。化疗要取得显效，涉及选用的药物、用药剂量与服法，以及服药对象的确定等诸多方面的问题，均值得探讨。近年来，我们采用集体化疗与小学生目标化疗两种方法进行了效果观察。对象与方法1对象1．1集体化疗吴堡乡共20个行政村，总人口26391人，经乡及村医务人员（剔除长期外出及禁忌者）列出服药人员名单。1．2小学生化疗各村小学在校学生。2驱虫药物及服法采用合剂：每片合阿苯达唑100mg和甲苯达隆200mg。4岁以下儿童服1片，早晚各服半片；5岁以上及…     

阿苯达唑和复方甲苯达唑小剂量伍用驱治钩虫和蛔虫感染具高效

本文报道用小剂量阿苯达唑和复方甲苯达唑伍用驱治肠道线虫病取得良好的疗效。 实验组A组首次服阿苯达唑300mg、复方甲苯达唑1片(每片含甲苯达唑100mg、左旋咪唑25mg),第2、3次各服复方甲苯达唑1片。B组首次与第2次各服复方甲苯达唑1片,第3次服复方甲苯达唑1片加服     

肠线虫感染低度流行区的目标化疗

目的　探讨肠道线虫病低度流行区的防治措施。　方法　自 1 995年根据流行区人群肠道线虫感染的年龄及临床症状等流行病学特点 ,在江苏省江都市吴堡乡 3个试点村中 ,每年每村选择 2 0 0人左右作为高危人群采取目标化疗 ,以阿苯达唑和甲苯达唑各 2 0 0mg顿服 ,每年 1次连续 3年。次年化疗前在村民中抽样粪检 1次 ,末次治疗 3年后再复查 1次。以饱和盐水漂浮法和定量透明法粪检结果评价疗效。　结果　 3个试点村居民肠道线虫感染率由1 995年的 6 .2 %降至 1 996年的 5 .4 %和 1 997年的 3 .2 % ,2 0 0 0年复查感染率为 2 .3 %。对照村仅对小学生化疗每年 1次连续 5年 ,蛔虫和鞭虫的感染率分别由 1 995年的 1 .4 %和 4 .2 %降至 2 0 0 0年的 0 .9%和 1 .4 % ,钩虫感染率下降不明显。钩虫易感人群的目标化疗结果表明 ,41岁以上人群感染率由 1 995年的 1 9.4 %降至 2 0 0 0年的 1 0 .9%。　结论　在肠道线虫低度流行区 ,目标化疗是一种较经济有效的防治措施     

全脑数字减影血管造影患者血压变化分析

目的:观察全脑数字减影血管造影检查(digital subtraction angiography,DSA)患者术前、术中、术后血压变化.方法:对全脑血管造影检查的116例患者做了术前、术中及术后血压的监测,用立柱式血压计测血压,均在平卧状态下测量,测量时间为DSA前30min,术中连续血压监测,术后回病房分别观察血压1小时、2小时.结果与结论:DSA术前与术中,术后1小时血压统计学分析具有显著差异,并分析其原因,指导并提醒临床医生注意,应如何对待造影患者的血压变化,尤其在基层医院减少并发症的发生.     

脑梗死患者舌象不对称性的临床观察

目的分析急性脑梗死患者舌象的不对称性与瘫痪的关系,为无症状性脑梗死提供早期诊断依据,同时观察其与脑梗死中医证型的关系。方法采集2006年至2009年间首都医科大学宣武医院神经内科200例急性脑梗死患者的临床资料,根据中医的常规分型并结合以往经验,在血瘀的基础上分为痰火型、痰湿型、气虚型、阴虚型4种证型,除神经科体征外还分别观察患者的舌象(舌苔、舌质、舌下络脉)并与责任病灶及瘫痪侧关系进行统计学相关分析。结果发现急性脑梗死患者舌苔、舌体和舌下络脉大多存在程度不等的不对称性。结论发现舌下络脉、舌体、舌苔的不对称性,可以辅助临床对梗死患者瘫痪的早期诊断,尤其是对判断腔隙性脑梗死或无症状性脑梗死早期体征不明显病人更有临床意义。     

人胚额叶皮层和海马干细胞的自主分化研究

目的 研究人胚胎额叶皮层和海马组织神经干细胞的自主分化特性。观察额叶皮层神经干细胞和海马神经干细胞特性的异同。方法 从人胚胎额叶皮层和海马组织分别分离提出神经干细胞，经无血清体外培养、扩增，形成神经球。神经球贴壁进行不加诱导剂的自主分化。采用细胞生长曲线检测神经干细胞的增殖能力。使用5-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）标记分裂增生的细胞，观察细胞的分裂增殖情况。免疫细胞化学法鉴定神经干细胞的自主分化能力，比较额叶皮层和海马神经干细胞的分化特点。结果 从人胚胎额叶皮层和海马分离的神经干细胞具有增殖能力，额叶皮层神经干细胞的细胞倍增时间为3．9d，海马神经干细胞的细胞倍增时间为3．2d。细胞贴壁分化后出现Nestin、GFAP、Tuj-1表达阳性的细胞。皮层和海马神经干细胞分化产生的Tuj-1阳性细胞分别是40．7％和19．3％；皮层和海马神经干细胞分化产生的GFAP阳性细胞分别是59．3％和80．7％。结论 分离培养的额叶皮层和海马神经干细胞具有自我更新和增殖能力，可以向神经元、胶质细胞分化。额叶皮层神经干细胞与海马神经干细胞的倍增时问、自主分化特点和分化为神经细胞和胶质细胞的比率各有不同。     

钩虫低感染人群目标化疗效果的初步观察

对钩虫低感染人群目标化疗效果进行了初步观察,结果对钩虫感染率较高的年龄组(>41岁)进行一次目标化疗一年后下降率42.16%,这与以前感染程度最高的村集体化疗一年后的下降率45.33%相当。因此,在肠线虫病防治后期,可以有针对性地结合当地肠线虫病流行特点,采取不同的目标化疗措施,可以合理使用药物和发挥更大的驱虫效果,减少实施过程中的工作量和药物耗量以及延缓药物抗性的产生,起到事半功倍的作用。     

苯并咪唑类药物对肠线虫作用的比较研究

采用试管滤膜培养法比较观察苯并咪唑类对肠道线虫卵的体内外作用;用饱和盐水浮聚法和体外培养法比较观察药物对钩虫的体内外作用。结果提示．甲苯咪唑和阿苯达唑对肠线虫作用后很快抑制其产卵．对烟、鞭、钩虫的体内杀卵作用在治疗后2天分别达97.8％、100％和100％的死亡率：体外杀卵试验获得类似结果．对煦、钩、蛔虫卵的作用依次减弱．药物对成虫作用缓慢．服药后第3天开始排虫．第4天达高峰。疗效与服药次数正相关．而与感染度呈负相关．体外培养表明钩虫接触药物后活动减少．48h内趋于"死亡"状态。     

疑似血糖波动引发神经功能障碍一例

患者男,46岁。主因＂反复发作性右侧肢体麻木、无力,伴言语不清20 d＂于2012年5月收入首都医科大学宣武医院神经内科。患者于入院前不能站立、持物,伴有头晕、言语障碍,言语理解力正常,无意识障碍、头痛、恶心和呕吐,无视物旋转、嵛咽困难及饮水呛咳。     

肾小球滤过率与急性脑梗死患者脑血管病变及预后的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者肾小球滤过率与脑血管病变相关性以及与预后的关系。方法回顾性连续纳入2013年8月至2014年8月首次发病的急性脑梗死患者486例,采用颈部血管彩超、经颅多普勒超声、MR血管成像、CT血管成像或DSA评价患者脑血管病变范围和程度,改良的肾脏病膳食改良试验(MDRD)方程计算估测肾小球滤过率(e GFR)以评价肾功能。根据血管病变范围及血管狭窄程度,将所有患者分为大血管无狭窄者(139例)、颅内血管狭窄者(142例)、颅外血管狭窄者(55例)、颅内外血管狭窄者(150例),以及轻度血管狭窄者(65例)、中度血管狭窄者(50例)、重度血管狭窄者(97例)和血管闭塞者(135例)。根据e GFR水平对慢性肾脏疾病(CKD)进行分期,将肾功能不全定义为e GFR60 ml·min~(-1)·1.73 m~(-2)(CKD 3~5期)。随访出院后1年内终点事件发生情况,并根据终点事件发生情况,将患者分成有终点事件组(53例)与无终点事件组(433例),分析e GFR与脑血管狭窄及终点发生事件的关系。结果 (1)血管狭窄与CKD分期相关性:脑血管狭窄程度与CKD分期无相关性(r=0.054,P=0.237);颅内血管狭窄程度与CKD分期呈正相关(r=0.130,P=0.029);颅外血管狭窄程度及颅内外血管狭窄程度与CKD分期均无相关性(r值分别为0.071、0.062,P值分别为0.326、0.462)。(2)终点事件发生率:随访1年后,发生终点事件53例,其中死亡21例,发生心脑血管事件患者32例,终点事件发生率为10.9%。(3)多因素Logistic回归分析显示,e GFR60 ml·min~(-1)·1.73 m~(-2)为急性脑梗死出院1年内终点事件发生的独立危险因素(OR=3.896,95%CI:1.972~7.696;P0.01)。结论急性脑梗死患者颅内血管狭窄发生率增高往往伴随着肾脏功能的下降。急性脑梗死患者的肾功能越差,预后越差,死亡及心脑血管事件发生率增加。