内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的无缝隙护理

目的探讨对成功进行内镜下逆行胰胆管造影术的患者进行无缝隙护理的意义,并对患者的心理和满意度进行分析,为临床上无缝隙护理的实施提出参考。方法回顾性分析本院2009年2月至2010年6月成功进行内镜下逆行胰胆管造影术的225例患者,按照随机的原则分为对照组(112例)和观察组(113例)。观察组在常规护理的基础上进行无缝隙护理。分析护理前和护理后1周、10 d患者的焦虑情况、1周的满意程度以及术后的并发症情况。结果①观察组的并发症共有5例(4.4%),对照组有37例(32.7%),经χ2检验P<0.05;②护理1周后观察组的汉密顿焦虑量表评分要低于对照组(17.3±2.7 vs 22.4±4.3,P<0.05),10 d后的观察组减少,与对照组比较有差异(9.6±1.5 vs16.3±3.3,P<0.05);③对照组的患者满意情况为50%,观察组的患者满意度为86.8%,好于对照组。结论无缝隙护理可以有效的减少患者的并发症的发生,不仅提高了护理服务的质量,而且满足了患者心理需求。     

品质圈活动在上消化道出血患者健康教育中的应用

目的探讨品质圈活动在上消化道出血患者健康教育中的应用。方法成立品质圈，确立“加强上消化道出血患者的健康教育问题”为课题，对25名上消化道出血患者进行现状调查，设立预期目标，然后对上消化道出血患者疾病知识知晓率进行分析，确定4个主要因素，制定相应的对策，并组织实施，再进行效果检查，并采取有效的巩固措施。结果提高了全体护士的工作责任心，提高了上消化道出血患者的防病知识。结论品质圈活动在上消化道出血患者健康教育中取得了较好的效果，值得推广应用。     

舒适护理在高龄梗阻性黄疸患者中的效果观察

目的 探讨引进舒适护理与责任制护理在高龄梗阻性黄疸患者中的效果.方法 回顾性分析消化内科梗阻性黄疸病员资料.将实施责任制护理高龄梗阻性黄疸患者40例作为对照组,将引进舒适护理模式的高龄梗阻性黄疸患者40例作为观察组,比较二组患者对护理工作满意度与健康知识知晓率的差异.结果 舒适护理服务在高龄梗阻性黄疸患者护理中,家属与患者对护理工作满意度与健康知识知晓率比常规整体护理病房明显提高.结论 舒适护理在高龄梗阻性黄疸患者护理中能明显提高满意度,减少并发症的发生,缩短患者住院时间,为构建和谐的护患关系提供了保障.     

循证护理在肠易激综合征患者中的应用

目的探讨循证护理在肠易激综合征患者中的应用效果,为规范该病的护理服务提供依据。方法将76例肠易激综合征患者随机分为两组,实验组38例实施循证护理,对照组38例实施传统护理。比较两组患者住院天数、平均住院费用、患者满意率、健康知识掌握情况和出院后3个月生活质量等指标。结果实验组患者住院时间短于对照组,住院费用少于对照组（P均〈0.01）,患者满意率、健康知识掌握情况和生活质量均优于对照组（P〈0.001）。结论 在肠易激综合征患者治疗过程中实施循证护理,可缩短住院时间,降低治疗费用,提高患者健康知识的掌握及患者的满意率,提高患者生活质量。     

~(13)C-呼气试验检测老年人幽门螺杆菌现症感染的研究

目的通过13C-呼气试验对有上消化道疾患的老年人进行Hp检测,了解老年人上消化道疾病患者Hp感染情况。方法选择住院和门诊就诊经胃镜证实为上消化道疾患的老年患者133例,胃镜检查后进行13C-呼气试验。结果 133例患者中慢性胃炎(CG)57例,阳性29例,阳性率为50.9%;消化性溃疡(PU)45例,阳性26例,阳性率57.8%;功能性消化不良(FD)31例,阳性9例,阳性率29.0%。CG与PU之间Hp阳性率无显著差异(P0.05);FD与CG、PU之间Hp阳性率有显著差异(P0.05),CG和PU患者Hp阳性率高于FD患者。男女患者阳性率无显著差异(P0.05)。不同年龄组患者阳性率无显著差异(P0.05)。结论 Hp感染是老年人上消化道疾患的主要病因,13C-呼气试验适用于老年人。     

内镜下置入记忆合金支架治疗食管狭窄的护理

我院从2000年3月至2003年10月采用内镜下置入记忆合金支架治疗9例恶性食管狭窄患者，疗效满意，现将护理介绍如下。     

内科综合治疗重症急性胰腺炎的观察及护理

重症急性胰腺炎(SAP)是一种病情凶险、并发症较多的急腹症，病死率高达40％～70％。早期诊断、早期治疗、防止并发症的发生是降低病死率的关键。我科1997年1月至2002年3月共收治SAP患者35例，均采用内科综合治疗，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

放射科PACS的管理与维护

目的：探讨放射科PACS和RIS的管理与维护。材料与方法：系统硬件采用Dell服务器，软件采用西门子公司的Sienet MagicView300系列，支持DICOM3．0标准，服务器操作系统为WINDOWS 2000 Server，工作站操作系统为WINDOWS XP，网络版瑞星防病毒软件。每天由专门的网络管理员对系统实施软硬件及数据的管理、维护和保养。结果：经过4年的运行，实现了数字图像在放射科的PACS内传输、存储、管理和备份，实现放射科病人登记和影像诊断报告数字化、电子化。结论：每天例行对系统进行的软硬件管理维护是保证整个系统能正常运转的前提，而服务器和光盘塔的维护是系统管理的重要环节，是实现系统稳定性的关键。     

内镜直视下食管狭窄扩张术的护理

食管狭窄时食物通过障碍 ,临床主要表现为不不同程度的吞咽困难 ,部分病人因长期不能正常进食而导致营养不良及水电解质紊乱 ,造成心理、生理上的极度痛苦。我科自 2 0 0 1年 3月以来采用球囊或锥形硅胶探条扩张器 ,在内镜直视下治疗食管狭窄患者 12例共行 2 0次扩张 ,取得较为满意的效果 ,现将护理情况总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄5岁～ 70岁。其中贲门失弛缓症 4例 ,食管癌术后吻合狭窄 4例 ,食管化学伤后狭窄 2例 (为患儿 ) ,晚期食管癌 2例 (扩张后放置食管支架 )。 12例患者均以进食困难为…     

双腔中心静脉导管在上消化道大出血中的应用及护理

目的：探讨上消化道大出血行双腔中心静脉导管的护理方法及效果。方法：对53例上消化道大出血应用双腔中心静脉导管进行穿刺,针对双腔中心静脉导管置管过程及患者心理进行护理和观察。结果：53例患者均恢复良好,未出现腹腔置管的感染及意外脱管、堵管等并发症。结论：对双腔中心静脉导管进行正确的护理可以有效防止置管并发症的出现。