广西HBsAg无症状携带者HBV前S基因缺失突变的分子流行病学研究

目的 了解广西HBsAg 无症状携带者乙肝病毒(HBV)前S 基因(PreS)缺失突变株的流行情况.方法 按现况研究的原理,用三阶抽样法,在广西东、西、南、北、中各选定1 个县,然后在每个县选择人口约1 000 人的自然村,调查该村全人群HBV 感染情况,用套式聚合酶链反应(nested PCR)对HBsAg 阳性血清HBV 前S 基因扩增和序列分析.结果 共调查4 513 人,HBsAg 总阳性率为8.7%(395/4 513),Pre-S 基因缺失突变率为4.9%(17/350),男、女突变率(5.1%、4.5%)无显著性差异(X2=0.07,P >0.05),25 岁以下没有出现缺失突变,突变率在50 岁年龄组最高,但各组间无显著性差异(P >0.05).汉族人群突变率较高(6%);钦州突变率最高(7.5%),苍梧最低(1.5%),各民族之间、各县之间突变率均无显著性差异(P >0.05).所有Pre-S 缺失突变都是框内突变,82.4%(14/17)的突变发生在或涉及Pre-S2 的5'端.Pre-S2 起始密码发生突变率为6.9%(24/350).基因型B、C、I 和D 前S 基因缺失突变率分别为6.1%(7/114)、4.1%(9/221)、7.1%(1/14)和0(0/1),各组间无显著性差异(P >0.05).结论 广西HBV 无症状携带者前S 基因缺失突变率较低,PreS1 的3'端和PreS2的5'端是缺失突变的好发部位,低年龄组罕见,突变与性别、民族、地理位置和基因型无关.     

广西2004～2008年流行性感冒疫情监测分析

目的了解广西流行性感冒的流行情况,为有效防控流感提供科学依据。方法利用传染病报告系统报告数据,分析广西流感的流行病学特征。结果5年间共累计报告流感病例15724例,年平均发病率为6.38/10万。发病时间主要集中3～5月。崇左、来宾、南宁、百色和贺州发病率明显高于其它城市。病例以5～19岁的儿童及青少年为主,占病例总数的71.41%;男性多于女性;学生、散居儿童、农民和托幼儿童发病居多,占病例总数的92.53%。结论防制流感应采取以预防接种和卫生宣教为主的综合性措施,尤其是加强儿童及青少年的预防接种工作。     

新发传染病的现状与对策

世界卫生组织 (WHO) 1999年关于传染病的分析报告中指出 ,全世界每小时有 15 0 0人死于传染病 ,其中大部分发生在发展中国家。WHO总干事在《1996年世界卫生报告》中告诫 :“我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘 ,没有哪一个国家可以幸免 ,也没有哪一个国家可以对此高枕无忧”。并把1997年世界卫生日的主题定为“全球警惕 ,采取行动———防范新发现的传染病”。在世界各国新发传染病都是一个非常重要的问题。我国传染病总的形势是 :①少数传染病将被消灭 ,如脊髓灰质炎等 ;②一些过去已经基本上控制了的传染病又卷土重来 ,如结核、梅…     

广西2006年水痘流行病学特征分析

水痘是由水痘———带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现为全身皮肤出现散在性斑疹、丘疹及水疱疹,随后结痂痊愈,全身中毒症状较轻微。多发生于学校、托幼机构等人群密集场所,传播速度快,容易引起暴发和流行。为了解广西2006年水痘流行病学特征,科学防控水痘疫情,现将分析结果报告如下。1材料和方法1.1材料来自国家疾病监测信息报告管理系统中广西全区各级医疗卫生机构网络报告的水痘疫情资料。1.2方法从疾病监测信息报告管理系统下载数据,应用SPSS软件进行统计学分析。2结果2.1流行病学特征2.1.1流行强度2006年,广西全区通过网…     

广西2006年病毒性肝炎网络直报质量分析

目的 分析广西全区病毒性肝炎网络直报质量,发现问题及时整改,以提高疫情信息报告质量.方法 采用Excel和SPSS软件对广西网络直报的病毒性肝炎疫情资料进行分析.结果 2006年全区报告病毒性肝炎58787例,年报告发病率为126.15/10万.其中,2006年以前发病的病例11037例,占报告病例总数的18.77%.从病例诊断至填卡平均需2.81 d,从填卡至网络直报平均需1.71 d,从网络直报至初审平均需0.26 d,从初审至终审平均需0.48 d.卡片选填项目中,注明填卡医生姓名的占97.76%,填写身份证号码的仅占4.61%.共查出重卡408张,占报告总数的0.69%.实验室诊断病例37888例,占64.45%.结论 网络直报系统的使用提高了疫情报告的时效性.应进一步加强人员培训,最大限度地发挥网络直报的作用     

2005～2007年广西学校呼吸道传染病突发事件调查

目的分析广西学校2005～2007年呼吸道传染病突发事件流行病学特征,为制订预防控制措施提供科学依据。方法用描述流行病学的方法对2005～2007年广西各类学校呼吸道传染病突发事件资料进行统计分析。结果2005～2007年广西学校共报告呼吸道传染病突发事件232起,累计发病9804人,发病率为5.47%;其中,以水痘、流腮和流感突发事件为主,分别占41.10%、27.13%和23.48%;3～5月及10～12月为高发季节;乡村学校呼吸道传染病突发事件发生起数及发病人数均高于县城和城市学校,而中、小学校发生起数和发病人数高于幼儿园和中专及以上学校。结论广西学校呼吸道传染病仍呈较高发病水平,应加强对农村地区中小学主要呼吸道传染病的预防和控制工作力度。     

一起不明原因脑炎爆发疫情的调查

目的通过对不明原因脑炎病例的现场调查,分析确认疫情的性质和原因。方法通过规范的现场流行病学调查,对收集到的实验室检测、临床表现和流行病学资料进行综合分析。结果2003年5月8日~6月2日,某市“不明原因脑炎”发病34例,罹患率2.03/10万;死亡4例,病死率11.76%。发生不明原因脑炎病例疫情的乡(镇),1~4月应种儿童(1~15岁)流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗的接种率仅为21.82%。当地卫生环境较差,蚊虫孳生严重,未开展有效的预防,三带喙库蚊是当地优势蚊种。病例皆急起发热,体温≥38.5℃,伴嗜睡、抽搐、喷射状呕吐等症状。实验室检测患者的脑脊液压力增高,检测的标本数占病例数的67.65%(23/34),标本中乙脑IgM阳性率82%(19/23)。结论这次“不明原因脑炎”疫情最终确认为一起乙脑疫情。疫情发生的主要原因是2003年5月以前乙脑疫苗接种率低。敏感和质量可靠的诊断试剂,对于这次疫情的判定起了重要作用。     

2005年广西两家流感监测医院监测结果分析

目的对广西区疾控中心流感监测网络下属的两家医院送检的咽拭子进行检测,探讨流感病毒优势株的变化,了解广西流感流行规律,为流感防制提供科学依据。方法选择广西区妇幼保健院和隆安县人民医院作为监测点,对流感样病例进行逐日统计,对符合采样条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒。结果2005年两家流感监测医院的流感样病例春、夏季高峰明显,两家流感监测医院的流感样病例数占门诊总病例数的百分比为21.88%~26.30%。2005年共分离到125株流感病毒,其中B型63株(占50.40%),H3N2亚型46株(占36.80%),H1N1亚型16株(占12.80%)。结论2005年广西两家流感监测医院的流感样病例全年均有发生,春、夏季为高发季节,春、夏季的流行株为H3N2型流感毒株,冬季的流行株为B型流感毒株。     

2005—2008年广西突发公共卫生事件流行病学特征及防控对策

目的了解广西突发公共卫生事件的流行病特征,为制订预防控制对策提供科学依据。方法对广西2005～2008年通过国家突发公共卫生事件信息管理系统报告的突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析。结果共报告突发事件706起,发病25791例,死亡153例,病死率5．93‰;其中以传染病事件475起（67．28％）为主,发病20600例（79．87％）,死亡50例,病死率2．43‰;食物中毒事件178起（25．21％）,发病4013例（15．56％）。死亡71例。病死率17．69‰;其他事件53起（7．51％）,发病1178例,死亡32例,病死率27．16‰。4年来,事件起数呈上升态势,2007年达到高峰;地区分布：南宁市占26．49％,其次为河池市占14．45％,两市共报告289起,占40．93％。事件主要发生时间：每年3～6月份,其中5月份最多。人群分布：以学生为主的事件共478起（67．71％）,发病19679例,死亡28例,波及人口数1050913人;以农民和民工为主的事件190起,发病3807例,死亡122例;其他38起,发病2305例,死亡3例。结论广西突发公共卫生事件呈上升趋势,学校、农村地区传染病和食物中毒事件的预防控制是工作重点。     

广西2004～2008年流行性乙型脑炎流行特征分析

目的了解广西流行性乙型脑炎的流行情况,分析其流行病学特征,为有效防控乙脑提供科学依据。方法对传染病报告系统报告的乙脑疫情数据进行描述性流行病学分析。结果广西2004~2008年累计报告乙脑病例1114例,年均发病率为0.45/10万;死亡69例,死亡率为0.028/10万。发病主要集中在5～8月,6月形成发病高峰。钦州、百色、崇左、来宾和玉林等市的发病率明显高于其它城市。发病年龄主要集中在0～9岁,共1012例,占病例总数的90.84%;男性多于女性;职业以散居儿童、学生和托幼儿童居多。结论防制乙脑应采取以预防接种、灭蚊防蚊和卫生宣教为主的综合性防控措施,预防接种的重点人群为10岁儿童,尤其是5岁的儿童。