甲状腺机能亢进合并低钾型周期麻痹的护理

甲状腺机能亢进(下称甲亢)合并低钾型周期麻痹是急性弥漫性甲状腺肿的常见并发症之一。我院自1996年11月至1999年3月共收治17例,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组17例患者均为男性,年龄23～53岁,平均35岁;病程1个月～11年。8例伴有明显甲亢症状和体征,且先于周期麻痹出现;9例以周期麻痹为主要表现而无甲亢症状和体征,但均有T3、T4增高。1.2　诱发因素　劳累受凉者10例(58.82%),暴食酗酒4例(23.53%),无明显诱因3例(17.65%)。1.3　发作与时辰关系　0～7∶59发作11例次,8∶00～15∶59为3例次,16∶00～23∶59为3例次。说…     

糖尿病患者社区护理需求调查分析

世界卫生组织 (ＷＨＯ)提出 2 1世纪全球卫生战略重点将是慢性非传染性疾病。由于糖尿病发病率逐年增高 ,将成为 2 1世纪继心血管疾病、恶性肿瘤之后的主要死亡原因 ,因此 ,糖尿病防治已成为当今医学热点研究课题。目前 ,对糖尿病患者进行防治的宣传教育工作主要在医院进行。随着我国社区服务的逐年普及 ,社区医疗将成为糖尿病防治的另一重要场所。笔者对 2 0 0 1年 1～ 8月住院和已出院的36 2名糖尿病患者进行问卷调查 ,目的在于了解糖尿病患者对社区护理的需求情况 ,为制定社区护理的具体措施提供信息和依据。报告如下。1　资料与方法1 1…     

2001～2010年我院医院感染的调查和长期趋势分析

目的分析广西壮族自治区人民医院2001～2010年医院感染的发病率、感染部位分布、病原体的长期趋势,为深入开展医院感染监测工作提供依据。方法采用前瞻性与目标性监测相结合的调查方法监测该院2001～2010年的所有住院患者,对医院感染确认病例进行统计分析。结果 2001～2010年医院感染的总发生率为3.39%(2007～2008年呈上升趋势,P0.01)。常见感染部位为下呼吸道、泌尿道、胃肠道、上呼吸道及皮肤软组织;呼吸系统的感染率呈下降趋势(P0.01),但是下呼吸道构成比从2001年的27.9%上升到2010年的43.18%;泌尿系统、血液系统、腹部和消化系统、手术部位的医院感染发生率均呈上升趋势(P0.01)。重症监护病房、神经外科、老年病房、血液内科、肿瘤科的医院感染发生率长期处于前列。常见病原体有不动杆菌属、白色念珠菌、其它真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷白菌属、金黄色葡萄球菌。结论通过长期趋势分析表明,该院医院感染的重点科室为重症监护病房、神经外科等、重点感染部位为呼吸道、泌尿道及胃肠道等,重点病原体为不动杆菌、白色含珠菌等。应有针对性地重点加强这些科室、部位和病原体的目标性监测。     

2001~2010年我院医院感染的调查和长期趋势分析

目的 分析广西壮族自治区人民医院2001～2010年医院感染的发病率、感染部位分布、病原体的长期趋势,为深入开展医院感染监测工作提供依据.方法 采用前瞻性与目标性监测相结合的调查方法 监测该院2001～2010年的所有住院患者,对医院感染确认病例进行统计分析.结果 2001～2010年医院感染的总发生率为3.39%（2007～2008年呈上升趋势,P〈0.01）.常见感染部位为下呼吸道、泌尿道、胃肠道、上呼吸道及皮肤软组织;呼吸系统的感染率呈下降趋势（P〈0.01）,但是下呼吸道构成比从2001年的27.9%上升到2010年的43.18%;泌尿系统、血液系统、腹部和消化系统、手术部位的医院感染发生率均呈上升趋势（P〈0.01）.重症监护病房、神经外科、老年病房、血液内科、肿瘤科的医院感染发生率长期处于前列.常见病原体有不动杆菌属、白色念珠菌、其它真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷白菌属、金黄色葡萄球菌.结论 通过长期趋势分析表明,该院医院感染的重点科室为重症监护病房、神经外科等、重点感染部位为呼吸道、泌尿道及胃肠道等,重点病原体为不动杆菌、白色含珠菌等.应有针对性地重点加强这些科室、部位和病原体的目标性监测.     

我院2013～2014年儿科新生儿医院感染的目标性监测分析

目的探讨新生儿医院感染的特点,为有效预防医院感染提供科学依据。方法通过目标性监测对2013-04~2014-03入住儿科新生儿病房出生在28 d内的新生儿开展医院感染及其危险因素的调查与分析。结果 1 540例新生儿中,发生医院感染46例,发病率为2.99%。医院感染最常见的部位为呼吸道;单因素分析结果显示,胎龄、住院时间、出生体重、实施机械通气、气管插管、留置胃管静脉高营养治疗、输血、腰穿等因素与医院感染有关。多因素Logistic回归分析显示,出生体重≤1 000 g、住院时间7 d和实施机械通气是新生儿医院感染的独立危险因素。结论新生儿医院感染发病率高,极低出生体重的早产儿是重点监测对象,减少侵袭性操作,缩短住院天数,将有助于减少医院感染的发生。     

机械通气并发绿脓杆菌肺炎22例分析

机械通气常并发呼吸机相关性肺炎(Ventilator—associated pneumonia，VAP)，其主要病原菌以G-菌为主，病死率达50％(1)，绿脓杆菌常占G-杆菌感染首位(2)。我院呼吸内科及内科ICU病房1995年6月～1999年12月行气管插管或气管切开进行机械通气的患者62例中并发绿脓杆菌感染22例(35.5％)。现分析如下。     

医院感染流行病学分析及监测系统评价

目的 分析医院2005年医院感染病例流行病学及医院感染病例上报的敏感度、特异度,以评价医院感染病例监测系统.方法 回顾性调查2005年所有上报病例、确认病例及漏报调查资料,对医院感染病例上报的敏感度、特异度进行统计.结果 2005年医院感染率3.04%,＜7 d上报的占72.02%,以呼吸道感染为主占57.75%;不同感染部位的医院感染病例上报的假阳性率在14.00%～37.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);监测系统的敏感度为82.75%,特异度为98.93%,不同科室医院感染病例的敏感度在70.00%～95.00%,差异有统计学意义(P＜0.05),外科偏低.结论 医院的医院感染病例监测系统是行之有效的,但还需要通过宣传教育、专职人员的密切监控、加强软硬件的管理等手段不断地完善.