光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎短期临床疗效

目的：评估使用红色发光二极管（LED）光源和甲苯胺蓝（光敏剂）的光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。     

口源性口臭的原因分析

目的：分析造成口源性口臭的因素。方法：选择以口臭为主诉的患者109名，询问有无系统性疾病，检查口腔健康情况；使用硫化物测定仪检测口腔中挥发性硫化物(volatile sulfur compounds，VSC)的浓度，记录ppb(parts per billion)值大于：100的患者，鼻闻法确定口臭的来源部位。结果：除2名患者未发现全身和口腔局部因素外，其余107名口臭患者均存在明确的口腔局部因素。牙周病患者53例(49．53％)，阻生齿27例(25．23％)，不良修复体11例(10．28％)，口腔粘膜病2例(1．87％)，有舌苔因素的60例(56％)。结论：口腔局部因素是形成口臭的主要原因，其中以牙周病和舌苔因素为主，另外阻生齿、不良修复体及口腔粘膜病等也是形成口臭的原因。     

正畸牵引向移动龈下残根的临床应用

目的探讨一种采用正畸方法向牵引龈下牙根后再修复的方法。方法选择龈下牙折患者8名,共10颗患牙,断端最低处距牙槽嵴顶的距离为1.5～2.0mm。经完善的根管治疗4周后,采用正畸固定矫治技术向牵引龈下牙根,平均疗程4～6个月,然后桩冠修复治疗。采用临床检查评价正畸前后牙齿松动度、牙龈形态和牙周状况,并通过X线片测量比较正畸前后断根根尖区相对骨密度的变化、断根倾斜度的变化和修复后冠根比。结果 10颗患牙经正畸治疗后向移动距离平均为3.99 mm,牵引后的牙根唇倾度减小,但与治疗前比较无统计学意义(P0.05)。修复后患牙冠根比与对侧同名牙相比无统计学差异(P0.05)。结论对于伤及牙槽嵴顶下的前牙牙根,在一定条件下可通过正畸方法向牵引龈下牙根,经修复治疗后,可达到美观和功能的效果。     

无髓牙根纵裂的诊断

目的：探讨无髓牙（即经过根管治疗的牙）根纵裂的临床特点和诊断依据。方法14例患牙经影像学检查、翻瓣或拔除等方法确诊的根纵裂无髓牙,回顾性分析其病史、临床体征及影像学检查结果。结果14例确诊患牙中,磨牙6颗,前磨牙4颗,前牙4颗。14例患牙均有牙冠修复（其中10例有桩核）。14例牙周探诊均可及局限性的深牙周袋（≥7 mm）,根尖片表现以牙槽骨垂直吸收为主。5例患者有锥形束 CT 检查,其中1例通过 CT 直接诊断为根纵裂。结论无髓牙根纵裂的诊断可根据病史、临床特点、影像学检查等综合判断。     

一次与分次完成牙周基础治疗的微生物学比较研究

目的 比较一次性牙周治疗和传统牙周治疗龈下菌群的变化.方法 选择慢性牙周炎患者20名,随机分为两组,一次性牙周治疗组(实验组)和传统牙周治疗组(对照组).一次性牙周治疗组在24小时内完成全口牙齿的刮治,并进行全口消毒;传统牙周治疗组分4次完成全口牙齿的刮治.刮治前(基线)、刮治后6周分别采集龈下菌斑,进行厌氧培养和涂片检查(刚果红负染色法),进行厌氧菌总数和产黑菌计数,计算螺旋体的百分比.比较两种方法治疗前后细菌计数和螺旋体比例的差异.结果 实验组厌氧菌总数和产黑菌数降低程度较对照组明显(P＜0.05),两组螺旋体比例变化无明显差异.结论 一次性牙周治疗方法可行,疗效肯定,微生物检查结果优于传统牙周治疗.     

双黄连牙膏对牙菌斑、牙龈炎的控制效果

目的评价含有双黄连成分的牙膏在控制菌斑及牙龈炎症方面的效果。方法选取符合纳入标准的25名牙龈炎患者,随机分为2组。采用双盲法实验,一组使用含双黄连成分牙膏,另一组使用不含双黄连其它成分相同的牙膏。记录使用牙膏前及使用牙膏1、4、12周菌斑指数、牙龈指数、探诊出血情况,比较2组数据,评价含有双黄连成分的牙膏在控制菌斑及牙龈炎症方面的效果。结果双黄连组与对照组菌斑指数、牙龈指数、探诊出血均有改善,双黄连组疗效持续时间更长久。结论使用含双黄连成分牙膏可更好、更持久的消除菌斑,减少菌斑再附着,减轻牙龈炎症。     

口臭与主要产臭菌的相关性分析

目的分析口臭与主要产臭菌的相关性.方法选择口臭患者29名,用鼻闻法确定口臭的来源和部位,使用口气测量仪测量口腔中挥发性硫化物(volatile sulfur compounds,VSCs)的浓度;分别从产臭牙周袋、舌苔和唾液中采集标本,进行厌氧培养,并进行菌落计数.结果VSCs水平与龈下菌斑中的厌氧菌总数明显正相关(P＜0.01),与龈下菌斑中产黑菌数(black-pigment bacteria,BPB)和具核梭杆菌数(Fusobacterium nucleatum,FN)也相关(P＜0.05),舌苔上的厌氧菌总数、产黑菌和具核梭杆菌与VSCs水平呈正相关(P＜0.05).结论牙周病和大量舌苔可能是引起口臭的主要原因,而细菌(主要包括产黑菌和具核梭杆菌)在口臭的形成中起重要作用.     

一次性牙周治疗和传统牙周治疗短期临床疗效比较

目的 比较一次性牙周治疗和传统牙周治疗临床指数的变化.方法 选择中、重度慢性牙周炎的患者40例,随机分为2组,一次性牙周治疗组和传统牙周治疗组,各20例.一次性牙周治疗组在24h内完成全口牙齿的刮治,并进行全口消毒;传统牙周治疗组分4次完成全口牙齿的刮治.刮治前(基线)、刮治后6周分别记录探诊深度(probing depth,PD)、牙龈出血指数(bleeding index,BI)和附着丧失(attachment loss,AL),比较两种治疗方法的临床疗效.结果 实验组和对照组治疗前后PD、BI均明显降低(P<0.01),AL减少(P<0.05);与对照组比,实验组PD、BI降低的程度和附着获得的程度更显著(P<0.05).结论 一次性牙周治疗的临床疗效优于传统牙周治疗.     

正畸牵引（牙合）向移动龈下残根的临床应用正畸牵引（牙合）向移动龈下残根的临床应用正畸牵引（牙合）向移动龈下残根的临床应用

目的 探讨一种采用正畸方法（牙合）向牵引龈下牙根后再修复的方法.方法 选择龈下牙折患者8名,共10颗患牙,断端最低处距牙槽嵴顶的距离为1.5~2.0mm.经完善的根管治疗4周后,采用正畸固定矫治技术（牙合）向牵引龈下牙根,平均疗程4~6个月,然后桩冠修复治疗.采用临床检查评价正畸前后牙齿松动度、牙龈形态和牙周状况,并通过X线片测量比较正畸前后断根根尖区相对骨密度的变化、断根倾斜度的变化和修复后冠根比.结果 10颗患牙经正畸治疗后（牙合）向移动距离平均为3.99 mm,牵引后的牙根唇倾度减小,但与治疗前比较无统计学意义（P〉0.05）.修复后患牙冠根比与对侧同名牙相比无统计学差异（P〉0.05）.结论 对于伤及牙槽嵴顶下的前牙牙根,在一定条件下可通过正畸方法（牙合）向牵引龈下牙根,经修复治疗后,可达到美观和功能的效果.     

折裂和龋坏形成的残冠残根牙冠延长术后的临床效果比较

目的比较不同类型残冠、残根行牙冠延长术后的临床疗效及影响因素。方法选取来我科就诊,需行牙冠延长术的96名患者,行牙冠延长术的残冠、残根120颗。根据残冠残根形成的原因分为2组,折裂组和龋坏组。记录并比较2组牙体缺损所累及的牙面,及术前断缘的探诊深度,观察术后4-6周根断面暴露情况。结果2组缺损累及牙面不同,折裂组多发生在腭（舌）侧,龋坏组多发生在邻面或唇（颊）侧（P〈0.01）;折裂组术前断缘的探诊深度明显高于龋坏组（P〈0.01）;62颗牙因折裂行冠延长术后满意者34颗牙（54.8%）,58颗牙因龋坏行冠延长术后满意者48颗牙（82.8%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论牙冠延长术的临床疗效受多种因素影响,龋源性冠延长术的临床疗效明显好于折裂性冠延长。