真菌性眼内炎的诊断和治疗进展

真菌性眼内炎因其潜伏期长、症状轻、进展慢、临床表现不典型易误诊,导致治疗延误,造成严重视功能损害.但早期诊断及抗真菌药物的选择均较困难.近年来,新型抗真菌药物的研发和眼部给药途径的拓宽成为关注的焦点.两性霉素B、伏立康唑、氟康唑等抗真菌药物已广泛应用于临床治疗,且不同类型抗真菌药物联合应用已取得良好的治疗效果.现就真菌性眼内炎的早期诊断技术、抗真菌药物种类、眼部给药途径、玻璃体腔注射抗真菌药物联合玻璃体切割手术治疗等方面进行综述.     

Coats病的诊断与治疗进展

Coats病又称为外层渗出性视网膜病变,它是一种以视网膜毛细血管和微血管异常扩张为特征,并常伴有视网膜内或视网膜下脂质渗出及渗出性视网膜脱离的疾病,晚期可并发新生血管性青光眼甚至眼球萎缩.Coats病在临床表现与形态学上具有显著的多样性,近一个世纪以来,随着对该病认识地不断深入,国内外玻璃体视网膜专家对Coats病的诊断与治疗也产生了新的看法,本文将着重对Coats病的诊断与治疗进展作一综述.     

老年白内障晶状体上皮细胞凋亡及凋亡基因的表达

目的探讨老年白内障与晶状体上皮细胞凋亡的关系。方法TUNEL法检测凋亡细胞百分率；免疫组化法检测P53、bax在老年白内障晶状体上皮细胞中的蛋白表达；RT-PCR检测p53、bcl-2在老年白内障晶状体上皮细胞中的mRNA的表达水平。结果凋亡细胞百分率为5%～47.4%，P53蛋白在老年白内障晶状体上皮细胞中的表达率为15%～28%，bax蛋白的表达率为5%～16%，p53mRNA的表达率为0.48～0.78，baxmRNA的表达率为0.34～0.67。结论老年白内障的发生与晶状体上皮细胞凋亡存在一定的相关性。     

单纯玻璃体切割术治疗老年性黄斑变性伴玻璃体积血的疗效分析

目的 分析研究玻璃体切割手术治疗老年性黄斑变性伴玻璃体积血的疗效.方法 对43例老年性黄斑病变伴玻璃体积血患者,均行闭合式玻璃体切割术,观察比较手术前与手术后1 w及2个月的视力和眼底情况,并随访3～12个月.结果 术后视力均不同程度提高,和术前相比具有显著差异(P＜0.01);术后1 w,34例视力提高,9例视力不变;术后2个月,38例视力提高,5例视力不变;所有随访患者未发现玻璃体再出血.结论 玻璃体手术可使老年性黄斑变性玻璃体积血获得很好的效果,掌握恰当的手术时机对预后至关重要.     

人羊膜载体培养骨髓基质干细胞向神经元样细胞分化的研究

目的 探索人羊膜(human amniotic membrane,HAM)基质负载大鼠骨髓基质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)、乳鼠视网膜细胞诱导条件下分化为神经元样细胞及体外构建三维培养体系的可行性.方法 中性蛋白酶消化去除HAM上皮细胞,保留基底膜作为载体,种植大鼠BMSCs,以乳鼠视网膜细胞作为诱导剂,采用Transwell双层共培养的方法 诱导种植在HAM基质上的BMSCs,并进行形态学、组织学、超微结构观察.结果 倒置显微镜下观察BMSCs接种到HAM基质上后能很快贴附生长,且细胞活力好、折光性强.乳鼠视网膜细胞诱导条件下,电镜观察诱导后的第3天细胞形态开始变化,可见小的突起.第5天细胞形态进一步变化,出现神经元样细胞的形态,突起末端相互间连接呈网状.经免疫组织化学法鉴定nestin、神经丝蛋白表达呈阳性,证明其具有神经元细胞的特征.结论 HAM基质负载的大鼠BMSCs可被定向诱导分化为神经元样细胞,体外构建三维培养体系是可行的.通过上述研究证实应用HAM基质负载并诱导BMSCs向目的 细胞分化是可能的.     

开放性眼外伤预后相关因素的研究进展

目前报道的与开放性眼外伤预后相关的因素有年龄,就诊时视力,外伤类型,创口位置,是否存在相对性瞳孔传入阻滞、眼内容脱出、前房积血、玻璃体积血、眼内异物、视网膜脱离、多次手术治疗及二期行玻璃体手术等.本文就可能与开放性眼外伤预后相关的因素做一综述.     

非缺失性RB1基因突变的研究

使用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ联合序列分析法，对视网膜母细胞瘤ＲＢ１基因的存在状态进行检测。分析发现ＲＢ１基因第６外显子Ｔ至Ｇ杂合突变，第１０外显子上游１ｂｐ处Ｇ至Ｃ杂合突变，第１６外显子中ＡＴ插入改变，第２３外是业子中Ｇ至Ｔ杂合突变。这些非缺失性ＲＢ１基因的突变似乎是随机分布基因组内，改变了ＲＢ１基因的遗传信息，致使异常的ＲＢ１的蛋白产生，弱导致视网膜母细胞瘤的发生。     

兔眼表上皮细胞蛋白表达及分析

正常眼表由角膜和结膜上皮所覆盖,它们共同作用以维持眼表的完整性和泪膜的稳定性,而这两种眼表上皮的更新及创伤愈合过程有赖于干细胞的增殖、移行来补充,当角、结膜干细胞的供给发生衰竭或不足时可导致眼表的稳定被破坏,出现各种不同的病理改变.……     

眼科领域中干细胞研究进展

最近几年干细胞研究受到越来越多的关注,通过它不仅可以了解多细胞动物的发育,也为目前许多尚不能治疗的眼科疾病带来了希望.干细胞的基本定义是既可以自我更新又可以产生多种成熟细胞型的细胞.如果一个研究者想确切鉴定一个干细胞,就必须证明在同一细胞的克隆有上述两种特性.然而,除了胚胎干细胞以外,有些学者更喜欢使用＂祖细胞＂这个词.     

光导直视下巩膜扣带术治疗硅油眼视网膜脱离的临床分析

目的 总结硅油填充眼视网膜脱离复发时应用光导直视下巩膜扣带术治疗的效果.方法 对就诊于吉林大学第二医院并接受光导直视下巩膜扣带术治疗硅油眼视网膜脱离复发的12例(12只眼)患者进行回顾性分析.结果 应用光导直视下巩膜扣带术治疗后网膜复位11只眼(91.7%),其中8只眼行硅油取出术后网膜保持复位.术眼均保持了一定视力,其中4只眼(33.3%)视力在0.1以上.结论 对于硅油填充术后视网膜再脱离范围局限、前部PVR轻微、裂孔较明确、多位于赤道前、下方裂孔、伴有孔缘局部网膜僵硬的上方裂孔的患者,采用光导直视下行裂孔冷冻、巩膜外垫压或联合环扎术进行治疗,取得了较好的治疗效果.