肝切除术胆道并发症分析

目的 探讨肝切除术胆道并发症的预防与治疗。方法 总结近6年来肝切除手术182例胆道并发症的发生及治疗。肝切除类型包括右三区切除20例、左三区切除2例、右半肝切除34例、左半肝切除13例、右后区切除30例、左外区切除27例、联合区段切除15例、单段和局部切除41例。结果 术后胆瘘发生率2．74％(5／182)，其中胆汁性腹膜炎发生率1．6％(3／182)，经积极治疗均愈合。结论 肝切除术后胆漏、胆汁性腹膜炎是一种严重并发症。术中注意预防胆瘘的发生，术后出现胆漏及时有效的处理是十分重要的。     

咀嚼口香糖对膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复效果的Meta分析

目的评价咀嚼口香糖对促进膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复的有效性。方法在国内外大型数据库中检索关于咀嚼口香糖促膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复的相关研究,对检索到的文献进行筛选,文献质量评价和信息提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,共429例患者。Meta分析结果提示:咀嚼口香糖组患者术后排便[加权均数差(weight mean difference,WMD)=-15.03,95%可信区间(CI)(-17.10,-12.96),P0.01]与排气[WMD=-14.06,95%CI(-19.88,-8.24),P0.01]均早于常规护理组,差异有统计学意义。两组患者术后腹痛及腹胀发生率[相对危险度(RR)=1.0, 95%CI (0.57,1.76),P=1.00]、肠梗阻发生率[RR=0.79, 95%CI (0.37,1.69),P=0.54]和住院时间[WMD=-2.45,95%CI(-6.48,1.58),P=0.23]比较,差异均无统计学意义。结论术后咀嚼口香糖有利于膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复,缩短患者术后排气、排便时间,值得将其在该人群中推广应用。     

Real-time PCR与RT-PCR检测儿童人偏肺病毒

目的：比较荧光定量PCR（ real-time PCR）与普通反转录酶-聚合酶链锁反应（ RT-PCR）对人偏肺病毒（ hMPV）的检测价值。方法：Real-time PCR和RT-PCR同时对500例急性下呼吸道感染（ ALRTI）患儿鼻咽部分泌物进行hMPV检测,分析两种方法的特异性和灵敏性。结果：Real-time PCR和RT-PCR的检出率分别为16％及9.8％,RT-PCR与Real-time PCR比较,灵敏度为31.3％（25/80）,特异度为94.3％（396/420）。结论：Real-time PCR检测hMPV敏感性高于RT-PCR,是临床检测儿童鼻咽部分泌物hMPV感染的有效的方法。     

Ivor-lewis法治疗中段食管癌疗效

目的 探讨Ivor-lewis法与右胸-腹部-颈部三切口两种方式治疗中段食管癌的疗效。方法 回顾性分析该院于2009年9月-2012年9月收治的198例中段食管癌患者的临床资料进行分析,其中Ivor-lewis方式手术治疗患者130例,右胸三切口手术治疗患者68例。结果 Ivor-lewis方式治疗的130例患者与运用右胸三切口治疗的68例患者相比,手术时间、乳糜胸发生率、失血量和1及2年生存率差异无统计学意义,但术后住院时间、喉返神经损伤率及吻合口瘘差异均有统计学意义。结论 运用Ivor-lewis方式治疗中段食管癌较传统右胸-腹部-颈部三切口法有一定优势。     

花生茎叶水提物、醇提物对小鼠镇静催眠作用的对比研究

目的:探讨花生茎叶水提物、醇提物对小鼠镇静催眠的作用,并进行初步对比。方法:昆明小鼠随机分为8组,每组8只,每日灌胃给药一次,连续7 d。观察花生茎叶水提物、醇提物对小鼠自主活动和对阈下剂量戊巴比妥钠所致睡眠动物数和睡眠时间的影响,以地西泮进行平行对照实验。结果:花生茎叶水提物(生药60 g/kg)和醇提物(生药60 g/kg)均能减少小鼠走动次数和举双前肢次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠入睡率。结论:说明花生茎叶水提物与花生茎叶醇提物均含有镇定催眠的有效成分,有镇定催眠的作用。     

酯治疗难治性高血压的疗效观察

目的：对难治性高血压患者应用螺内酯的临床治疗效果展开观察与分析。方法：根据入院的先后顺序，将该院收治的104例难治性高血压患者分为对照组与观察组，每组平均52例。给予对照组临床常规治疗，观察组患者则在此基础上应用螺内酯进行治疗，对两组患者的临床疗效进行比较与评价。结果：经治疗，观察组患者舒张压（DBP）及收缩压（SBP）下降幅度明显大于对照组，治疗总有效率则显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：通过对难治性高血压患者展开螺内酯治疗，可有效降低患者的血压水平，疗效显著，值得推广及应用。     

南阳市城镇居民高血压患病率知晓率控制率和治疗率调查

目的：了解南阳市城镇居民高血压患病率、知晓率、控制率和治疗率情况，为该地区高血压防治工作提供科学依据。方法采取抽样方法，抽取南阳市城镇20岁以上居民进行血压测量和问卷调查。结果高血压患病率33.2％，知晓率30.8％，药物治疗率29％，高血压控制率13.6％。结论南阳市城镇居民高血压患病率较高，知晓率稍低，控制率和治疗率偏低，应进一步提高对高血压疾病的防治工作，降低高血压的危害。     

应急就诊套装救治流程在群体突发事件中应用效果

目的在群体突发事件中建立规范高效的"应急就诊套装"救治流程,并分析其应用的效果。方法2010年1月—2013年9月共发生9起群体突发事件作为对照组,采用常规抢救流程(即实施抢救措施同时建卡挂号,再逐一与各相关科室沟通);2013年10月—2016年12月共发生13起群体突发事件作为观察组,以急诊科为主导,医院内部多科(包括医务处、检验科、影像科、输血科、收费处、药房、外勤等)协作,制定应对群体突发事件"应急就诊套装"救治流程。比较2组群体突发事件处理效果。结果观察组死亡率比对照组低,30 d和90 d生存率比对照组高(P0.05);突发事件各项救治措施耗时较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05),2组住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P0.001)。结论 "应急就诊套装"救治流程在应对群体突发事件中起到积极作用,明显缩短了患者救治时间。     

促红素治疗血液透析患者贫血的护理体会

贫血是血液透析患者常见并发症,临床主要使用促红素治疗。在应用促红素治疗中的护理干预对减轻患者痛苦、提高患者依从性、增加促红素敏感性、减少促红素不良反应等有重要意义,本文简述作者在血液进化护理工作中使用促红素的护理体会。