宝宝晚上睡不好，是否要补钙

问：我的宝宝快9个月。白天宝宝吃得很好。特别好动,手脚不停,也不胖。但是晚上却睡不安稳。这种情况是不是缺钙？该不该给他补钙？     

常德市FIDELIS结核病控制项目实施一年效果分析

目的分析常德市FIDELIS结核病控制项目实施一年的效果。方法根据各项目单位FIDELIS和结控项目工作月报表及季报表进行分析和评价。结果项目实施一年内共发现涂阳肺结核4436人,其中新友涂阳3669例,涂阳新登记率从项目实施前(2003年)的30．23／10万提高到2004年的61．03／10万。结论实施FIDELIS项目,有效的提高了综合医院肺结核病人的转诊率和涂阳病人发现率,获得了很好的效益,为实施新一轮FIDELIS项目提供了好的经验。     

常德市2003年居民病伤死因分析

目的了解常德市居民死因分布特点、死因谱变化与疾病危害程度,为制订相关性防病策略提供依据。方法应用2003年与1993年常德市居民病伤死亡原因年报表资料,进行死亡分析。结果2003年常德市居民死亡率位于前4位的死因依次是心脑血管病(128.53/10万)、呼吸系统病(116.26/10万)、恶性肿瘤(115.10/10万)、损伤和中毒(61.61/10万)。男性死亡率明显高于女性,全死因死亡率随年龄增长而变化(P<0.01),以85岁组为最高,15岁组为最低,不同年龄组人群的主要死因不同。与1993年比较,2003年死因顺位变化较大,心脑血管病、恶性肿瘤分别上升1位。结论心脑血管病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病已成为危害常德市居民健康的主要原因,加强慢病综合防治至关重要。     

315例胸膜活检应用分析

目的：了解胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用价值。方法通过对我院2010年1月至2012年12月的315例胸腔积液患者胸膜活检术后的临床资料进行回顾性分析。结果315例患者共行320次胸膜活检术,298例首次胸膜活检取材成功;其中确诊胸膜结核167例,恶性肿瘤96例,慢性炎症36例,其它16例,胸膜活检阳性率95％。发生气胸10例,胸膜反应7例,出血3例。结论胸膜活检术简单、易行,创伤小,并发症少,可获得明确的病理诊断结果,对胸腔积液的病因诊断具有重要价值。     

小鼠脾脏IL-35mRNA表达水平 与结核分枝杆菌感染的相关性分析

目的 分析小鼠脾脏白细胞介素-35(IL-35) mRNA表达水平与结核分枝杆菌感染的相关性。方法取36只清洁级C57B/L6小鼠,随机分为对照组(正常小鼠)、实验1组(结核分枝杆菌H37Ra菌株感染1个月)、实验2组(结核分枝杆菌H37Ra菌株感染2个月),每组各12只。比较三组小鼠体质量比值、肺部细菌计数及脾脏脏器系数。观察三组小鼠肺组织一般生理状况,经苏木精-伊红染色,行病理检查,并采用实时荧光定量聚合酶链反应检测小鼠脾脏组织中IL-35(P35亚基和EBI3亚基) mRNA相对表达量。结果 实验1组和实验2组体质量比值较对照组均明显降低(P 0. 01);而实验1组与实验2组体质量比值的比较,并无显著差异(P 0. 05)。实验1组和实验2组脾脏脏器系数较对照组均明显升高(P 0. 01),且实验2组脾脏脏器系数较实验1组明显升高(P 0. 01)。实验2组肺部细菌计数较实验1组明显增多(P 0. 01)。相比对照组,实验1组和实验2组肺部标本观察可见其外观出现大小不一、密集的不规则形或圆形的浅黄色或米白色颗粒,且实验2组肺组织的颗粒数量明显增多,可见融合更大的颗粒。经苏木精-伊红染色结果可知,相比对照组,实验1组小鼠肺部结构受破坏明显,可见大量红细胞渗出;相比对照组,实验2组小鼠肺部可见诸多淋巴细胞和中性粒细胞聚集,且可见诸多单个核细胞浸润。经实时荧光定量聚合酶链反应检测结果可知,实验1组和实验2组P35 mRNA和EBI3 mRNA相对表达量较对照组均明显上调(P 0. 05),且实验2组P35mRNA和EBI3 mRNA相对表达量较实验1组均明显上调(P 0. 05)。结论 小鼠经结核分枝杆菌H37Ra菌株感染后,肺部组织中的IL-35 mRNA表达量显著上调,且其表达上调可能与小鼠结核分枝杆菌感染存在密切关系。     

腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的超声鉴别诊断价值

目的 高频超声检查鉴别腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤,为患者制定治疗方案提供诊断依据.方法 回顾分析176例患者经病理证实的184个腮腺良性肿瘤(多形性腺瘤120个,腺淋巴瘤64个)的超声图像,分析、总结两种肿瘤的灰阶超声特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 多形性腺瘤中男性占47.4％(55/116),腺淋巴瘤中男性占96.7％(58/60),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).边缘呈分叶者多形性腺瘤59个(49.2％),腺淋巴瘤21个(32.8％);内部回声均匀者多形性腺瘤57个(47.5％),腺淋巴瘤9个(14.1％);伴液化者多形性腺瘤33个(27.5％),腺淋巴瘤39个(60.9％);伴钙化者多形性腺瘤14个(11.7％),腺淋巴瘤无;血流丰富者多形性腺瘤19个(15.8％),腺淋巴瘤35个(54.7％),中心血流者多形性腺瘤43个(35.8％),腺淋巴瘤45个(70.3％).二者边缘分叶的比率、内部液化的比率、钙化的出现率、Ⅲ级血流的比率及血流分布的比率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腮腺低回声团块呈分叶状结构,内部回声较均匀,伴钙化,血流不丰富多提示多形性腺瘤,而低回声团块伴液化,较丰富的中心血流则首先考虑腺淋巴瘤可能性大.     

交通事故伤118例的院前院内救治分析

对118例车祸伤员院前、院内的组织与抢救中存在的问题进行回顾，分析了创伤急救中的3个重要环节，即：①领导与组织，②解脱与护送，③复苏与救治。这在大型车祸或多个伤员的抢救中组织协调，复苏救治是有效抢救生命的根本。应在急诊科建起一套快速反应的急症抢救体集，使之随时可以有效启动。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕250例报告

为解决避孕失败后人工流产术中,因宫颈口紧引起受术者不同程度的下腹疼痛,特别是未产妇皆因其宫颈扩张不满意,手术操作难度大、时间长、出血多易发生机械性损伤和并发症。我站使用米非司酮(简称米非)配伍米索前列醇(简称米索)终止妊娠250例收到良好效果,使用方便,较安全,成功率高。1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组250例停经49 d内,年龄18～40岁,经尿妊娠验阳性或B超检查确诊为宫内妊娠,未带节育环者,并排除心血管及肝肾疾病及药物禁忌证者。1.2 用药方法 米非司酮(Mifepristone)每次25 mg口服,2次/d,连服3d,第4日加服米索前列醇(Misoprostol)1次600mg,服药前后2 h禁食。服用米索后留站观察8 h,注意用药后副作用及胎束排出情况,并服药后2周、4周定期检查。