补中益气法学术源流、传承及当代应用

补中益气法是临床常用的治法之一。《黄帝内经》《难经》阐述了中气不足的主要临床表现,并总结出"劳者温之""损者益之"的治疗原则。《伤寒杂病论》《医学启源》为补中益气法的用药提供了依据。后世医家传承应用本法,多有创新。如李东垣用补中益气常兼顾升阳、理气、泻火、除湿、和血、养阴等加减变法,罗天益擅用灸法,王好古用以治疗外阳内阴证,薛己、孙一奎强调脾肾双补而各有特色,张景岳明确补中益气汤七禁,陈实功将本法应用于外科、补中益气、托毒外出,傅青主用以治疗妇科难证、用药剂量特色鲜明。当代医家还将本法应用于心、肝、肺、肾等各脏病证的治疗,其作用机理也逐渐被现代研究阐明。研究补中益气法的古今传承应用及作用机制,具有重要意义。     

凝聚创新合力打造“科创中医药”高地助力中医药行业高质量发展

受中国科协委托，中华中医药学会连续两年承接了“科创中国”科技服务团项目，通过组建高水平、多学科、跨专业的专家服务团，借助“科创中国”平台，主要围绕中医药行业高质量发展的难点、热点问题，重点面向试点城市(园区),充分发挥学会的组织优势、平台优势和专家优势，联合科研院所、高等院校、医疗机构等单位，凝聚合力创新服务模式，解析、解决具体问题，形成学术方案，致力于打造“科创中医药”高地，助力中医药行业高质量发展。     

乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化的对照研究

目的探讨乳腺癌的乳腺超声图像报告和数据系统（BI-RADS-US）分级、病理组织学类型及免疫组化之间的关系。方法分析83例患者84个乳腺癌肿块的超声表现,并根据BI-RADS-US分级对肿块进行评估。术后对标本进行病理组织学分类及免疫组化指标乳腺癌原癌基因（c-erbB-2）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）测定,研究其与超声表现之间的相关性。结果 84个乳腺癌肿块BI-RADS-US分级评估5级59个（70.24%）,4级22个（26.19%）,3级3个（3.57%）。超声表现中肿块周围组织受侵袭及有淋巴结转移者免疫组化指标c-erbB-2阳性率高（P〈0.05）,肿块内无微钙化者ER阳性率高（P〈0.05）,肿块最大径〈20 mm者PR阳性率高（P〈0.05）。结论 BI-RADS-US分级能较准确地分析乳腺肿块的恶性特征,对乳腺癌的诊断及预后具有良好的应用价值,而乳腺癌超声表现与其病理分型及免疫组化之间具有一定的相关性,可为临床治疗方案的选择提供参考依据。     

胎儿食道闭锁产前超声诊断分析

目的探讨胎儿食道闭锁(EA)产前声像图特征,以提高胎儿食道闭锁产前超声诊断符合率。方法收集产前超声诊断、尸检或产后检查证实为胎儿食道闭锁病例共9例,分析其主要超声表现。结果 9例胎儿中3例孕周≤24周时检出,其中2例超声表现为胃泡不显示,伴有其他结构明显异常,染色体检查异常,尸检结果为单纯食道闭锁;1例超声表现为小胃泡、羊水过多伴右心室双出口、单脐动脉,尸检结果为食道闭锁伴食管气管瘘;其余6例胎儿孕周>28周时检出,其中3例超声表现为小胃泡、3例胃泡不显示;4例胎儿可见近端食道囊状扩张;3例羊水过多;3例胎儿宫内生长受限。此6例胎儿产后证实为食道闭锁合并气管食管瘘。结论胎儿食道闭锁有其特征性超声表现,产前超声对诊断胎儿食道闭锁有重要意义。     

对比剂诱导后的急性肾损伤防治进展

<正>对比剂诱导后的急性肾损伤（post-contrast acute kidneyinjury,PC-AKI）是注射碘对比剂后导致的严重并发症之一,较常发生于特定人群,如肾功能不全、糖尿病患者。目前将其定义为：排除了其他引起AKI的原因的情况下,血管内注射碘对比剂后的48～72 h内出现的急性肾功能不全,即血清肌酐较其基础值升高0.5 mg/dl（44.2μmol/L）或较基线升高25%,或达到基线值的1.5～1.9倍^[1]。PC-AKI已成为了医院获得性肾衰的第三大病因,本文对PC-AKI的防治进展进行综述。     

白头翁汤对溃疡性结肠炎模型小鼠肠道菌群及短链脂肪酸的影响

目的  探究白头翁汤对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)模型小鼠的治疗作用及可能机制。方法  采用葡聚糖硫酸钠(Dextran sulphate sodium, DSS)诱导UC模型小鼠, 给予白头翁汤干预。实验过程中, 每日记录小鼠体质量、腹泻、便血情况。实验结束后测量小鼠结肠长度, HE染色观察结肠病理变化, qPCR检测结肠炎症因子表达, 16S rRNA检测小鼠肠道菌群组成, GC-MS法检测回盲瓣内容物短链脂肪酸(SCFAs)含量。结果  与正常组小鼠相比, 模型组小鼠体质量下降, 结肠缩短(P < 0.01), 结肠组织中炎性细胞浸润, 结构紊乱, 部分形态消失; 结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-6和TNF-α表达增加(P < 0.05, P < 0.01)。肠道菌群结构失衡, 厚壁菌门与拟杆菌门比值降低, 回盲瓣内容物中丁酸、戊酸含量降低(P < 0.01)。与模型组小鼠相比, 白头翁汤干预后, 小鼠体质量明显增加, 结肠长度增加(P < 0.05, P < 0.01), 结肠存在炎性细胞浸润, 但结构清晰, IL-1β、IL-6和TNF-α表达下降(P < 0.05, P < 0.01), 厚壁菌门与拟杆菌门比值增加, 回盲瓣中丁酸、戊酸含量增加(P < 0.05, P < 0.01)。结论  白头翁汤可能通过调节肠道菌群, 改善SCFAs代谢起到治疗溃疡性结肠炎的作用。