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1.
目的探讨稳定型心绞痛患者载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白AI(ApoAI)与左心室射血分数(LVEF)的关系。方法选取行冠状动脉造影后确诊为稳定型心绞痛的患者148例,根据ApoB/ApoAI的比值分为低危组(<0.8)98例和高危组(≥0.8)50例,行心脏彩超记录左心室射血分数(LVEF),以及记录其他临床指标检测值。结果高危组患者的血小板体积分布宽度(PDW)、LVEF水平低于低危组,D-二聚体(D-D)、低密度脂蛋白(LDL)水平高于低危组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,LVEF与ApoB/ApoAI呈负相关(r=-0.280,P=0.003)。行受试者工作特征(ROC)曲线计算LVEF预测ApoB/ApoAI升高的曲线下面积(AUC)为0.644,在该研究人群中,当LVEF切点值取61.0%时,其预测ApoB/ApoAI升高的效能最高,灵敏度为58.1%,特异度为68.6%。结论在稳定型心绞痛患者中,ApoB/ApoAI与LVEF水平具有负相关性。 相似文献
2.
目的探讨临床病理、病理生理学及治疗学(CPPT)教学模式在消化系统疾病教学中的应用,回顾分析某大学学生采用不同教学模式后的成绩情况,并针对CPPT模式试行过程中暴露的问题予以修正。方法选取2015年和2019年学习消化系统疾病相关课程的某校临床医学专业的学生285人为研究对象。2015年采用传统的讲授式教学,作为对照组;2019年采用CPPT教学模式,作为实验组。课程结束后进行理论考核并发放自我评价问卷及满意度调查问卷,统计并分析两组成绩及问卷结果。结果实验组的理论考核、病例分析及切片识读成绩均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组学生的课堂氛围、理论知识掌握情况、学习兴趣、自主学习能力、知识运用能力、切片识读能力、临床思维能力、沟通交流能力和团队协作能力均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组学生对于病例讨论、切片识读、教学流程、助教安排、复习串讲及测试试题难易度较为满意(满意度>80%),但理论课讲解、课时分配及配套教材方面有待进一步提高(满意度<80%)。结论CPPT教学改革模式优于传统模式,既考虑医学发展的需求,又关注学生能力的发展,利于培养高水平、高素质的医学人才。 相似文献
3.
4.
目的比较单纯氧疗与持续气道正压通气(CPAP)对慢性心力衰竭(CHF)患者Cheyne-Stokes呼吸(CSR)的治疗效果。方法对存在CSR的患者分别进行单纯氧疗及CPAP。结果 53.8%CHF有着CSR。14例存在CSR患者接受氧疗以及CPAP治疗。单纯氧疗与CPAP均显著降低AHI,CPAP的效果优于氧疗效果。氧疗与CPAP治疗后夜间最低血氧饱和度均显著升高,夜间血氧饱和度〈90%时间占总记录时间百分比均改善,总睡眠时间均明显增加,睡眠效率也均改善。结论 CHF患者Cheyne-Stoke呼吸的发生率很高,而氧疗及CPAP可作为治疗CHF患者CSR的有效方法。 相似文献
5.
骨骼肌血管系统有丰富的分支网状结构,近年来人们多采用测定1-甲基黄嘌呤(1-MX)的代谢情况、对比增强超声成像(CEU)、激光多普勒超声仪(LDF)和实时对比超声等方法检测骨骼肌微血管的灌注情况.研究发现,胰岛素在未改变骨骼肌大动脉血流量的情况下,就可以引起骨骼肌微循环灌注的增加,而且这一作用具有剂量依赖性;而存在胰岛素抵抗时,胰岛素对阻力动脉的调节作用受损.胰岛素对血管的调节作用与其介导的一氧化氮和内皮素-1的表达密切相关,胰岛素抵抗时二者的表达失衡. 相似文献
6.
完全控制的支气管哮喘患者肺功能和气道高反应性测定 总被引:4,自引:1,他引:3
目的检测完全控制的支气管哮喘患者肺功能和气道反应,探讨其临床意义。方法选择71例完全控制的支气管哮喘患者,测定肺功能和气道反应性。选择30名急性发作期支气管哮喘患者和15名健康老年人作为对照。结果71例完全控制的支气管哮喘患者中,49例(84.5%)支气管激发试验阳性,9例(15.5%)支气管激发试验阴性。完全控制哮喘组和哮喘组患者FEV1占预计值%和FEV1/FVC分比较差异有统计学意义(P0.01);完全控制哮喘组和健康对照组受试对象FEV1占预计值%和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P0.05)。结论完全控制的支气管哮喘患者多数存在气道高反应性,测定患者气道反应性有助于指导哮喘治疗。 相似文献
7.
慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压与炎症反应关系的研究 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性肺动脉高压(PAH)的发生率及其与诱导痰炎症细胞、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-8及TNF-α之间的关系.方法 对COPD稳定期患者68例和健康体检者30例常规行肺动脉、动脉血气分析、X线胸片等检查.对诱导痰进行炎症细胞分类计数,免疫比浊法测定血清hs-CRP,ELISA法测定血清IL-8与TNF-α.COPD组行超声心动图检查推算肺动脉收缩压(PASP),并测量心脏有关腔室大小.根据PASP>30 mm Hg,将COPD患者分为PAH组和单纯COPD组.结果 COPD组患者PAH发生率53%(36/68),分层研究发现轻、中、重度COPD患者PAH发生率分别为27%(3/11)、38%(5/13)和64%(28/44),差异具有统计学意义(χ26.020,P<0.05).PAH组PASP与右心室游离壁厚度(RVWT)显著高于单纯COPD组,差异具有统计学意义[PASP:PAH组(52±15)mm Hg,单纯COPD组(23±12)mm Hg,t=3.32,P<0.01;PVWT:PAH组(5.03±1.04)mm,单纯COPD组(3.78±0.57)mm,t=2.36,P<0.05)].PAH组诱导痰炎症细胞总数、中性粒细胞计数、血清hs-CRP、IL-8及TNF-α水平明显高于单纯COPD组和健康对照组,差异具有统计学意义[痰炎症细胞总数:PAH组(2.84±0.56)×109/L,单纯COPD组(1.73±0.42)×109/L.健康对照组(0.68±0.23)×109/L;中性粒细胞计数:PAH组(2.78±0.52)×109/L,单纯COPD组(2.57±0.26)×109/L,健康对照组(0.63±0.21)×109/L;血清hs-CRP:PAH组(32±12)mg/L,单纯COPD组(23±11)mg/L,健康对照组(11±4)mg/L;IL-8:PAH组(113±34)ng/L,单纯COPD组(69±24)ng/L,健康对照组(38±11)ng/L;TNF-α:PAH组(206±63)ng/L;单纯COPD组(153±54)ng/L,健康对照组(75±26)ng/L](P均<0.05).PAH组PASP与第1秒用力呼气量占预计值%(FEV<,1>%)呈负相关(r=-0.48,P<0.01),与血清IL-8、TNF-α及诱导痰中性粒细胞计数呈正相关(r分别为0.43、0.56、0.47,P均<0.01).方法 COPD相关性PAH发生率不低,炎症反应是PAH形成的重要因素. 相似文献
8.
目的探讨COPD患者局部及全身炎症反应与体重指数(BMI)的关系。方法2007年9月~2009年2月在我院就诊的稳定期COPD患者74例和健康体检者(对照组)30例。常规行肺功能、动脉血气分析及诱导痰炎症细胞分类计数,ELISA法测定血清C反应蛋白(CRP)、自细胞介素-8(IL-8)、IL_6、IL一10与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。分析以上各指标与BMI之间的关节。结果低体重组COPD患者诱导痰细胞总数与中性粒细胞计数明显高于正常体重组与对照组(P〈0.05)。低体重组COPD患者第一秒用力呼气量占预计值%(FEV1%)、PEV1与用力肺活量(FVC)比值及动脉血氧分压(PaO2)明显低于正常体重组(P〈0.05),动脉血二氧化碳分压(PaC02)明显高于正常体重组(P〈0.05)。低体重组COPD患者BMI与诱导痰细胞总数、中性粒细胞数、CRP、IL-8、IL-及TNF-α呈负相关,相关系数分别为-0.515,-0.468,-0.453,-0.394,-0.462,-0.497,均P〈0.05。结论稳定期COPD患者的气道和全身炎症反应与BMI密切相关。 相似文献
9.
10.
通过报道1例典型的月经前哮喘(PMA),结合复习相关文献,讨论PMA的患病率、发病机制和治疗。40%左右女性哮喘患者月经前出现哮喘加重,但经平喘治疗后仍每次月经前均发作或加重的典型PMA仍少见,PMA的发病机制尚不清楚,可能与体内性激素改变有关,其治疗除哮喘防治指南中常用药物外还包括白三烯调节剂、黄体酮肌肉注射、口服避孕药、促性腺激素释放激素类似物等甚至包括双侧卵巢切除等,国外多种特殊治疗疗效不一,缺乏大量临床实验,所以有待更多相关研究。 相似文献