中药熏蒸联合针灸推拿治疗中风的临床效果

目的：观察中药熏蒸联合推拿和针灸治疗中风的临床疗效。方法：选取2018年11月至2020年7月南通大学第二附属医院收治的中风患者100例作为研究对象，按照入院顺序进行编号，按编号单双数不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予推拿+针灸治疗，观察组则在对照组基础上给予中药熏蒸治疗。比较2组患者临床疗效、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（FBG）、血浆黏度（CP）、免疫学（lgA，lgG，lgM）、神经缺损（NDF）、运动功能（FMA）、临床痉挛指数（CSI）及不良反应。结果：治疗后，观察组临床有效率为96.00%，对照组为84.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组FBG、CP、HCT、IgA、IgM、IgG水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）；2组NDF、CSI评分均明显降低，且观察组明显低于对照组（P<0.05）；2组FMA评分上升，且观察组显著高于对照组（P<0.05）；对照组与观察组的不良反应发生率分别为10.00%和12.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：改良中药熏蒸法联合推拿、针灸可改善中风患者血循环状态和免疫调节，促进神经及运动功能恢复，疗效确切。     

巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育治疗慢性非特异性腰痛的临床效果

目的 探讨巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育治疗慢性非特异性腰痛的临床效果.方法 将50例慢性非特异性腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组采取常规保守治疗,观察组在常规治疗基础上辅以巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育.治疗前及治疗8周后,比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及腰背部徒手肌力评定(MMT)评分,观察两组半年内腰痛复发情况.结果 治疗后,两组VAS评分、ODI均较前降低,而MMT评分较前升高(P<0.05),且观察组VAS评分及ODI低于对照组,而MMT评分高于对照组(P<0.05).出院半年内观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论 与常规肌力训练比较,巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育治疗慢性非特异性腰痛可更有效地增强脊柱稳定性及缓解下腰痛症状.     

MOTOmed下肢智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复效果观察

目的分析MOTOmed下肢智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复效果。方法选取南通市第一人民医院2015年8月～2018年6月收治的93例脑卒中偏瘫患者进行研究,按随机数表法分为观察组(47例)与对照组(46例),对照组仅采用常规康复训练,观察组联合MOTOmed下肢智能运动训练进行治疗。治疗12周后,比较两组患者Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、功能性步行分类(FAC)、患肢承重和稳定性、改良Ashworth评分量表(MAS)和用Motricity指数中下肢肌力积分(MI-L)。结果治疗前FMA评分和FAC评分组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组FMA评分和FAC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前患肢承重和稳定性组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患肢承重高于对照组,稳定性评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前患肢MI-L评分和MAS评分组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患肢MI-L评分高于对照组,MAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 MOTOmed下肢智能运动训练可提高脑卒中偏瘫患者患肢肌力、承重和稳定性,进而促进下肢运动功能的恢复。     

重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍的干预作用

目的 探讨重复经颅磁刺激与酸冰刺激相结合治疗对脑卒中后吞咽障碍的干预作用。方法 选取2019年1月—2021年1月我院收治的100例脑卒中吞咽障碍患者，将患者随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组在常规治疗的基础上采用酸冰刺激治疗，观察组在对照组基础上使用重复经颅磁刺激治疗。分析治疗前后两组患者血清前蛋白（PAB）、转铁蛋白（TRF）、白蛋白（ALB）、血清淀粉样前体蛋白（APP）、β-淀粉样蛋白（Aβ1-42）、神经肽Y（NPY）、锥蛋白样蛋白1（VILIP-1)）、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平、吞咽功能评分、神经功能评分以及临床疗效。结果 两组患者PAB、TRF、ALB均较治疗前升高（P＜0.05），观察组PAB、TRF、ALB升高水平较对照组更为显著（P＜0.05）；两组VFSS评分较治疗前升高、NIHSS评分降低（P＜0.05），观察组VFSS/NIHSS升高/降低水平较对照组更显著（P＜0.05）；与治疗前比较，两组APP降低、Aβ1-42升高（P＜0.05），观察组APP/Aβ1-42降低/升高水平较对照组更为显著（P＜0.05）；两组NPY、VILIP-1、NSE较治疗前均有所降低（P＜0.05），观察组NPY、VILIP-1、NSE降低水平较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后比较发现，观察组治疗总有效率较对照组更高（P＜0.05）。结论 重复经颅磁刺激联合酸冰刺激疗法有利于脑卒中患者吞咽障碍的改善，同时可改善患者营养状态，降低神经损伤，可提高临床疗效