慢性肾脏疾病与T淋巴细胞亚群功能紊乱

目的探讨慢性肾脏疾病患者外周血T淋巴细胞亚群的变化.方法66例慢性肾脏疾病患者测定外周血T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CSD4/CD8)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Al)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(CHO)和24 h尿蛋白定量(Pr/24 h).结果:慢性肾脏疾病组CD4(P＜0.05)、CD4/CD8、TP、Al(P＜0.001)均低于正常对照组,而CD8、BUN、Scr(P＜0.05)、Pr/24h(P＜0.01)均高于正常对照组.CD8与Scr呈明显负相关(P＜0.01).而CD4、CD4/CD8与Scr无明显相关性(P＞0.05),CD4、CD8、CD4/CD8与Pr/24h、TP、Al、BUN、TG、CHO无明显相关性(P＞0.05).结论慢性肾脏疾病患者存在T细胞功能紊乱,其与肾功能呈负相关,但与肾脏病患者尿蛋白排泄无明显相关性.     

胸腺肽对慢性肾脏疾病患者免疫紊乱的调节

目的探讨胸腺肽对慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者外周血T淋巴细胞亚群及NK活性的影响.方法正常对照组23例,CKD组为肾功能正常的患者34例,用胸腺肽50 mg,加入生理盐水100ml中,静脉滴注,每天1次,连续4周.分别测定正常对照组及CKD组治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群(CD4,CD8和CD4/CD8)、自然杀伤细胞(NK)活性、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Al)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr、补体(C3,C4)及免疫球蛋白(IgG)等指标并进行t检验及相关分析.结果CKD组外周血CD4与CD4/CD8(P＜0.01),NK(P＜0.05)呈正相关,CD8与CD4/CD8呈明显负相关(P＜0.01);IgG与TP,Al(均P＜0.01),NK活性(P＜0.05)呈正相关;补体C3与C4(P＜0 01),CD4/CD8(P＜0.05)呈正相关.CKD组治疗前CD4/CD8,IgG,TP,Al和C3(均P＜0.01)、NK活性(P＜0.05)均低于正常对照组,CD8(P＜0.01)高于正常对照组,且二组之间均差异有显著性.而CD4虽低于正常对照组,但两组之间差异无显著性(P＞0.05).使用胸腺肽静滴治疗4周后,患者CD4、NK活性、Al(均P＜0.01),TP(P＜0.05)较治疗前明显升高,且二者差异有显著性,而CD4/CD8,CD8,C3和C4及IgG虽较治疗前有升高,但二者差异无显著性(均P＞0.05).结论CKD患者存在细胞免疫及体液免疫功能紊乱.胸腺肽通过调节患者外周血CD4和NK活性及TP,Al的水平,从而有效地调节患者免疫紊乱,对肾脏病的治疗起着积极的作用.     

前列腺素E1对原发性肾病综合征作用初探

Objective: To investigate the effect of prostaglandin E1 (PGE1) (Alprostadii injection) on patientswith primary nephrotic syndrome(PNS). Methods: 37 patients with PNS were recruited to study the effect ofprostaglandin E1 on platelet aggregation function [PAG(5,) PAG(m)], serum total protein(TP), albumin(Al),blood urea nitrogen(BUN), serum creatinine(Scr), cholesterol(CHO), triglyceride(TG), protein in 24-hour urine(Pr/24h) and platelet account (PLT). Results: TP, Al, CHO, TG, BUN, Scr, Pr/24h, PAG(5) and PAG(m) inPNS group before treatment were significantly different from those in control group(P<0.05, P<0.01) while no