白内障术后出现角膜上皮糜烂与睑板腺功能障碍相关性的临床观察

目的 回顾性研究白内障术后发生角膜上皮糜烂与睑板腺功能障碍(MGD)的关系.方法 对2014年1月至2015年4月期间在湖北省孝感市中心医院眼科行单眼白内障术后出现角膜上皮糜烂的23例患者作为观察组,进行手术眼MGD评分,并对其对侧眼进行MGD评分,两者比较;另外抽取同期23例行单眼白内障手术未发生角膜上皮糜烂患者术眼作为对照组进行MGD评分.结果 观察组手术眼与非手术眼MGD评分无明显差异性;观察组手术眼与对照组手术眼MGD评分有差异性.结论 白内障术后出现角膜上皮糜烂的患者存在MGD的问题并且可能手术之前即存在MGD的问题,要重视白内障术前MGD问题,采取有效措施减少角膜上皮糜烂的发生.     

湖北省孝感市小学生视力调查及近视相关因素分析

目的：探讨学龄期儿童近视患病率与近视的影响因素,为儿童近视的防控提供理论依据。方法：横断面调查研究。于2017年6月至2019年6月,采用随机整群抽样方法抽取湖北省孝感市一年级小学生675人,对其进行视力检查与屈光状态检查以及一般情况与用眼行为问卷调查,完成每年1次数据收集,共随访3年。采用秩和检验、卡方检验与Logistic回归分析进行统计学分析。结果：3年期间小学生近视患病率逐年增高,分别为14.1%、25.6%、39.6%,差异有统计学意义（χ2=106.25,P<0.001）。3年期间小学生等效球镜度（SE）逐年降低,分别为0.25（-0.25,0.50）D、0.00（-0.50,0.25）D、-0.50 （-1.75,0.00）D,差异有统计学意义（χ2=234.819,P<0.001）。近视每年新发病率为16.0%～22.7%,近视年发病率随年龄增大而增加,差异有统计学意义（χ2=14.233,P<0.001）。早产（P=0.014）、父母近视情况（P=0.029）、每天户外活动时间（P=0.024）、每天放学后近距离学习时间（P=0.006）、家长平时是否督促孩子保护眼睛（P=0.004）、每天使用电子产品时间（P=0.013）等变量与近视发生有相关性。结论：学龄期儿童屈光状态逐年向近视方向发展,近视患病率逐年增加。早产、父母近视、长时间近距离学习以及使用电子产品是近视发生的危险因素,户外活动与家长督促孩子保护眼睛是近视发生的保护因素。     

湖南省中小学生焦虑障碍的行为问题与自我意识特征的对照研究

[目的]了解湖南省儿童青少年焦虑障碍的行为问题与自我意识特征.[方法]2005年9月至2005年12调查湖南省小学1年级至初三的242名中小学生,年龄为6～17岁.凡符合美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准的学生和正常对照组学生由学生本人填写儿童自我意识量袁(Children's self-concept Scale,CSCS),由父母填写Achenbach儿童行为量表(Achenbach Child Behavior Checklist,CBCL).[结果]对CBCL各分量表及总分进行比较,在社会能力方面病例组的社会分、学校分得分低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);在行为问题方面,病例组在退缩、躯体主诉、焦虑忧郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪问题、攻击行为、性问题、内向性问题、外向性问题、行为问题部分的得分高于对照组,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).比较病例组和对照组CSCS各分量表及总分,病例组得分均低于对照组,有显著性差异(P＜0.01).[结论]焦虑障碍对儿童学习、行为、自我意识造成不良影响,应予以积极干预.     

光动力疗法对血管内皮细胞和视网膜色素上皮细胞的影响

[目的]研究光动力疗法(PDT)在体外对视网膜色素上皮细胞和血管内皮细胞的影响.[方法]将体外培养的视网膜色素上皮(RPE)细胞和血管内皮细胞与PDT治疗年龄相关性黄斑变性时血药浓度(1.0 μ/mL)相当的光敏剂verteporfin共同孵育,根据孵育时间的不同,每种细胞分成7组,即0 min组、5 min组、15min组、30 min组、60 min组、120 min组和对照组,孵育至上述时间后,分别用光敏剂最大吸收波长的光照(689 nm、功率密度为600 mW/cm2的二极管激光),能量密度为2.4 J/cm2,用MTT法检测24 h后各处理组细胞的存活率.所有实验数据均以均数±标准差的形式表述,数值为3次独立重复实验的平均值,资料统计采用方差分析和t检验.[结果]PDT后24 h,RPE细胞在0 min组、5 min组、15 min组、30 min组、60 min组和120 min组的细胞平均存活率分别为:0.94±0.07、0.68±0.13、0.68±0.11、0.65±0.12、0.49±0.11和0.21±0.11,细胞的存活率随与光敏剂孵育时间的延长而下降,经单因素方差分析,不同时间组的细胞存活率有显著性差异(P=0.000),SNK-q检验,5 min组、15 min组、30 min组、60 min组、120 min组与0 min组比较都有统计学差异;血管内皮细胞在上述各时间组的平均存活率分别为:1.02±0.05、0.78±0.08、0.71±0.11、0.69±0.08、0.62±0.09和0.23±0.11,细胞的存活率随孵育时间的延长而下降,经单因素方差分析,不同时间组的细胞存活率有显著性差异(P=0.000),SNK-q检验,5 min、15 min、30 min、60 min、120 min组与0 min组比较都有统计学差异;PDT后两种细胞在相同时间组的细胞存活率经t检验均无统计学差异(所有P>0.05).[结论]PDT在体外对RPE细胞和血管内皮细胞均有快速地杀伤作用,两种细胞对PDT有相似的敏感性.提示临床上与脉络膜新生血管密切相关的RPE细胞可能受到PDT的损害,提出早期脉络膜新生血管进行PDT治疗可能减少对邻近的RPE细胞或神经细胞的损害.     

帕罗西汀联合利培酮治疗急性期精神分裂症伴发抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合利培酮治疗精神分裂症急性期伴发抑郁症患者的临床效果和安全性。方法将100例急性期精神分裂症伴抑郁的患者随机分为对照组和联合组,对照组患者使用利培酮治疗,联合组使用帕罗西汀联合利培酮进行治疗,治疗周期为8周。使用简明精神病评定量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的17项标准以及不良反应症状量表（TESS）对两组患者进行症状及不良反应的评定。结果两组患者在服药后与服药前相比均表现出有益的影响,对照组患者的HAMD评分在第4周有显著性下降。联合组患者HAMD评分在治疗第1周时便有显著性下降,到治疗第2周开始也明显低于对照组。联合组BPRS评分在治疗第2周开始即有明显的降低,同时与同期对照组相比也有显著下降。治疗结束时,对照组痊愈率为20％,显著低于联合组的40％（P〈0．05）,联合组的显效率略高于对照组。两组TESS评分无显著性差异。结论帕罗西汀联合利培酮治疗急性期精神分裂症伴发抑郁症患者的疗效优于单用利培酮,且不增加患者的不良反应。     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂22例

我科自2002-2004年采用改良额肌瓣悬吊术治疗22例重度上睑下垂患者，疗效满意，现报告如下。     

贝复舒应用于激光泪道成形术

贝复舒(珠海亿胜生物制药有限公司生产)是目前治疗角膜炎、角膜损伤的临床用药,其主要成分为重组牛碱性成纤维细胞生长因子,对细胞具有促进修复和再生作用,将其用于YAG激光泪道治疗机(HGL MYK8KTP激光泪道治疗机,武汉华工激光工程有限责任公司生产)治疗泪道阻塞的激光泪道成形术中,能够促进泪道细胞的修复和再生,从而减轻泪道壁的损伤,提高泪道阻塞患者的治疗成功率。1资料与方法1.1一般资料2003年1月～2005年1月我院共进行激光泪道成形术323例360眼,男158眼,女202眼;年龄19～75岁,平均47岁;单眼286例,双眼37例,病程2个月～20a。1.2分…     

文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症的效果分析

目的分析文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症的临床效果。方法选取我院2009年11月—2013年1月收治的难治性抑郁症患者92例,将其随机分为观察组和对照组各46例。对照组给予文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上联合喹硫平治疗。比较2组用药后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及临床疗效。结果观察组用药2,4,8周后HAMD评分均低于对照组,2组对比差异明显（P〈0.01）;观察组总有效率为89.1%,对照组总有效率为65.2%,2组比较差异显著（P〈0.01）。结论文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症起效快,疗效显著,值得临床推广。     

改良式冲洗探针治疗新生儿泪囊炎376例报告

由于婴儿组织稚嫩，配合差，易出现假道、泪小管裂伤和出血等并发症。我院自1995年1月至2003年12月采用改良式冲洗探针进行鼻泪管探通术，疗效满意，现报告如下。     

先天性单侧上斜肌麻痹的手术方式分析

目的：探讨先天性单侧上斜肌麻痹的手术治疗方法。

方法：本研究回顾分析对68例先天性单侧上斜肌麻痹患者,根据患眼的下斜肌功能亢进程度和原在位垂直斜度大小选择下斜肌切断并部分切除、下斜肌切断并前转位、下斜肌部分切除联合对侧眼下直肌或同侧眼直肌手术。伴有水平斜视者按水平斜视矫正原则一期或分期手术矫正。

结果：治愈58例,治愈率85.3%,好转7例,好转率10.3%,无效3例,无效率4.4%。

结论：根据下斜肌亢进程度、垂直斜视度及水平斜度选择不同手术方式,通过一期或分期手术,可有效获得较高治愈率。