前路减压椎体间植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫

目的探讨前路减压椎体间植骨内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折并截瘫的疗效和技术要点。方法对12例胸、腰椎爆裂骨折并截瘫患者行前路减压椎体间植骨,采用Kaneda或前路Z形钛钢板内固定。结果12例获得6~36个月随访,脊髓功能6例获得2级以上改善,5例获得1级改善,1例完全截瘫无改善,Cobb′s角0~1°,随访无改变。结论胸、腰椎爆裂骨折并截瘫采用前路减压椎体间植骨Kaneda或前路Z形钛钢板内固定,减压彻底,重建脊柱后融合高度稳定,脊柱脊髓功能恢复好,是不稳定性胸、腰椎爆裂骨折并不完全截瘫脊髓前方减压和融合稳定脊柱的较好手术方式。     

股骨骨折重度畸形愈合的手术矫正

目的 探讨股骨骨折重度畸形愈合的手术矫正方法与疗效。方法 对18例股骨骨折重度畸形愈合患者施行斜形截骨、动力加压钢板或交锁髓内钉内固定、骨痂原位移植手术矫正。结果 18例中手术矫正后骨质全部愈合，优15例，良3例。结论 股骨骨折重度畸形愈合适合手术矫正。术前改善患肢的功能，术中掌握定位标志，采用斜形截骨、合适的内固定、骨痂原位移植及术后早期功能锻炼，能收到良好的治疗效果。手术多能一次完成，是一个良好的手术矫正方法。     

老年人骨科疾病的预防措施

目的总结老年人易患的骨科疾病,探讨老年人骨科疾病的预防措施。方法对梅州市平远县人民医院2003年1月至2008年12月间患骨科疾病的100名老年患者进行病例回顾性分析,总结老年人易患的骨科疾病,并与该地区100名健康老人的基本数据进行对比,调查引起老年人所患骨科疾病的病因及相关因素,探讨老年人骨科疾病的预防措施。结果 100名患者中发生骨折64例,颈椎病28例,风湿性关节炎6例,股骨头坏死6例,在患病前后进行X线或骨密度检测显示骨质疏松73例(上述病例均伴有不同程度的骨质疏松);100名健康老人中行X线或骨密度检测骨质疏松22例,与骨病患者间差异有统计学意义(P<0.01)。经总结预防老年人骨科疾病的措施主要有积极预防骨质疏松,合理膳食增加钙的吸收,合理锻炼加强个人防护,积极治疗原发疾病。结论老年人易患骨科疾病,积极预防骨质疏松,合理膳食,加强防护,积极治疗原发病可预防老年人骨科疾病。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折48例

目的分析带锁髓内钉治疗股骨骨折的临床疗效。方法选取股骨骨折患者96例,随机分为两组,带锁髓内钉固定组48例（治疗组）,钢板内固定组48例（对照组）。对两组的术前一般情况、术中创伤、术后骨折愈合时间、并发症及功能恢复情况作比较分析。结果带锁髓内钉组固定强度大,可早期负重,功能恢复好。结论带锁髓内钉治疗股骨骨折不良反应少,术后恢复较快,值得临床推广应用。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折65例体会

目的：探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效。方法：对65例各型锁骨骨折行克氏针内固定。按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型，其中横断骨折19例，粉碎性骨折28例，斜行骨折18例；新鲜骨折54例，陈旧骨折11例。结果：经2～18个月随访，绝大部分骨折愈合良好。结论：应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠克氏针内固定锁骨骨折创伤小，有利于患者早期功能锻炼，该手术方法简单，操作简便，值得推广应用。     

外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效

目的本研究旨在观察单臂外固定支架、全环Ilizarov式外固定架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法将纳入病例的64例胫腓骨骨折患者作为观察对象,随机分为治疗组、对照组,尽量确保2组在病种、病情程度等方面具有可比性。患者全部随访,随访时间8～21个月,平均16.5个月。治疗组患者33例,给予单臂外固定支架治疗;对照组31例患者,给予全环Ilizarov式外固定架治疗。2组均配合口服中药组方。观察2组在骨折治疗的治疗效果。结果治疗组在骨折治愈后肢体功能恢复程度方面各项指标均比对照组有显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论微创术式单臂外固定支架配合中药组治疗胫腓骨骨折,可以促进骨痴生长,加速骨折愈合,有利于骨折肢体功能的恢复。     

动力髋治疗股骨粗隆间骨折94例分析

目的探讨动力髋技术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析总结2000年3月～2008年2月我科采用动力髋技术治疗94例股骨粗隆间骨折患者的一般情况、骨折分型、术前准备、手术方法、术后处理及术后结果等。结果采用Kudernam标准进行疗效评定，本组患者中优58例，良46例，可7例，差3例，优良率8936％。结论动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效满意。     

外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效

目的本研究旨在观察单臂外固定支架、全环Ilizarov式外固定架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法将纳入病例的64例胫腓骨骨折患者作为观察对象,随机分为治疗组、对照组,尽量确保2组在病种、病情程度等方面具有可比性。患者全部随访,随访时间8～21个月,平均16.5个月。治疗组患者33例,给予单臂外固定支架治疗;对照组31例患者,给予全环Ilizarov式外固定架治疗。2组均配合口服中药组方。观察2组在骨折治疗的治疗效果。结果治疗组在骨折治愈后肢体功能恢复程度方面各项指标均比对照组有显著差异(P0.05),具有统计学意义。结论微创术式单臂外固定支架配合中药组治疗胫腓骨骨折,可以促进骨痴生长,加速骨折愈合,有利于骨折肢体功能的恢复。     

骨伤科混合感染的病原菌分布和耐药分析

目的：探讨骨伤科混合感染的常见病原菌的分布和耐药性,以进一步指导临床合理应用抗生素。方法：回顾性分析本院2007年6月～2010年6月因骨伤引起的混合性感染患者112例的临床资料,并分析病原菌的分布和耐药性。结果：从本院统计来看感染主要来源于革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,分别为60例（53.6%）和43例（38.2%）,病原菌中主要为金黄色葡萄球菌,其次为铜绿假单胞菌。结论：骨伤科混合感染的耐药性明显高于单一菌株,而且多重耐药和不对称耐药现象较为严重,所以需要加强临床对抗菌药物的合理应用。