脑电生物反馈联合认知干预及间歇导尿治疗脑卒中后排尿障碍的疗效观察

目的观察脑电生物反馈联合认知干预及间歇性导尿治疗脑卒中后排尿障碍的疗效及对患者尿流动力学的影响。 方法共选取脑卒中后排尿障碍患者98例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组。2组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上辅以脑电生物反馈、认知干预及间歇导尿治疗。分别于治疗前及治疗2周后对2组患者尿流动力学指标进行检查,观察其膀胱、尿道功能变化情况。 结果本研究入选患者尿流动力学异常主要以逼尿肌反射亢进及尿道外括约肌无抑制性松弛为主;2组患者分别经治疗后,其膀胱最大尿流速、膀胱最大容积、尿道闭合压、功能性尿道长度、逼尿肌漏点压、残余尿量等均较治疗前降低,膀胱顺应性则较治疗前提高,并且上述指标均以治疗组的改善幅度相对较显著,与对照组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论脑卒中后排尿障碍患者其尿流动力学异常主要以逼尿肌反射亢进及尿道外括约肌无抑制性松弛为主;在常规治疗基础上辅以脑电生物反馈、认知干预及间歇导尿治疗,能进一步改善脑卒中后排尿障碍患者各项尿流动力学指标,促进排尿功能恢复。     

断指再植患者围手术期的健康教育

断指再植是一项较高难度的精细手术,其成功固然取决于医师对再植条件的准确判断和显微外科技术的熟练程度,但也与患者的心理反应和情绪变化密切相关,所以对此类患者进行围手术期健康教育、做好术前术后的护理工作非常重要。我科自2001年6月～2005年6月,共对278例断指再植围手术期患者实施了健康教育,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组278例,男192例,女86例;年龄8～67岁,平均36岁。致伤原因:工伤199例,斗殴43例,自残36例。1.2方法入院教育:手指离断是一种强烈的外部刺激,而且患者大多数为手工劳动者,文化程度低,其配合治疗的…     

断指再植术后病人家庭康复访视及其效果

为减轻断指再植术后病人再植指肌腱粘连、关节僵硬、肌肉萎缩,促进手指功能恢复.对49例断指再植病人出院之日至术后1年,给予分阶段全程家庭康复访视护理指导.结果49例病人康复访视1年后再植指功能恢复优良率显著增加(χ2=75.47,P＜0.01);相关知识及技能掌握率提高(χ2=15.52、18.49,均P＜0.01).提示对断指再植术后病人进行家庭康复访视指导,有效地解决了病人出院的护理支持不足问题,可促进再植指功能恢复.     

血浆同型半胱氨酸与缺血性进展性脑卒中的相关研究

目的研究血浆同型半胱氨酸在缺血性进展性脑卒中的作用。方法对50例缺血性进展性脑卒中和42例非进展性脑卒中患者的血浆同型半胱氨酸水平进行测定,同时进行颈部超声、核磁共振脑血管造影检查,比较2组血浆同型半胱氨酸水平、动脉狭窄程度。结果同型半胱氨酸水平、颅内外动脉狭窄的发生率和程度,在缺血性进展性脑卒中患者显著高于非进展性脑卒中患者(P<0.05),同型半胱氨酸水平与进展性脑卒中显著相关(P<0.05)。结论进展性脑卒中的发生、动脉硬化狭窄发生率和程度与血浆同型半胱氨酸的水平密切相关,血浆同型半胱氨酸可作为预测及评价进展性脑卒中的重要指标之一。     

自制多功能翻身带在脊髓损伤病人压疮预防护理中的应用

压疮是脊髓损伤病人的主要并发症之一,具有易复发、难治的特点,严重者可危及病人的生命。因此,预防压疮是脊髓损伤病人的护理重点、难点,正确翻身、维持有效的体位,是预防压疮的关键。为脊髓损伤病人翻身,需要2名或3名护理人员协作共同完成,由于病人丧失运动功能,不能保证翻身的有效性,还会因翻身不当引起并发症。2009年5月—2011年5月,我院骨科护理人员应用多功能翻身带为50例脊髓损伤病人翻身,与对     

生物反馈疗法对急性脑梗死后神经功能及焦虑、抑郁的疗效分析

目的:探讨生物反馈疗法对急性脑梗死后神经功能及焦虑、抑郁的疗效。方法:急性脑梗死后焦虑、抑郁患者105例,随机分为对照组、观察组及研究组各35例,均给予常规治疗,观察组和研究组加用百忧解,研究组还予生物反馈治疗,采用HAMA和HAMD进行抑郁和焦虑评分,以MBI评定日常生活能力,CNS评定神经功能。结果:研究组、观察组和对照组神经功能恢复的有效率分别为91.5%、65.7%和45.7%,焦虑、抑郁的有效率分别为89.2%、71.4%和40%,研究组、观察组与对照组比较有显著差异(P<0.01),研究组优于观察组(P<0.05)。结论:生物反馈疗法对急性脑梗死后焦虑、抑郁及神经功能有较好的疗效。     

血浆同型半胱氨酸与血管性痴呆的相关性研究

目的研究同型半胱氨酸（HCY）在血管性痴呆（VD）中的作用。方法对54例VD和50例非痴呆脑卒中患者的血浆HCY测定，多普勒超声（TCD）检测颅内动脉血流速度、磁共振脑血管造影（MRA）检查脑内血管狭窄，比较2组的HCY的水平、动脉的平均血流速度和血管狭窄的发生率及程度。结果HCY水平、血管狭窄的发生率及程度在VD组较非VD组显著增高（P〈0．05）。而血流速度VD组较非VD组显著减慢（P〈0．05），在VD组中，HCY水平与痴呆程度显正相关。结论HCY水平、脑动脉硬化、狭窄的程度与VD的发生密切相关，可作为预测及评价VD的重要敏感指标之一。     

低频电刺激对急性脑梗死后睡眠障碍的影响

目的探讨低频电刺激对急性脑梗死后睡眠障碍患者神经功能的改善作用，对多导睡眠图各参数的影响，及其治疗睡眠障碍的疗效。 方法选择临床确诊为急性脑梗死睡眠障碍的患者70例，随机分为低频电刺激治疗组（治疗组）和常规治疗对照组（对照组），比较2组患者治疗前、后神经功能缺损评分和多导睡眠图各参数，包括总睡眠时间（TST）、睡眠潜伏期（SL）、睡眠觉醒次数（AT）、睡眠效率（SE）、睡眠维持率（SMT）、快速动眼睡眠潜伏期（RL）、快速动眼睡眠时间（RT）、快速动眼睡眠活动度（RA）、快速动眼睡眠密度（RD）以及睡眠结构。同时选择35例正常人作为正常组，进行多导睡眠图检查并作为参考指标。 结果治疗组和对照组神经功能缺损程度治疗前、后比较，差异有统计学意义（P<0.01），治疗后有显著改善；治疗后组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）。2组多导睡眠图参数治疗前、后比较，除S1、S2和对照组RA无明显变化（P&rt;0.05）外，其余参数差异均有统计学意义（P<0.01）；治疗后组间比较，除S1、S2无明显变化外（P&rt;0.05），其余参数差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论低频电刺激能够促进急性脑梗死后睡眠障碍患者神经功能的改善和睡眠障碍的康复。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死患者血液流变性变化的相关分析

目的:分析高同型半胱氨酸(HCY)血症与脑梗死患者血液流变性变化的相关性。方法:测定40例不同性别健康人(健康对照组)、42例正常HCY脑梗死患者(正常Hcy组)和50例高HCY脑梗死(高HCY组)患者血液流变学指标:全血低切粘度(ηbL)和高切粘度(ηbH)、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(Hct)、血沉(ESR)、纤维蛋白原(Fib)、红细胞变形指数(TK)、红细胞聚集系数(AI),分析HCY水平与血液流变学指标的相关性。结果:高HCY血症组男女性ηp、ηbL、ηbH、AI、TK、Fib及ESR与健康对照组和正常HCY组比较有显著性差异(P<0.01);高HCY水平与脑梗死患者血液流变指标异常明显正相关。结论:高HCY血症是脑梗死患者血液流变性异常的重要影响因素。     

高同型半胱氨酸血症脑梗死患者血液流变学的相关研究

目的 研究高同型半胱氨酸血症(HHe)脑梗死患者血液流变学的变化.方法 对42例同型半胱氨酸正常的脑梗死患者(对照组)和50例合并HHe的脑梗死患者(HHe组)血液流变学9项指标(血液黏度、低切黏度、高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原、红细胞变形指数、红细胞聚集系数)进行测定,并对照比较.结果 HHe组患者血液黏度、血浆黏度、高切黏度、低切黏度、血沉、纤维蛋白原、红细胞聚集系数和红细胞变形指数明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);红细胞压积与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HHe导致血液流变学异常是脑梗死的病理机制之一,HHe致血浆纤维蛋白原增高,是造成脑梗死患者血液黏度升高的主要原因之一.