中草药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床常见的影响育龄女性的复杂内分泌疾病，以高雄激素血症、少排卵或无排卵和多囊卵巢为特征，常伴有月经异常、多毛、肥胖、不孕、胰岛素抵抗、心血管疾病等多种临床表现，严重影响女性的生殖健康。现有的西医治疗药物如激素疗法、胰岛素增敏剂等对PCOS患者的疗效有限，且存在一定的副作用。大量临床及动物研究表明，中草药可在PCOS的治疗中发挥优势，且药效温和，副作用较小。文章通过查阅Pubmed数据库，对12种中草药材如芦荟、肉桂、绿茶等在调节PCOS患者激素异常、胰岛素抵抗、卵巢形态、抗炎及抗氧化等方面的研究进展进行综述，以期为PCOS的研究和治疗提供一些新的思路。     

环氧合酶-2与乳腺癌的关系

研究发现乳腺癌组织内环氧合酶(COX)-2的表达与乳腺癌的发生、发展及预后有关。COX-2的表达可能增加乳腺癌细胞的活性和侵袭力,增加前列腺素产物的生成,抑制乳腺癌细胞的凋亡等。因此,COX-2抑制剂可能成为防治乳腺癌的新物质。     

吗啡与芬太尼联合应用对术后镇痛效果影响的研究

目的观察吗啡与芬太尼联合对患者对术后镇痛效果的影响。方法择期肺癌手术患者90例,ASAI-II级,全身麻醉术前30min,静脉接镇痛泵,A组镇痛泵药液为吗啡0.05mg/（kg·d）,芬太尼4μg/（kg·d）,恩丹西酮0.08mg/（kg·d）,B组镇痛泵药液为吗啡0.1mg/（kg·d）,恩丹西酮0.08mg/（kg·d）,C组镇痛泵药液为芬太尼8μg/（kg·d）,恩丹西酮0.08mg/（kg·d）,3组均用0.9%生理盐水稀释至100ml,注入速度2ml/h。术后根据患者的疼痛情况,VAS评分5分以上者肌内注射哌替啶50-100mg镇痛。三组患者均于术后6、24、48h观察疼痛评分（VAS）;镇静评分;镇痛期间的不良反应：恶心、呕吐、呼吸抑制、低血压等;镇痛效果的满意程度。结论A组的VAS评分低于B、C两组（P〈0.05）,B、C两组的镇静评分明显比A组高（P〈0.01）。在术后镇痛期间恶心A组低于B、C两组（P〈0.05）,均未发生呕吐、呼吸抑制等其他不良反应。镇痛结束后A组患者对镇痛效果的满意度显著优于B、C组（P〈0.05）。结论吗啡-芬太尼-恩丹西酮经静脉联合应用进行术后镇痛镇痛效果确切,不良反应小,已能达到胸科开胸手术患者术后有效镇痛的基本要求。     

环氧合酶-2与乳腺癌的关系

研究发现乳腺癌组织内环氧合酶（COX）-2的表达与乳腺癌的发生、发展及预后有关。COX-2的表达可能增加乳腺癌细胞的活性和侵袭力，增加前列腺素产物的生成，抑制乳腺癌细胞的凋亡等。因此，COX-2抑制剂可能成为防治乳腺癌的新物质。     

吗啡与芬太尼联合静脉术后镇痛对患者β-内啡肽的影响

目的观察吗啡与芬太尼联合术后镇疼对患者β-内啡肽的影响。方法择期肺癌手术患者90例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机平均分为三组，全身麻醉术毕前30min，静脉接镇痛泵，A组镇痛泵药液为吗啡0．05mg／（kg·d），芬太尼4 μg／（kg·d），恩丹西酮0．08mg／（kg·d）；B组镇痛泵药液为吗啡0．1mg／（kg·d），恩丹西酮0．08mg／（kg·d）；C组镇痛泵药液为芬太尼8μg／（kg·d），恩丹西酮0．08mg／（kg·d），三组均用0．9％盐水稀释至100mL，注入速度2mL／h。术后根据患者的疼痛情况，VAS评分5分以上者肌注哌替啶50～100mg镇痛。三组患者均于术前、术毕、术后6h、24h、48h，记录MAP、HR、RR、SPO2，分别于术前、术毕、术后6h、24h、48h采血，放射免疫法测定血浆β-EP的含量。结果B、C两组术毕、术后6h、24h、48hMAP、HR分别与术前相比有显著性差异（P〈0．05）。A组则与术前相比无显著性差异（P〉0．05）。A组的VAS评分低于B、C两组（P〈0．05），B、C两组的镇静评分明显比A组高（P〈0．01）。三组患者术前β-EP含量差别无统计学意义（P〉0．05），术毕各组β-EP含量较术前都显著升高（P〈0．01）。B、C两组术后6h与术前相比β-EP含量显著升高（P〈0．01），而术后24h、48h则与术前明显差异（P〈0．05）。A组术后6h、24h、48h与术前相比均无明显差异（P〉0．05）。B、C两组术毕、术后6h、24h、48h各时间点β-EP含量比A组相应的各时问点均明显高（P〈0．05）。结论吗啡-芬太尼-恩丹西酮经静脉联合应用进行术后镇痛效果确切，副作用小，已能达到胸科开胸手术患者术后有效镇痛的基本要求。     

单纯型轴后多趾一家系的基因突变筛查

目的：探讨一个中国汉族单纯型轴后多趾家系患者是否存在GLI3和ZNF141基因突变。方法收集家系中2例患者的临床资料，并采集2例患者及4例家系正常成员的外周血，提取基因组DNA，采用PCR扩增GLI3和ZNF141基因的全部外显子及外显子与内含子交界区域，用直接双向测序、BLAST比对进行突变分析。结果此家系中2例患者临床诊断为单纯型轴后多指（趾） A型；在GLI3和ZNF141基因中发现了6个变异序列，所有序列变异均存在于患者及其正常亲属中，与疾病表型无共分离现象。结论 GLI3和ZNF141基因外显子突变与该家系单纯型轴后多趾的发病无关。     

丙泊酚和七氟醚对老年患者术后认知功能障碍的影响

目的比较丙泊酚和七氟醚对老年患者术后早期认知功能的影响。方法筛选年龄≥65岁,ASAⅠ~Ⅱ级的患者62例行择期胸腹部手术,随机分为丙泊酚组和七氟醚组,每组31例。患者术前及术后6 h、12 h、24 h和48h均采用MMSE评价认知功能。结果术后6h、12h、24h丙泊酚组和七氟醚组MMSE评分比较,差异显著(P<0.05),且随时间的延长,POCD得到改善,术后48 h ,基本恢复正常。结论丙泊酚和七氟醚均可降低老年患者术后早期的认知功能,但七氟醚比丙泊酚认知功能恢复快。