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1.
目的研究血小板/淋巴细胞比值(PLR)对重症心力衰竭患者发生不良心脑血管事件的预测价值。方法以2014年2月至2018年5月于河南医学高等专科学校附属医院心血管内科收治的重症心力衰竭患者198例为研究对象。根据患者是否发生不良心脑血管事件分为观察组(发生不良心脑血管事件,n=72)和对照组(未发生不良心脑血管事件,n=126)。采集两组患者病历资料,Logisitic回归分析重症心力衰竭患者发生不良心脑血管事件的危险因素,予以受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标诊断重症心力衰竭不良心脑血管事件的能效。结果观察组收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组TG、PLR水平高于对照组,而左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。Logisitic回归分析显示:收缩压、三酰甘油(TG)、PLR均是重症心力衰竭患者发生不良心脑血管事件的独立危险因素(P均0.05)。ROC曲线分析显示:PLR诊断重症心力衰竭患者不良心脑血管事件的曲线下面积、敏感性、特异性均高于收缩压、TG(P均0.05)。结论重症心力衰竭患者发生不良心脑血管事件与高水平PLR密切相关,临床工作中可通过对患者PLR水平的变化情况进行监测,从而有利于早期预测不良心脑血管事件的发生,为重症心力衰竭患者预后评估提供有效指标。  相似文献   
2.
目的:研究早期连续性静脉-静脉血液滤过和反复间断静脉一静脉血滤治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法:45例SAP患者随机分为CVVH组(25例)和RIVVH组(20例)。比较2组患者的生命体征、生化指标、治疗前后的APACHEⅡ评分、死亡率、好转率。结果:CVVH组中3例死于MODS,死亡率为12%,RIVVH组死亡3例(15%),其差异有统计学意义(P〈0.05);CVVH组好转率为80%(20/25),与RIVVH组的80%(16/20)一致。在治疗的早期阶段,对于改善生命体征,降低APACHEⅡ评分CVVH效果更显注,但随着治疗时间的延长,这种差异逐渐变小,在后期两组间不再存在疗效差异,最终疗效上没有明显的差异,而RIVVH组,在治疗费用和人员成本上具有优势。结论:早期RIVVH治疗SAP可以作为SAP重要的辅助治疗措施。  相似文献   
3.
伊贝沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
聂晓冬  刘牧  赵平 《四川医学》2009,30(8):1236-1238
目的观察低分子肝素联合伊贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法80例糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和实验组40例,在原有治疗方案基础上,对照组给予伊贝沙坦,实验组给予伊贝沙坦联用低分子肝素,治疗1疗程(4周),观察治疗前后患者血压、肾功、24h尿蛋白、尿岛-MG及血尿酸的改变。结果治疗后两组肾功、24h尿蛋白、尿β2-MG及血尿酸均较治疗前有显著下降(P〈0.05),实验组较对照组降低更为显著(P〈0.05),并且无出血等并发症发生。结论低分子肝素联合伊贝沙坦可显著降低早期糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。  相似文献   
4.
张万超  刘牧  聂晓冬  赵平 《西部医学》2007,19(5):830-831
目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的疗效。方法41例急性百草枯中毒患者分为观察组和对照组,对照组给予洗胃、导泻、保肝、补液、利尿及其它常规治疗措施;观察组在此基础上给予血液灌流联合血液透析治疗,比较两组疗效。结果观察组24例中死亡6例,病死率29%;对照组13例死亡,病死率76%。副作用主要是灌流后血小板一过性减少,所有病例均未见新鲜出血。结论血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒可提高治愈率,降低病死率。  相似文献   
5.
张亮  刘牧  牟英  郎学聪  张万超  聂晓冬  赵平 《四川医学》2005,26(10):1122-1123
目的探讨血液透析(HD)治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床疗效.方法血液透析治疗临床诊断为尿毒症并发心力衰竭患者58例,观察其血透前后各项临床和生化指标的变化情况.结果 58例患者血液透析前后体重、尿素氮、血肌酐、二氧化碳结合力、血钾水平等生化指标变化对比均有显著性差异( P <0.001);反映心功能的各项临床指标(如心率、平均动脉压、呼吸频率)明显改善( P <0.001);临床症状明显缓解,心功能改善2级以上52例(89.66%);心功能改善1级以上5例(8.62%);心功能无明显改善1例(1.72%).心力衰竭改善的总有效率达98.28%.结论血液透析对尿毒症并发心力衰竭患者的心脏功能有显著的改善作用.  相似文献   
6.
连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
目前,临床常用的连续性静脉-静脉血液滤过(continuos veno-venous hemofiltration, CVVH),因其强大的对流吸附作用和持续维持水电解质酸碱平衡等内环境稳定的能力,迅速地成为重症急性胰腺炎(SAP)治疗的重要手段.由于CVVH存在的高成本问题,本科与成都市三院的一项合作研究,尝试使用反复间断静脉-静脉血液滤过(repeated intermittent veno-venos hemofiltration,RIVVH)治疗SAP,取得良好的临床效果.本文通过两者使用中的护理情况进行分析,探讨两者在治疗SAP中的护理特点和差异.  相似文献   
7.
目的 探讨促凋亡基因PUMA在脑胶质瘤中的表达,及其与Bcl-2、Bax蛋白表达的相关性.方法 应用免疫印迹法(Western blot)检测10例正常脑组织及52例脑胶质瘤组织中PUMA、Bcl-2、Bax蛋白的表达,通过计算吸光度比值求得各蛋白相对表达量并统计分析结果.结果 (1)PUMA蛋白、Bax、Bcl-2蛋白表达在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中与正常脑组织差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ级胶质瘤与对照组表达差异无统计学意义(P>0.05).(2)病理分级与PUMA、Bax蛋白和Bcl-2蛋白表达相关(rPUMA=-0.925,rBax=-0.931,rBcl-2=0.945,P<0.001).(3)PUMA和Bax、Bcl-2蛋白的表达相关(r1=0.963,r2=-0.937 P<0.001).结论 PUMA可能是胶质瘤的一个重要的预后标记物.PUMA可通过促进肿瘤细胞凋亡,对脑胶质瘤的发生、发展起作用;PUMA可能与凋亡相关基因Bax、Bcl-2在脑胶质瘤的凋亡中分别起协同和拮抗作用.  相似文献   
8.
连续性静脉-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效。方法:21例SAP患者在传统治疗方法的基础上加用CVVH治疗。观察治疗前、后临床症状改善情况、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、生化指标、动脉血气分析等变化。结果:经过CVVH治疗后,患者临床症状改善明显,APACHEⅡ评分下降明显,血清总胆红素(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血淀粉酶(AMS)、血钾(K)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)亦明显下降(TB、AST、AMS、K:P<0.05;BUN、Scr:P<0.01),酸中毒及低氧血症得到纠正(HCO-3:P<0.05;PaO2:P<0.01)。21例患者中存活18例(存活率为85.7%),死亡3例(病死率为14.3%),疗效明显。结论:CVVH治疗SAP有明显的效果,能有效改善患者病情,降低病死率。  相似文献   
9.
目的探讨肾病综合征患者血清、尿液TGF-β1水平变化及相关性。方法测定原发性肾病综合征患者正规强的松治疗前后血、尿中TGF-β1的水平并与正常对照组进行比较,采用双抗体酶联免疫检测法测定血、尿中TGF-β1含量。结果原发性肾病综合征患者的血、尿中TGF-β1的含量明显高于正常对照组(P〈0.001),治疗后血、尿中TGF-β1含量明显低于治疗前(P〈0.01)。治疗前、后尿中TGF-β1含量与血中TGF-β1含量呈正相关关系(P〈0.001)。结论肾病综合征患者血、尿中TGF-β1水平均可反映疾病的活动状态,可作为临床治疗的参考指标。  相似文献   
10.
目的 探讨CD133神经巢蛋白(nestin)在人脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测65例脑胶质瘤组织标本、19例正常脑组织标本中CD133、nestin的表达.结果 65例脑胶质瘤组织和19例正常脑组织标本中CD133阳性细胞率分别为18.46%和0(P<0.01),nestin阳性细胞率分别为23.79%、5.16%(P<0.01).对65例脑胶质瘤组织中nestin和CD133阳性细胞率分别进行多个病理级别之间的均数比较:Ⅰ级和Ⅲ、Ⅳ级间、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级、Ⅲ级和Ⅳ级间差异均有统计学意义(P均<0.01).nestin阳性细胞率和CD133阳性细胞率呈正相关关系(r=0.408,P<0.05).结论 检测脑胶质瘤组织中CD133、nestin的表达有助于胶质瘤的诊断及恶性程度判断.  相似文献   
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