原发性心脏肿瘤研究进展

原发性心脏肿瘤临床较少见,流行病学统计循环系统较其他系统为最低。由于年龄的特殊性,由心脏超声心动图诊断的婴幼儿和儿童心脏原发性肿瘤发病率最高仅达0.2%,在人群中的尸检检出率更低。原发性心脏肿瘤包括良性和恶性,原发性心脏肿瘤多为良性,以黏液瘤最常见,其次以横纹肌瘤多见;而恶性肿瘤则以肉瘤常见。其发病率虽低,随着临床辅助检查手段的进步,产前诊断率增加,其心脏损伤的检出率也逐年增加。1995-2005年之间,超声心动图作为一种非创伤性检查手段,其运用最为广泛。2005年CT开始应用于临床,2010年MRI的应用更加有效的检测及评估了心脏肿瘤的预后及疗效。发生于儿童的心脏肿瘤多为原发性或者无明显临床症状,只有少部分患者需要行外科手术治疗。原发性心脏肿瘤患者常表现为呼吸困难、胸痛、心悸、发热、体重减轻等非特异性症状,严重者也可引起心脏破裂、心肾衰竭、神经系统症状等。大多数心脏肿块不适合经皮活检,而手术切除后的病理结果可提示明确诊断。目前,临床诊断主要依靠超声心动图(经胸或经食管超声)和心脏磁共振,快速准确诊断心脏肿瘤尚有一定局限性,一定程度上也限制了诊疗方案的确定,而及时有效的治疗对预后尤其重要。由于其发病率低,目前关于此病的报道多为病例分析,本文就原发心脏性肿瘤的分类、诊断及治疗作一综述。      

无痛支气管镜的研究进展

临床在诊断与治疗呼吸系统疾病的过程中通常采用支气管镜（可弯曲支气管镜）检查,包括电子支气管镜、纤维支气管镜,目前,其已经广泛应用于临床。局部黏膜表面麻醉是支气管镜检查的传统麻醉方式,在支气管镜向声门及其以下气道进入的过程中,患者极易有恶心、咳嗽等不适感出现。而无痛支气管镜技术将静脉镇静镇痛与局部麻醉有机结合起来,能够将患者在支气管镜诊疗过程中的痛苦减轻。无痛支气管镜检查是在麻醉医生的帮助下,通过给患者静脉注入一些镇静、镇痛的药物和麻醉药品,使患者在浅睡眠的过程中完成检查。做支气管镜的时间要根据患者病情来决定。为此,本研究阐述了无痛支气管镜的概念,分析了无痛支气管镜的研究现状,之后从全身麻醉、局部表麻、静脉全麻+局部表麻三个方面探析了无痛支气管镜的麻醉方法。     

床旁超声在创伤救治中的应用进展

床旁超声是由治疗医师在患者床旁采集和解读超声影像,并且立即与临床信息整合的结果。在创伤患者的救治诊断中,对评估患者的病情中具有重要的价值。在影像学中,关于床旁超声的应用,形成了从创伤重点超声评估到肺、心脏、颅脑、眼、肌肉骨骼、胃肠、血管超声及超声造影技术等方面的检查。为此,文章探究了床旁超声在创伤救治中的应用作为相关研究领域的应用效果,以为更好地救治创伤患者提供可行性借鉴。