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小脑桥脑角区肿瘤是颅内较为常见的肿瘤,组织来源以听神经鞘瘤为多,占75%~95%,其他还有脑膜瘤、胆脂瘤等.经典神经外科中,对于该部位手术方式已较为固定,但是存在手术创伤大、颅骨缺损、手术后伤口积液、脑脊液漏等并发症较多[1]的不足.该部位入路较为固定,解剖变异较少,为微创显微手术治疗创造了条件.2005-2009年,我院采用小骨窗显微手术的办法治疗小脑桥脑角区肿瘤20例,收到较好疗效,现总结如下. 相似文献
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重型颅脑损伤术后并发肾功能衰竭的预防 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨重型颅脑损伤术后并发肾功能衰竭的预防措施。方法 选取GCS 3~ 8分患者 12 1例随机分为治疗组 (6 2例 )和对照组 (5 9例 ) ,治疗组除采用脑外科常规方法治疗外 ,特别采用了早期不限制补液、大剂量静点白蛋白及微量泵持续泵入小剂量多巴胺的方法 ,运用统计学 χ2 检验的方法进行比较。结果 治疗组并发肾功能衰竭 3例 (4 8%) ,对照组并发 14例 (2 3 7%) ,两组相比较有非常显著意义 (χ2 =8 93,P <0 0 1)。结论 颅脑损伤术后不限制补液、早期静点大剂量白蛋白及微量泵持续泵入小剂量多巴胺能有效地预防肾功能衰竭。 相似文献
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患者 男性,20岁,因转移性右下腹痛5小时入院。体查:T37.2℃,P85次/分,BP16/10.64KPa.疼痛面容.腹平无胃及肠型,右下腹麦氏点明显压痛,轻度肌紧张.腰大肌试验( )。化验:WBC13.5×10~9/L.N80%,Hb116g/L。诊断:急性阑尾炎。手术及病理诊断:急性化脓性阑尾炎。患者术后4天出现柏油样便,潜血试验强阳性。10天开始每日二次暗红色稀便约300g·Hb69g/L,胃镜检查:正常,对症治疗无好转,于14天行肠镜检查:见结肠内有暗红色积血,阑尾残端好,未发现活动性出血。21天2小时内排红色稀便约800g,P106次/分,BP10.64/5.32KPa,面色苍白。急诊手术。术中发现距回盲部约20cm处回肠5×5cm肿瘤,质硬表面结节状有完整包膜,约15cm肠管呈“U”形粘连,肠系膜缩短淋巴结肿大,行肿瘤及回肠部分切除。术后恢复顺利。病理诊断:小肠平滑肌瘤伴出血及粘连。瘤体向腔内生长肠腔存在,肿瘤中间破溃达肠壁肌层。 相似文献