A组乙型链球菌脂磷壁酸的提取及其交叉反应性研究

目的 探讨A组乙型链球菌(iAS)脂磷壁酸(LTA)提取方法及其在风湿热发病过程中的意义。方法 用曲通114(TX—114)从GAS中提取LTA并用阴离子交换树脂二乙基氨基纤维素(DEAE—Sephace1)层析纯化；做LTA与人心瓣膜抗原吸附试验；分析LTA抗体的滴度与风湿性心脏病瓣膜病理结果的关系。结果 用TX—114提取并用阴离子交换树脂DEAE-Sephaccl层析纯化的LTA纯度较高，且保持了LTA的生物学活性；吸附抗体后的血清标本LTA抗体由阳性转为阴性，而末吸附抗体的血清标本LTA抗体仍为阳性，提示LTA与人心瓣膜之间存在交叉抗原性：血清LTA—IgG抗体阳性的4例患者中有3例病理切片发现心瓣膜或心肌间质有灶性炎症细胞浸润；血清LTA-IgG抗体阴性的6例病人均未见灶性炎症细胞浸润(Fiher精确概率=0．033)。结论 TX—114法是提取GAS的LTA的有效新方法；GAS的UFA与人心瓣膜之间存在交叉抗原性，LTA可能参与了风湿热的发病过程。     

中国南方地区正常人群血清肌酐水平的变化其临床意义

目的： 探讨中国南方地区正常人群各年龄阶段的血清肌酐水平变化,并初步建立酶学检测中国人群血清肌酐的参考范围。方法: 采用酶法检测2 000例不同年龄阶段的健康人群血清肌酐水平,其中男性1 200例,女性800例,年龄从1个月至80岁,通过统计学方法分析各年龄阶段人群的血清肌酐水平。结果: 正常人群的血清肌酐水平随年龄增长而增高,在同一年龄组中,两性之间的血清肌酐水平存在显著差异。10岁以下的男女血清肌酐分别为(26.67±7.84、25.20±6.40)μmol/L;11-20岁组分别为(68.26±12.74、54.72±7.78)μmol/L; 21-30岁组分别为(77.74±8.09、57.17±8.18)μmol/L; 31-40岁组分别为(79.35±10.36、55.65±9.07)μmol/L;41-50岁组分别为(81.21±12.86、62.40±10.91)μmol/L;51-60岁组分别为(79.49±11.54、61.11±12.65)μmol/L;61-70岁组分别为(83.87±16.74、60.62±11.47)μmol/L;年龄大于71岁组分别为(96.61±25.26、64.55±12.01)μmol/L。结论: 不同年龄正常人群的血清肌酐水平存在显著的差异;在同一年龄阶段,男女之间也存在显著的差异,在临床诊断中应该建立对应的参考标准。     

重复离心血液标本对生化检测结果的影响

目的分析重复离心血液标本对16项常规生化项目检测的影响。方法对30份血液标本分别进行离心一次和重复离心后,用日立7180型全自动生化分析仪测定各标本16项生化项目,对检测结果进行统计学分析。结果经过不同次数的离心处理后,不同离心次数的血清甘油三酯(TG)、脂多糖(LPS)、尿酸(UA)、锌(Zn)、镁(Mg)、天冬氨酸转氨酶(AST)的检验结果差异有统计学意义,而其他10个项目的结果则差异不明显。结论重复离心会对多项生化指标产生影响,标本的前处理应尽量避免重复离心,以保证临床检验结果的准确性。     

合并感染华支睾吸虫对慢性乙肝患者肠道菌群的影响

目的 了解慢性乙肝患者合并华支睾吸虫感染后肠道菌群的生长状况,探索肠道菌群与合并感染状态的相互关系,从而为临床预防和治疗提供帮助。方法 运用稀释平板菌落计数法,收集健康人、单纯患慢性乙肝的患者、单纯感染华支睾吸虫的患者、慢性乙肝合并华支睾吸虫感染者4组人群的新鲜大便标本各30例进行培养,并以肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌以及双歧杆菌四种菌群为研究对象进行统计分析,比较4组人群肠道菌群的变化,分析合并感染华支睾吸虫对慢性乙肝患者肠道菌群的影响。结果 与健康对照组相比,单纯患慢性乙肝的患者组和单纯感染华支睾吸虫的患者组肠杆菌、肠球菌数量增加,乳酸杆菌、双歧杆菌数量减少,差异具有统计学意义（P<0.05）;同时,合并感染组与健康对照组相比,肠杆菌、肠球菌数量显著增加,乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著减少,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 单纯患慢性乙肝的患者组和单纯感染华支睾吸虫的患者组存在不同程度的肠道菌群失调,当慢性乙肝患者合并感染华支睾吸虫后,菌群失调状况加剧,使疾病的进程进一步恶化,导致肠道菌群的失调和病程的恶化相互作用,对疾病的预防和治疗产生不良影响。     

2型糖尿病患者IL-2,IL-6及TNF-α水平检测

目的研究肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素2（IL-2）在2型糖尿病患者中的水平变化及其临床意义。方法采用桥联ABC-ELISA夹心法检测65例2型糖尿病患者和30例正常对照组IL-2，TNF-α和IL-6水平。结果2型糖尿病患者TNF-α及IL-6水平均明显高于正常对照组，IL-2水平明显低于正常对照组（P〈0．01），其中2型糖尿病患者合并感染组IL-6及TNFα水平比无感染组增高（P〈0．01），IL-2水平在两组间差异不明显。结论IL-2，TNF-α及IL-6是2型糖尿病患者损害的重要炎症介质，在2型糖尿病的发生及发展过程中可能起重要作用。     

脑血管疾病患者急性期血清SOD水平变化及其临床意义

目的探讨超氧化物歧化酶（SOD）在脑血管疾病急性期的变化及临床意义。方法中山大学附属第三医院2011年4月至2011年10月的92例脑血管疾病患者根据病情转归分为病情缓解组65例、病情未缓解组27例,并选取40例健康体检者为对照组,采用邻苯三酚氧化法测定患者从入院当天（发病24h内）以及治疗后（发病3～7天）的血清SOD含量．并与40例对照组进行比较。结果急性期患者治疗前（入院当天）血清SOD含量显著低于对照组（P〈0．01）;治疗后病情缓解组患者血清SOD含量较治疗前升高且有统计学意义（P〈0．01）;治疗后病情未缓解组患者血清SOD含量与入院当天比较无统计学意义（P〉0．05）;治疗后病情缓解组患者血清SOD含量仍较对照组低（P〈0．01）;治疗后病情未缓解组患者血清SOD含量较对照组低且具有统计学意义（P〈0．01）。结论血清SOD水平变化与脑血管疾病发展密切相关,可作为判断疾病转归、预后的指标之一．并为应用自由基清除剂治疗提供依据。     

血清钙、磷、锌元素及骨碱性磷酸酶在佝偻病患儿中的水平分析

【目的】 分析不同病情佝偻病(different rickets,DR)患儿血清中钙、磷、锌及骨碱性磷酸酶的水平。 【方法】 选择广州市地区DR患儿60例,并按不同病情分轻度、中、重度组,同时选择60例同期体检健康儿童一同进行血清钙、磷、锌及骨碱性磷酸酶的双盲检测。 【结果】 中、重度DR 组的血清钙、磷和锌水平均明显低于对照组,轻度DR组与对照组差异无统计学意义;DR组骨碱性磷酸酶均明显高于对照组(P均<0.05)。在DR组内,中、重度DR 组的外周血清钙、磷和锌水平均明显低于轻度DR 组,骨碱性磷酸酶亦明显高于后者(P均<0.05)。 【结论】 骨碱性磷酸酶结合血清钙、磷、锌水平是反映佝偻病病情的敏感指标。     

胱抑素C与肺癌、结肠直肠癌、子宫卵巢癌的关系

目的研究血清胱抑素C与肺癌、结肠直肠癌、子宫卵巢癌的关系。方法随机收集2008年10月至2009年11月间中山大学附属第三医院住院的肺癌、结肠直肠癌及子宫卵巢癌各84、56和53例,并根据临床资料排除有肾功能损害的患者作为研究对象,同时收集2009年8月份于我院健康体检者97例作为对照组。用胶乳增强免疫透射比浊法测定患者及对照组血清CysC水平,各患者组与对照者之间的比对采用方差分析。结果肺癌、结肠直肠癌和子宫卵巢癌患者中血清CysC水平均明显低于健康体检者,有统计学意义（P〈0.01）。结论在肺癌、结肠直肠癌和子宫卵巢癌患者中血清CysC水平均与恶性肿瘤有一定关系,这为以后临床诊断和治疗恶性肿瘤提供新思路。     

精神分裂症患者体液免疫功能测定与分析

目的了解精神分裂症患者的体液免疫功能。方法采用速率免疫散射比浊法测定210例精神分裂症患者血清IgG、IgA、IgM、补体3（C3）、补体4（C4）、总补体活性（CH50）和C反应蛋白（CRP）,与健康对照组50人比较。结果精神分裂症患者IgG、IgA低于正常对照组（前者P〈0．01,后者P〈0．05）;C3、CRP高于正常对照组（前者P〈O．01,后者P〈0．05）;IgM、C4、CH50与对照组比较虽有差异,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论精神分裂症患者存在体液免疫功能混乱。     

肝病患者血清胱抑素C与肝纤维化的关系

目的通过测定肝病患者血清胱抑素C（Cys C）和透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PcⅢ）等肝纤维化的指标,探讨Cys C与肝纤维化的关系。方法收集肝病患者320例作为研究对象,并根据临床诊断指标将其分为慢性肝炎组、肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组及肝肾综合征组,同时收集80例健康体检者作为对照组。测定各组的血清Cys C、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、HA、PcⅢ、Ⅳ型胶原（ⅣC）和层粘连蛋白（LN）的浓度;采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,各患者组与对照者之间的比对采用方差分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果血清Cys C、HA、PcⅢ、ⅣC和LN水平随肝病的发展呈升高的趋势,与对照组之间差异有统计学意义（P〈0.01）,且血清Cys C水平与HA、PcⅢ、ⅣC、LN水平呈正相关,相关系数r分别是0.987 7、0.989 0、0.998 3、0.976 8（P〈0.01）;除肝肾综合征组外,血清Scr和BUN水平与对照组之间差异均无统计学意义。结论本研究表明血清Cys C水平随着肝病病程的进展而逐渐升高,可作为评价肝纤维化的潜在指标。