国外公开乳腺影像数据集的现状分析及其启示

随着医疗人工智能的热潮,利用计算机视觉技术研究医学影像,有效地帮助医生进行疾病的识别与筛查已成为研究者们的重点关注目标。本文以国外乳腺影像数据集的研究为例,对国外大型公开乳腺影像数据集的数据集基本情况、数据具体信息、国外使用数据的相关研究以及共享利用的途径进行概述。在此基础上,综合分析国外公开乳腺影像数据集的特点,结合我国医疗健康数据开放现状,阐述国外公开影像数据集对我国医疗健康数据开放的启示。     

腹腔镜下微创手术治疗肾癌合并高位肝后下腔静脉癌栓

目的探讨腹腔镜下微创手术治疗肾癌合并高位肝后下腔静脉癌栓的临床经验和文献分析。 方法女性患者,61岁,临床诊断：右肾癌合并高位肝后下腔静脉癌栓。术前全面评估手术风险,组织多学科会诊为患者制定详尽的围手术期治疗与护理方案,拟行腹腔镜下右侧肾癌根治性切除+高位肝后下腔静脉癌栓取出+腹膜后淋巴结清扫术。术后医护密切配合严密观察患者病情变化,进行围手术期观察处理与护理。 结果手术顺利完成,手术时间390 min,无中转开放手术。术中完全游离右侧和左侧肾静脉、肝后下腔静脉直达第二肝门水平远端,近右肾静脉处下腔静脉内侧壁剪开静脉壁,癌栓下部小灶性侵犯静脉壁,切除部分腔静脉壁完整取出癌栓,恢复左侧肾静脉、腔静脉血流回流无障碍。术后病理提示符合透明细胞癌,癌组织侵犯肾窦脂肪,腹膜后淋巴结（-）。术后随访6个月未见肿瘤复发。 结论腹腔镜下微创手术治疗肾癌合并高位肝后下腔静脉癌栓安全可行,多学科协助模式为疑难复杂病例提供了一种新的选择,值得临床进一步推广。     

奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床疗效

目的：探究分析奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效。方法选取我院2009年9月—2012年9月来住院的80例急性糜烂性胃炎患者,随机分为研究组和对照组各40例。研究组给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗,对照组给予奥美拉唑治疗。一个疗程后分别对两组患者疗效进行分析比较。结果研究组总有效率（92.5%）明显高于对照组（77.5%）,P<0.05;两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应,观察组轻微口干、便秘的不良反应均可耐受。结论奥美拉唑联合硫糖铝急性出血性胃炎患者的治疗疗效确切,安全性高,这种联合治疗方法值得临床推广。     

探讨右正中神电刺激对重型脑外伤患者的促醒作用

目的：探讨右正中神电刺激对重型脑外伤患者的促醒作用。方法选取我院2011年7月到2012年7月在我院接受治疗的60例重型脑外伤患者,根据不同的治疗方法,分为对照组和观察组,每组患者30人,对照组采用常规康复护理、对症支持和营养神经治疗、降颅压治疗方法,观察组患者同样使用此方法,再加用右正中神经电刺激治疗。对于两组患者的远期生活质量、语言障碍、运动功能、2个月后的格拉斯哥预后进行评估。结果观察组患者的远期生活质量、语言障碍、运动功能、2个月后的格拉斯哥预后评估显著高于对照组患者,P<0.05则具备统计学意义。结论对于重型脑外伤患者进行右正中神电刺激治疗可以很好的促进脑外伤患者的神经功能恢复,极大的改善患者的生活水平质量,具有临床价值意义,可以大力推广。     

综合干预对社区居民脑卒中防治知识、态度和行为改变的效果观察

[目的]了解以社区为基础的综合干预对改善居民脑卒中防治知识、态度、行为的效果。[方法]采用分层抽样的方法,在上海市斜土街道随机抽取120名≥20岁的常住人口为研究对象。通过基线调查,了解研究对象的人口学特征、脑卒中防治知识、态度、行为等。为期3个月的综合干预完成后,通过终期调查,了解相关指标的变化情况,对干预效果做出评价。[结果]干预前后,研究对象脑卒中防治知识、态度的回答正确率均有提高,参与各类脑卒中预防知识宣传活动和主动去医院做脑卒中早期筛查的人数增加。[结论]以社区为基础的综合干预能改善居民的脑卒中防治知识、态度、行为,开展脑卒中的社区干预十分必要。     

系统性硬化症动物模型

系统性硬化症是一种自身免疫病,以多系统纤维化、小血管病变、血清自身抗体阳性为主要特点。目前其病因尚未十分清楚,越来越多的证据显示可能有血管病变、炎性反应、纤维化、自身免疫四大机制参与并相互作用。在研究系统性硬化症的发病机制、探索新药治疗效果时需要用到动物模型来模拟病理生理过程,而每一种模型都有其特点却又不完美。本文将根据建模方法分类介绍一些经典的和创新的模型,以及它们各自的特点、应用价值,为研究者选择最合适的动物模型提供帮助。     

视知觉感知学习治疗儿童弱视的疗效观察

目的:评价视知觉感知学习治疗儿童弱视的有效性.方法:选择2006年3月至2007年3月就诊的各年龄段儿童弱视290例(577眼),随机分为两组,对照组使用传统综合治疗,观察组进行视知觉感知学习治疗,随访六个月后,对比两组之间的疗效差别,并对观察组儿童的各项视功能进行评估.结果:六个月对照组总有效率68.38%,基本治愈率23.08%,进步率45.30%,无效率31.62%;观察组总有效率97.08%,基本治愈率73.10%,进步率23.98%,无效率3.22%.观察组各项视功能检测:视觉噪声、位置噪声、轮廓辨别、立体视都较治疗前显著提高(P＜0.01).结论:视知觉感知学习疗效显著,短期内可明显提高矫正视力,改善各项视功能,但远期疗效仍需要进一步观察.     

工程化视知觉感知学习系统治疗儿童弱视的效果评价

目的:传统治疗弱视的方法(如遮盖治疗,精细训练等)起效慢,疗效欠佳;视知觉感知学习系统作为一种针对性很强的儿童弱视治疗方法,其疗效需进一步观察。方法:①收集2006-09/2007-02于广西壮族自治区人民医院视光中心就诊的弱视儿童125例250眼,女73例,男52例,年龄(6±2)岁。患儿家长知情同意并签署知情同意书;实验经医院伦理委员会批准。②根据视功能检查结果,采用视知觉感知学习系统对弱视患儿进行针对性的治疗,如双眼视力相差两行以上,辅助遮盖优势眼治疗。1个月为1个疗程,每天训练2次,每次2个训练内容(程序),每个训练内容10min,40min/d,训练内容之间要求有10min左右的休息间隙。训练需在安静和黯淡环境下进行。每月定期复查双眼视力及其各项视功能的恢复情况,并根据复查结果继续原程序治疗或调整治疗程序。结果:弱视患儿125例均进入结果分析。①视力:视知觉感知学习系统治疗儿童弱视的总有效率为75.2%,视力提高行数从治疗第3个月起有大幅增加(P<0.05),最佳矫正视力由治疗前的0.60±0.23提高至治疗后的0.86±0.26,差异有显著性意义(P<0.05)。②治疗时间与疗效:疗效达到进步的平均时间为(2.82±1.30)个月,达到基本治愈为(2.87±1.40)个月。治疗3个月的患者视力疗效达进步率最高[98%(39/40)],治疗1个月的患者视力进步率最低[55%(31/56),P<0.05]。基本治愈率随治疗时间的增加递增,治疗4个月组基本治愈率最高[67%(31/46),P<0.05]。结论:视知觉感知学习系统治疗儿童弱视疗效快,达到有效的时间为治疗两三个月。     

腹腔镜手术与保守治疗异位妊娠效果及对患者再孕成功率的影响

目的探讨腹腔镜手术与保守治疗异位妊娠效果及对患者再孕成功率的影响。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的异位妊娠患者75例为研究对象,采用简单随机化法分为A组(n=37)与B组(n=38)。A组接受保守治疗,B组接受腹腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间及再孕成功率。结果 B组治疗总有效率(94.74%)略高于A组(86.49%),但差异无统计学意义。B组腹痛消失、阴道出血症状消失、HCG恢复正常及月经恢复正常时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组1年后宫内妊娠率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术与保守治疗应用于异位妊娠患者均有良好治疗效果,但腹腔镜手术更利于患者症状的改善,提高再孕成功率。     

上海市某区中学生抑郁与失眠的相关性分析

目的了解上海市某区中学生抑郁与失眠的发生情况,探索两者之间的关系。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,在上海市某区随机抽取初中学生304人、高中学生176人和职业学校学生99人进行问卷调查。问卷内容包括人口学特征、抑郁与失眠发生情况等。结果在579名调查对象中,轻度抑郁的有110人(19.0%),中度抑郁的有64人(11.1%),重度抑郁的有9人(1.6%);存在可疑失眠的有102人(17.6%),存在失眠的有271人(46.8%);抑郁与失眠之间存在正相关关系(r=0.219,P<0.01)。结论中学生抑郁和失眠的发生率之间存在正相关关系,但相关程度较弱。