纪立金教授治疗肠易激综合征医案的用药规律探究

目的:总结纪立金教授在临证时治疗肠易激综合征的用药规律,以便更好地指导临床,传承纪教授临证思路。方法:收集纪立金教授2015—2016年2年间的临床诊疗医案167人次,共382诊次,构建纪教授医案数据库,应用Medcase V3.2,运用加强关联规则运算模型、药物聚类分析模型等运算方法对纪立金教授医案进行分析总结,探讨纪立金教授在遣方用药时的思想。结果:数据专库中纳入临证医案382诊次,涉及中药158味,单处方药均数为13次;高频药物依次为柴胡、黄芩、半夏、党参、苍术、厚朴、陈皮、黄连等药物;关联规则分析发现常用的药物搭配多以小柴胡汤、平胃散、半夏泻心汤为治疗基本方。涉及药性类别前8类依次为化湿、补虚、理气、解表、清热、收涩药等。结论:纪立金教授在治疗肠易激综合征时,遣方用药多以和解少阳枢机健脾燥湿、调畅气机为主,兼顾热邪、湿邪、痰邪、气滞、食滞等病理因素合理用药,用药平和而不伤正气。     

张景岳阴阳观之浅析

张景岳在《内经》的基础上,从理论和临床角度进一步发展了阴阳学说,阴阳一体、阴阳互根、阴阳互藏、阴阳互生是其阴阳观的主要内容。他认为阴阳"原同一气"、"一分为二";"阴阳之理,原自互根";"阳中有阴"、"阴中有阳";并提出了"阴中求阳"、"阳中求阴"的治法,形成了"两纲六变"的辨证方法,并据此创立了左归丸(饮)、右归丸(饮)等经典名方。     

强脾益智胶囊对老年性痴呆大鼠脑海马星形胶质细胞增殖的影响

目的 探讨强牌益智胶囊治疗老年性性痴呆(AD)的作用机制.方法 通过腹腔注射D-半乳糖.同时胃饲氯化铝(AlC3)的方法塑造AD动物模型,设立正常对照组、模型组、脑复康组(西药组)和强脾益智胶囊组(中药组),应用分光光度测定方法测全血胆碱酯酶活性(AchE).应用免疫组化方法检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经生长因子(NGF)、和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达情况来反映星形胶质细胞(As)的增值情况.结果 AD大鼠经过治疗,中药组AchE活性明显降低;GFAP、NGF、BDNF表达增强,与模型组和西药组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 强牌益智胶囊可以分泌神经营养因子(NTIs),明显增强GFAP、NGF、BDNF的表达,降低全血胆碱酯酶活性,营养中枢胆碱能神经系统,起到治疗AD的作用.     

从哲学“气”到中医“气”之探析

＂气＂的概念引入中医学已经有数千年的历史,其在中医学理论体系占据核心地位,并且对于中医临床实践极具指导意义。本文从＂气＂概念形成的渊源,＂元气-元论＂的＂气＂引入中医学,以及中医＂气＂的物质性和功能性三方面进行相关论述。     

叶天士对中医脾胃学说的贡献

脾胃学说是中医学术体系的精华部分之一,它的形成是历代医家不断努力,经过临床实践进行总结升华的结果。从《内经》中提出“五脏六腑皆禀气于胃”“人以胃气为本”的基本脾胃理论,至仲景《伤寒论》形成其雏形,再到李东垣《脾胃论》形成较完整的体系,直至清代著名医家叶天士的补充发挥,     

《伤寒论》太阴病表证之探析

论文从寒热，汗，脉象，四肢，二便等诸方面，结合《伤寒论》的有关条文，对太阴病表证期的症状特点与病理特点，进行了系统的探讨与辨析。以期提高对太阴病表证的辨识能力。并从中领悟到仲景对太阴病表证为什么只言“脉浮”的深刻含义。     

中医学之形神理论及其应用

形神理论是中医学的重要组成部分 ,形、神是人的生命中最重要的两个方面 ,《黄帝内经》对其做了系统的论述 ,并应用于医疗实践。探讨中医学的形神理论 ,对于认识人体的生理、病理及疾病的诊断、防治 ,都有重要意义。综观《内经》 ,“形”是指人的形体 ,包括脏腑经络、肢体官窍 ,气血津液等一切物质。神有广义和狭义之分。广义的神 ,是指一切生命活动 ,包括肢体活动、言语声音、面色眼神、应答反应等 ;狭义的神是指精神意识思维活动。1　形神生理上的关系1 1　形者神之体　《素问·脉要精微论篇》曰 :“五脏者 ,中之守也。”人体的生命活动以…     

强脾补精化瘀益智胶囊治疗多发梗塞性痴呆的疗效及对自由基代谢的影响

观察以强脾补精化瘀益智法组成的强脾补精化瘀益智胶囊对多发梗塞性痴呆的临床疗效。将符合中西医诊断标准及中医辨证属脾肾两虚兼气滞血瘀者 1 1 0例 ,随机分为试验组 5 6例 ,治以强脾补精化瘀益智胶囊 ,对照组 5 4例 ,治以脑复康。治疗 3个月后 ,进行疗效评估 ,同时检测患者 LPO、SOD的变化。结果 :试验组总有效率达 76.79%,而对照组总有效率 5 0 %;试验组 MID患者治疗后的 SOD活性明显高于对照组 ,血清 LPO明显低于对照组 ,2组比较 ,差异有非常显著性意义。结论 :强脾补精化瘀益智胶囊对 MID有很好的防治作用 ,其清除自由基、减轻缺血性脑损伤的作用是防治 MID的作用机理之一。     

瓜蒌薤白半夏汤临床应用举隅

<正> 瓜萎薤白半夏汤出自张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》,由瓜蒌、薤白、半夏、白酒组成,用以治疗上焦阳微,阴寒上乘,阻塞胸阳之胸痹病,现多用于冠心病心绞痛的治疗。笔者用其加减治疗背冷、胸痛、胁痛、烦躁等病症,每收良效,兹举数例。 1 背冷案郑某,男,35岁。1990年10月10日就诊。患者背部怕冷月余。1月前乘船受凉,始觉周身怕冷,并未介意,次日周身怕冷减轻,背部怕冷较著,伴有四肢酸痛,胸部憋闷,经西医检查无异常发现。服中药15剂无效。现背冷持续不减,夜间胸闷,     

纪立金教授经方治疗失眠验案举隅

目的分析纪立金教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的方证机理,总结治疗经验。方法通过跟师收集整理纪立金教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的验案,分析其运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的诊治思路,总结临床经验。结果阴阳出入游行不畅为失眠的重要病机之一。柴胡加龙骨牡蛎汤和解少阳、枢转气机、助厥阴之气条达,是使阴阳出入游行畅达,人寤寐正常的良方,能够有效治疗因阴阳出入游行不畅、阴阳不相交接而致的失眠。结论纪立金教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗阴阳出入游行不畅之失眠疗效理想。