临床常见病原菌耐药分析

目的：对我院微生物实验室2001年分离的8种最常见的3116株病原菌，进行耐药分析，为临床感染性疾病的抗菌药物选择及调整提供可靠的实验室依据。方法：菌株经美国Dade公司MicroScan鉴定所得。药物敏感试验采用微量肉汤稀释法进行。结果显示：8种病原菌对常用抗菌药物的耐药率均较高。阴沟肠杆菌，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌对氨苄青霉素的耐药率均超过85％，其中阴沟肠杆菌耐药最为严重。革兰阴性杆菌，除嗜麦芽窄食单孢菌外，亚胺培南的耐药率最低，其次为丁胺卡那。结果还表明，金黄色葡萄球菌的耐药率较表皮葡萄球菌低，金黄色葡萄球菌对苯唑青霉素的耐药率为25．8％；而表皮葡球菌对苯唑青霉素的耐药率为86．15％，说明耐甲氧西林的表皮葡萄球菌（MRSE）较耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）多，且严重，应引起临床高度重视，还可看出，金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0，我院尚未发现对万古霉素耐药的菌株。     

留置胃管简易堵管法

一次性胃管质地较硬,留置胃管需反折胃管末端时易出现胃液自胃管内流出,或空气进入胃内,引起病人不适。鉴此,我们采用一次性注射器针头外套堵塞胃管末端,收到较好效果,现介绍如下。１　操作方法将留置胃管末端剪去少许,以与注射器针头外套大小相匹配为原则。每次鼻饲完毕,注入２０ｍｌ温开水冲洗胃管,然后将一次性注射器针头外套的盲端插入胃管末端,无菌纱布包裹固定牢固即可。临床应用未出现针头外套脱落及胃液溢出现象。２　优点①取材方便,经济适用。②可确保胃管末端清洁、干燥,减少交叉感染和减少纱布的损耗。留置胃管简易…     

赵献可《邯郸遗稿》浅析

《邯郸遗稿》系赵氏献可晚年所作,书名典于《史记》扁鹊“过邯郸,闻贵妇人,即为带下医”。是书流传较少,日人丹波元胤在《中国医籍考》载“赵氏献可《邯郸遗稿》,未见”。1985年《浙江中医杂志》编辑部将原书校点,由浙江科技出版社出版发行,这为中医妇科学的研究、赵氏学术思想     

桂枝茯苓丸加耳穴贴压治疗痛经35例临床观察

痛经是妇科常见病、多发病,以育龄妇女多见,其病状是正值经期或行经前后,发生以小腹疼痛为主,或痛引腰骶,甚至昏厥,并随月经周期发作者。《诸病源候论》有“月水来腹痛候”,《千金要方》有“经来即腹中痛”的论述。其主要发病机理,是气血受阻,经行不畅所致。笔者1991年5月~1995     

头孢美唑和头孢西丁对产与不产超广谱β-内酰胺酶菌株体外抗菌活性比较

目的：测定头孢羡唑和头孢西丁对产与不产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的体外抗菌活性。方法：收集2004年1月到2004年12月从华西医院各临床科室分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌520株，采用Kirby-Bauer琼脂扩散法进行体外药敏试验并用表型确证试验检测ESBLs。结果：筛选出产ESBLs菌226株，ESBLs阳性检出率为43．5％，其中大肠埃希菌的ESBLs检出率为45．8％．肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为39．6％。头孢美唑对我院ESBLs阳性菌株体外抗菌活性优于头孢西丁。结论：头霉素类抗生素可作为治疗ESBLs菌株引起的重症感染的可选药物，且对我院分离的产ESBLS犬肠杆菌和肺炎克雷伯菌，头孢美唑体外活性略优于头孢西丁。     

头孢美唑和头孢西丁对产与非产超广谱β内酰胺酶菌株体外抗菌活性比较

目的测定头孢美唑和头孢西丁对产ESBLs菌株的体外抗菌活性，并与非产ESBLs菌株的体外抗菌活性相比较。方法收集2004年112月华西医院各临床科室分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌520株，采用Kirby-Bauer琼脂扩散法进行体外药敏试验并用表型确证试验检测ESBLs。结果筛选出产ESBLs菌226株，产酶菌检出率为43．5％，其中323株大肠埃希菌的ESBLs检出率为45．8％，197株肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为39．6％。头孢美唑对我院产ESBLs菌株体外抗菌活性优于头孢西丁。结论头霉素类抗生素可作为治疗产ESBLs菌株引起的感染的可选药物，但仍应参考药敏试验结果。我院分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢美唑的敏感性略优于头孢西丁。     

自制一次性简易痰袋

在临床工作中，对肺部疾患病人，目前采用一次性疾杯，因其价格问题，基层医疗单位难以推广使用。鉴此，我科设计一种简易疾袋，使用方便，价格低廉，介绍如下。制作和使用方法：取消毒卫生纸剪成长26cm、宽13cm的长方形纸片，对折成双层正方形，再对折成等腰三角形后，再对折三角形底边．形成新的等四三角形（8层纸片）。折叠被个存放于清洁、干燥的塑料袋中，置于床旁备用。使用时取出三角形痰袋，将示指伸入织层内（一边6层，一边2层）即形成员斗状痰袋。用后放入污物袋中焚烧。自制一次性简易痰袋@徐兰珍$中国人民解放军第44医院内三科!…     

葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕40例临床观察

椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBI)是中老年人的常见病和多发病，常反复发作，缠绵难愈，易导致急性脑血管病。2002年12月～2004年2月，我们采用葛根素注射液治疗本病40例，并设30例给予尼莫地平片作对照观察，疗效满意，现将治疗结果报道如下。     

介绍一种自制简易痰袋

如今,不需清洗消毒的一次性痰杯已在临床应用,因其价格较贵,基层难以推广使用。为解决久病卧床衰竭的病人尤其是慢支炎和肺部感染病人咳痰问题,经反复实践,我们设计了一种简易痰袋,现介绍如下。