徒手心肺复苏研究进展

<正>现代心肺复苏术(CPR)自20世纪60年代确立以来,已经成功地挽救了无数的生命。但就其技术本身的发展来说也走过了曲折的道路,其间经历了心泵学说到胸泵机制学说等等之争,从1992年CPR标准制订到2000、2005年再至最新的2010年指南修订,让人目不暇接的重大变化和突破彰显了医学家们在心肺复苏领域的艰辛付出和卓越成就。尽管如此,在实际应     

心肺脑复苏115例分析

目的 探讨呼吸心搏骤停患者的临床特点及救治经验,以提高急救水平,提高心肺脑复苏成功率。方法 回顾性分析我科1992年1月至2004年12月十二年间院内及院外急救的115例呼吸心搏骤停患者的临床资料,初步分析急救措施与预后的关系。结果 115例呼吸心搏骤停患者中,初步复苏成功26例,最终复苏成功仅2例,复苏成功率分别为22．5％、1．74％。1992年至2000年间复苏成功率较低,初步复苏成功率为9．68％,最终复苏成功率为0。2001年至2004年间复苏成功率明显提高。初步复苏成功率为37．74％,最终复苏成功率为3．77％。结论 呼吸心搏骤停患者抢救成功率与抢救人员专业水平、抢救措施是否正确、抢救开始时间是否及时、对室颤者能否早期除颠、气道通畅与气管插管时机把握、患者原发病是否可逆等因素相关。     

可拉明联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒60例报告

随着人民生活水平的提高，酗酒及对其依赖者的发病率呈逐年上升的趋势，急性重度酒精中毒已成为急诊科的常见急病。我科自1998年3月—2004年5月期间，采用可拉明联合纳洛酮治疗急性酒精重度中毒，疗效满意，现报告如下：     

酮咯酸氨丁三醇与盐酸哌替啶在输尿管结石绞痛患者中的镇痛效果比较

目的 观察酮咯酸氨丁三醇治疗输尿管结石并绞痛的镇痛效果,为输尿管结石绞痛寻找新的止痛方法.方法 经B超确诊为输尿管结石并绞痛的132例患者随机分为两组,治疗组68例,肌注酮咯酸氨丁三醇30 mg、阿托品0.5 mg肌注,对照组64例肌注用盐酸哌替啶100 mg、阿托品0.5 mg,用药后20 min、40 min、60...     

严重多发伤的院前急救(附226例分析)

目的为了提高对严重多发伤救治的认识,提高院前急救水平.方法回顾我院急诊科1998年3月～2004年12月出诊进行院前急救各类创伤患者3325例,对按损伤评分(ISS)≥16例为严重多发伤226例进行分析,以及院前急救所采取的措施.结果本组死亡53例,总死亡率为23.45%(53/226),和文献报道相比死亡率较低.结论及时有效地进行院前急救,可降低严重多发伤的死亡率,提高抢救成功率.     

初级创伤救治急救技能培训实践分析

<正>初级创伤救治(Primary trauma care,PTC)培训项目是国际初级创伤救治委员会于2004年开始推行。2010年由卫生部委托医院管理研究所与国际初级创伤救治委员会合作开办,在河南、辽宁、湖北、广西设立4个国家级培训中心。旨在规范在自然灾害及交通事故等危急情况下的医疗救治行为,减少伤残率和病死率,属世界卫生组织全球性的培训项目。本院急诊科     

改良早期预警评分结合心电图、休克指数、血氧饱和度对评估急诊患者病情危重程度的价值

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值,减少或避免转送患者的医疗风险。方法对急诊科收治的4 006例患者进行MEWS评分,并根据不同病因联合心电图、休克指数、血氧饱和度(SaO2)检查并进行评分,观察其评分结果与患者预后。结果 4 006例患者MEWS评分最低为0分,最高11分,0～3分2 711例占67.67%,4～7分1 166例占29.11%,8～11分129例占3.22%。0～3分组病死率最低,8～11分组病死率最高(P0.05)。0～3分组患者转入ICU比率最低,8～11分组转入ICU比率最高(P0.05)。急性冠脉综合征(ACS)患者、创伤失血性休克、心肺功能不全患者分别应用MEWS结合心电图、休克指数、SaO2评分与单纯MEWS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MEWS评分联合心电图、休克指数、SaO2评分对评估急诊患者病情和预测潜在危险有一定的临床价值,评分越高,病情越重。     

气管导管引导置胃管洗胃术在急性有机磷农药中毒39例抢救中的应用

洗胃是抢救经口服有机磷农药中毒的关键环节，成功与否大部分取决于洗胃是否彻底。但我们在实际工作中经常碰到一些因服毒量大，来院时已处于昏迷抽搐状态，丧失吞咽能力，咽部喉头水肿、痉挛等，采用经鼻插胃管的方法很难将胃管插入胃内，这样给我们的抢救工作带来一定的困难。自1995年～2003年，笔者无后对39例经鼻插胃管失败的患者采用经口腔喉镜明视气管导管引导置胃管洗胃的方法，取得满意效果，现报道如下。     

急性心肌梗塞伴室性心律失常76例急诊治疗体会

我院于 1996年 12月至 2 0 0 4年 5月共收治急性心肌梗塞(AMI)伴室性心律失常 76例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 76例 ,男性 4 2例 ,女性 34例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 5 8岁 ,均进行临床、心电图及血清酶学等检查 ,符合世界卫生组织 (WHO) 1979年所公布的AMI诊     

纳洛酮不同用药方法治疗重度酒精中毒对比分析

目的探讨纳洛酮不同用药方法治疗重度酒精中毒效果及其最佳用药剂量。方法将重度酒精中毒患者90例随机分为3组,每组30例,各组在相同常规治疗基础上,第一组(N1)一次性给予纳洛酮0.8mg静脉注射;第二组(N2)首次给予纳洛酮0.8mg静脉注射,后以0.4mg/h的速度持续静滴,直至清醒;第三组(N3)首次给予纳洛酮0.8mg静脉注射,然后每隔20min重复静脉注射0.4mg,直至清醒。结果N2、N3催醒时间比N1短(P<0.01),N3催醒时间比N2短(P<0.01)。结论重复给药是治疗重度酒精中毒最佳用药方法。