细胞周期蛋白D1在三氧化二砷抑制人胆囊癌细胞生长中的作用

目的 探讨细胞周期蛋白(Cyclin)D1在三氧化二砷(As2O3)抑制人胆囊癌细胞体外生长中的作用.方法 不同浓度的As2O3作用于胆囊癌细胞GBC-SD,MTT法检测细胞生长情况,流式细胞仪检测细胞周期分布.Western印迹和RT-PCR检测Cyclin D1、D2、D3和CDK4、K6的蛋白和mRNA表达.构建Cyclin D1的表达质粒并转染GBC细胞,观察Cyclin D1过表达时细胞周期的变化.结果 As2O3能抑制胆囊癌细胞生长,作用呈时间、剂量一效应关系;流式细胞仪检测发现As2O3可将增殖过程中的胆囊癌细胞阻滞于G1期;Western印迹及RT-PCR检测显示Cyclin D1表达下降;过表达Cyelin D1逆转了As2O3对细胞周期的改变.结论 Cyclin D1在As2O3抑制人胆囊癌细胞的生长中起重要作用.     

雌、孕激素受体和C-erbB-2在原发胆囊癌中的表达及意义

目的　探讨雌、孕激素受体 (ER、PgR)和C erbB 2癌基因蛋白产物在原发胆囊癌发生、发展中的作用及相互关系 ,研究它们的表达与肿瘤的病理类型、分级 ,临床分期及预后的关系 ,并为该病的临床诊治提供参考依据。方法　应用免疫组织化学法 ,检测 3 5例原发胆囊癌 ,2 0例慢性胆囊炎组织中ER、PgR和C erbB 2癌基因蛋白的表达水平。结果　在原发胆囊癌中ER、PgR和C erbB 2阳性表达率分别为 60 %、4 5 .7%和 65 .7%。ER的阳性表达与浸润及淋巴结转移密切相关 (P <0 .0 5 )。C erbB 2过度表达与胆囊癌淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 )。ER或PgR阳性患者的累计生存率明显低于阴性者。结论　ER、PgR及C erbB 2在原发胆囊癌中的表达率显著高于其在胆囊良性病变中的表达率。ER或PgR阳性者积累生存率显著低于ER或PgR阴性者。ER可能有希望成为反映胆囊癌恶性程度和预后的一项生物学指标     

格尔德霉素对胆囊癌的体外治疗作用

目的 观察格尔德霉素(GA)对胆囊癌细胞生长、运动和侵袭的影响及其化疗增敏作用.方法 噻唑蓝(MTT)比色法检测(0、0.0064、0.032、0.16、0.8、4、20、100)×10-6 mol/L浓度梯度的GA对胆囊癌细胞GBC-SD生长影响;观察1 μmoL/L的GA对0.1倍最大血药浓度(Maximal plasma concentration,Cmax)的5-氟尿嘧啶(5-Fu,Cmax 10 mg/L)、丝裂霉素(MMC,Cmax 3 mg/L)、阿霉素(ADM,Cmax 0.4 mg/L)的化疗增敏作用.应用迁移运动及侵袭实验观察1μmol/L的GA体外对胆囊癌细胞运动、侵袭能力的影响.结果 GA体外对胆囊癌细胞有较强的抑制作用,半数抑制浓度(Inhibitory concentration 50%,IC50)在20μmol/L水平.1μmol/L低生长抑制浓度的GA能够增加传统化疗药物对GBC-SD生长的抑制作用,有明显的增效作用;同时低浓度的GA可以抑制肝细胞生长因子(HGF)对GBC-SD运动迁移和侵袭能力的诱导作用.结论 GA有可能成为胆囊癌化疗和抗转移的有效药物.     

胆道手术的预防性抗菌药物的作用

术后感染性并发症发生率与胆汁的有菌率直线相关。胆汁无菌、未用预防性抗菌药物者,胆道术后感染发生率约0～17％,胆汁有菌者,术后感染的发生率为25～44％。有资料提示急症胆道手术,未用预防性抗菌药物的27例中发生9例。应用预防性抗菌药物的83例胆道手术中7例发生术后感染。未用预防性抗菌药物的择期手术,似乎提示年龄不是术后感染的一个危险因素。假设胆道术后感染的主要因素是急性     

胆道肿瘤的潜在标志物Mrp14

目的 探讨胆道肿瘤特异性的标志物,为胆道肿瘤的早期诊断、判断预后、监测复发以及治疗等提供帮助,同时为进一步研究胆道肿瘤的发病机制提供线索。方法 收集经病理结果证实的胆道癌和胆囊癌患者的组织、胆汁标本以及良件胆道和胆囊疾病患者的组织、胆汁标本,应用双向电泳和MALDI-TOF-MS质谱技术检测出恶性和良性组织、恶性和良性病变患者胆汁之间差异表达的蛋白。对同时高表达于胆道癌、胆囊癌及恶性病变胆汁的蛋白Mrp14进行Western blot、免疫组化验证,RT-PCR监测基因表达水平。结果3组蛋白标本双向电泳后质谱成功鉴定出30个差异表达的蛋白,其中Mrp14同时在胆道癌、胆囊癌及恶性病变胆汁中高表达。Western blot、免疫组化及RT-PCR验证其在蛋白和基因水平于恶性组织中高表达。结论 Mrp14在胆道系统恶变后表达增高,可能为胆道肿瘤发生、发展的候选肿瘤标志物。     

125I粒子和125I+吉西他滨在治疗局部进展期胰腺癌中的比较

目的:比较放射性125I粒子和125I+吉西他滨(gemcitabine,GEM)在治疗局部进展期胰腺癌中的作用.方法:2000年4月~2003年1月,38例局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)患者随机分成2组:A组18例(125I粒子组),B组20例(125I+GEM).所有患者均于手术中施行了125I粒子植入术.采用改良Dimension-averaging法来计算相关剂量.33例行胆肠和/或胃肠吻合术.结果:38例患者中,可评价客观疗效者(objective tumor response,OTR)34例,可评价临床受益反应(clinical benefit response,CBR)者36例,可行毒性反应评价者36例.CR+PR率A组为37.6%,B组为44.5%(P>0.05),PR缓解期A、B组各为6.7个月和4.8个月.CBR率A组为11.7%,B组为42.1%(P<0.05).两组毒性反应率和并发症率基本没有差异.12和24个月生存率A组为29.8%、14.4%,B组为67.1%、38.7%(P=0.04).总的Ⅱ期12、24个月生存率为71.9%、31.3%,总的Ⅲ期12、24个月生存率为31.5%、7.9%(P=0.02).结论:125I和125I+GEM在治疗LAPC有一定的客观有效率,但是,125I+GEM比125I能更好地改善LAPC的生存质量,提高LAPC生存率,并且Ⅱ期患者生存率优于Ⅲ期.     

肝细胞生长因子对人胃癌细胞株AGS增殖的促进作用

目的:肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)是一种多肽生长因子,具有促进细胞增殖、诱导细胞迁移和形态改变的作用。本研究探讨HGF对人胃癌细胞株AGS增殖的影响。方法:体外培养人胃癌细胞株AGS,应用浓度为25、50、75、100 ng/mL的HGF分别处理AGS细胞24 h、48 h、72 h,采用CCK-8法检测AGS细胞的增殖情况。结果:CCK-8法检测结果显示,不同浓度的HGF对AGS细胞均有促增殖作用,随着HGF浓度的增加或作用时间的延长,细胞增殖活力呈上升趋势,在72 h最为明显,呈时间、浓度依赖关系(t为3.89、5.28、9.73、11.00,P0.01)。结论:HGF能显著促进人胃癌细胞株AGS的增殖。     

三氧化二砷抑制人胆囊癌细胞生长及对细胞周期蛋白D1表达的影响

背景与目的:三氧化二砷(As2O3)在治疗急性早幼粒细胞白血病中取得了突破性成果,近年来它在实体瘤的研究中颇受关注。胆囊癌由于缺乏特异性的临床表现,确诊时多属晚期,手术切除率较低,且常规化疗药物对胆囊癌的疗效较差,因此需寻找治疗胆囊癌新的有效药物。本研究旨在探讨As2O3对人胆囊癌GBC细胞系生长的生物学效应及作用机制。方法:不同浓度As2O3作用于胆囊癌GBC细胞,MTT法检测细胞生长情况,流式细胞仪检测细胞周期分布。Western blot及RT-PCR检测细胞周期蛋白(cyclin)D1、D2、D3、CDK4和CDK6的表达。构建cyclinD1启动子pGL3重组质粒,并转染GBC细胞,测定不同浓度As2O3作用下pGL3相关的荧光素酶活性。结果:As2O3能抑制体外GBC细胞生长,作用呈时间、剂量-效应关系;流式细胞仪检测发现As2O3可将增殖过程中的GBC细胞阻滞于G1期;Western blot及RT-PCR检测显示cyclin D1表达下降;As2O3能降低cyclin D1启动子的表达,作用呈剂量-效应关系,4μmol/L的As2O3处理后cyclin D1的启动子活性下调近70%。结论:As2O3能明显抑制体外人胆囊癌GBC细胞的生长并引起G1期阻滞,主要通过下调cyclin D1的表达来实现。     

创口粘合带——替代丝线关闭切口311例经验体会

创口粘合带──替代丝线关闭切口３１１例经验体会童赛雄，何连齐，徐俊华，戈少云，吴肇汉创口粘合带替代丝线关闭伤口具有感染率低，组织反应小，无线结疤痕等优点（１）。１９８９年始上海橡胶制品研究所与我院外科联合试制创口粘合带产品。５年来用创口粘合带关闭手术...     

原发性腹膜后肿瘤108例临床分析

目的：探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗方法。方法：分析1993－2000年在我院治疗的原发性腹膜后肿瘤共108例临床资料特点，与同期国内文献资料相比较。结果：肿瘤排名情况与国内资料相近，半数病例以腹部肿块、腰腹胀痛为首发症状；肿瘤复发和转移导致预后不佳，半数以上失去手术机会；近年来B超、CT、MRI等已经成为临床诊断的重要手段；我院的手术切除率较高，并对残留病灶和肝转移灶进行新的治疗探索。结论：临床对较大腹块伴持续腰腹胀痛的病例应高度警惕原发性腹膜后肿瘤可能，B超、CT、MRI对肿瘤的定位更为准确，敏感度和特异性俱佳，对制定手术方案具有重要价值，而介入影像学具有发展潜力；手术切除仍为治疗原发性腹膜后肿瘤的首选方法，提高首次手术的完整切除率对减少或推迟术后复发具有重要意义；复发病例只要无手术禁忌，均应再次剖腹探查，尽可能切除肿瘤。