48例小肝细胞癌的影像分析

本文分析48例SHCC影像表现，US检查48例，常规CT44例，MR126例及SPECT14例，全部病例经手术和病理证实。结果US检查48％呈强回声，50％低回声，而＜2cm者低回声占68．8％，2～3cm者则为41．2％。声晕征出现率24％。MRI检查T_1WI80．8％呈低信号，15．3％等信号和3．8％高信号，PDWI和T_2WI高信号分别占84．6％及76．8％，轻度和中等度低信号为84．6％（T_1WI），61．6％（PDWI）和65．4％（T_2WI）为轻度和中等度高信号，且T_2WI信号多不均匀呈“斑驳”样。常规CT增强前后均呈低密度区并有强化。SPECT胶体显像呈局部放射性稀疏或缺损区，血池延迟显像原稀疏或缺损区无过度充填。     

先天性冠状动脉畸形的冠状动脉造影研究

目的：探讨冠状动脉畸形的特征及评价选择性冠状动脉造影在诊断中的作用。方法：回顾性研究总结2024例患者的冠状动脉造影资料，并确诊各种先天性冠状动脉畸形。结果：2024例冠状动脉造影中检出42例冠状动脉畸形。9例冠脉起源异常；先天性冠状动脉瘘检出33例；冠状动脉—肺动脉瘘24例，右冠状动脉左室瘘4例，右冠状动脉右室瘘1例，左冠状动脉右室瘘1例，前降支左室瘘2例，回旋支左室瘘1例。9例经手术证实。2例冠状动脉—肺动脉瘘予介入栓塞治疗。结论：冠状动脉畸形是少见的先天性心血管畸形，选择性冠状动脉造影是确诊的重要手段。     

Smad4蛋白及mRNA在卵巢不同发育阶段的表达

目的：探讨Smad4在不同发育阶段大鼠卵巢中蛋白及mRNA的表达。 方法： 选择不同发育时期大鼠卵巢，运用免疫组化方法检测卵巢中Smad4蛋白表达，并进行图像分析；采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测Smad4 mRNA在卵巢中的表达。 结果： 免疫组化结果显示Smad4主要表达在各级卵泡中，在卵巢发育早期，Smad4主要在原始卵泡和窦前卵泡中表达；随着卵巢的发育成熟，Smad4在窦状及成熟卵泡颗粒细胞和卵泡膜细胞的表达与间质细胞比较无显著差异（P>0.05）。Smad4在卵泡中的表达强度也发生了变化：随着卵泡的发育，Smad4在窦状及成熟卵泡卵母细胞的表达与窦前卵泡卵母细胞比较明显减弱（P<0.05，P<0.01）；在卵泡膜细胞的表达逐渐增强（P<0.01），而在各级卵泡颗粒细胞中的表达无显著差异（P>0.05）。RT-PCR结果显示各阶段卵巢均有mRNA的表达，从第3周起Smad4 mRNA的表达明显增强，与生后1 d比较差异显著（P<0.05）。 结论： 卵巢内存在Smad4，提示TGF-β家族对卵泡发育的调节很可能是通过Smad信号转导模式实现的。     

3cm以下小肝癌的磁共振成像与病理对照研究

笔者分析了２６例小肝癌（ＳＨＣＣ）的ＭＲＩ并与病理对照。结果表明：Ｔ＿１ＷＩ上８０．８％为低信号，ＰＤＷＩ上１００％为高信号，Ｔ＿２ＷＩ上８４．６％为高信号；Ｔ＿１ＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ上信号多为轻度和／或中等度低信号及高信号；Ｔ＿１ＷＩ上８４．６％信号均匀，Ｔ＿２ＷＩ上６１．５％信号不均。在大于２ｃｍ组，信号不均在Ｔ＿１ＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ间差异非常显著（ｘ￣２检验，Ｐ＜０．０１）；对于中等度分化和梁状型的ＳＨＣＣ其信号不均在Ｔ＿１ＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ上差异非常显著（ｘ￣２检验，Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。ＳＨＣＣ的大小与信号强度间无统计学意义（ｘ￣２检验，Ｐ＞０．０５），病理分型与信号强度间无统计学意义（ｘ￣２检验，Ｐ＞０．０５），而信号强度与病理高分化间由于本组分化Ⅰ级者太少，故未作统计；ＰＤＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ上高信号环在组织学上未见明确对应病理变化。     

牛珀至宝丹对内毒素休克大鼠自由基和肿瘤坏死因子的影响

目的：探讨牛珀至宝丹对内毒素休克大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法：采用一次性静脉注射致死剂量灭活大肠杆菌内毒素造成大鼠重度休克模型。以牛珀至宝丹预处理动物，动态观察血压变化；并检测血清中TNF-α、NO、SOD、MDA水平；光镜下观察肝脏的组织形态学变化。结果：实验组动脉血压均呈两次下降峰，在15、30分钟的时间点血压变化幅度有显著性差异；TNF—α、NO、SOD浓度与对照组有显著差异，MDA则无差异。结论：牛珀至宝丹可对抗内毒素休克。其作用机制可能与其有较强抗自由基作用和抑制炎症细胞因子释放有关。     

防己黄芪汤的现代临床运用概况

防己黄芪汤系医圣张仲景为风湿在表、卫虚不固而症见脉浮身重、汗出恶风而设的方剂 ,具有益气固表除湿之功效。此方在临床上被灵活加减用于治疗多种疾病 ,每每取得较好疗效 ,现将近年来该方应用情况综述如下。1　循环系统疾病1.1　慢性心衰　夏氏 [1 ] 治疗风心并发心功能不全 40例 ,合麻杏薏甘汤、枳术汤、半夏麻黄丸加减 ,同时配合使用长效青霉素 ,每月 1次 ,每次 12 0万单位 ,用药后 2周内 ,总有效率为 92 .5 %。林氏 [2 ]治疗老年人各种心脏疾病导致的充血性心衰 36例 ,总有效率为 91.7%。气阴两虚证加生脉散 ,痰瘀互结证加半夏、茯苓、…     

冠状动脉—肺动脉瘘的DSA表面和栓塞治疗

目的 探讨冠状动脉－肺动脉瘘的DSA表面及栓塞治疗的疗效。材料与方法 经股动脉插管选择性冠状动脉造影，分析冠状动脉－肺动脉瘘的DSA,确诊后采用聚乙烯醇颗粒及软钢丝栓塞。结果 9例冠状动脉－肺动脉瘘均被造影所证实。2例较粗大的瘘，分别3次用聚乙烯醇泡沫全塞及软网丝栓塞，再次选择性冠状动脉造影显示冠状动脉－肺动脉瘘完全被阻塞。结论 选择性冠性动脉造影是诊断冠状动脉－肺动脉瘘的最佳方法。对较大的瘘，临床有症状者可用介入栓塞治疗，其操作简单、创伤小、安全可靠、预后佳，最一种较理想的治疗方法。