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1.
盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮基础麻醉前用药的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮基础麻醉前用药的临床效果。方法40例择期手术患儿随机分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组各20例,以氯胺酮和咪达唑仑对患儿行基础麻醉,记录各时点的血压、心率、体温及腺体分泌情况。结果盐酸戊乙奎醚组在给药后血压、心率及体温较给药前变化不明显;阿托品组心率明显增快,血压及体温明显增高(P〈0.05)。盐酸戊乙奎醚组术后1h口腔分泌物明显少于阿托品组(P〈0.05)。结论盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前用药比阿托品更具优势。  相似文献   
2.
3.
全凭静脉麻醉下小儿腹腔镜手术对呼吸循环系统影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察全凭静脉麻醉下小儿腹腔镜手术对呼吸、循环系统的影响。方法:60例患儿按年龄分为3组:Ⅰ组,新生儿组;Ⅱ组,婴儿组;Ⅲ组,大于1周岁的患儿组,每组20例。患儿均采用气管插管丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库铵全凭静脉麻醉。麻醉期间行机械通气,分别于气腹前、气腹后10、30 min、腹腔放气后5 min及腹腔放气后10 min各时间点记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、肺顺应性。结果:与气腹前比较,60例患儿的HR、SBP、DBP、Ppeak、PETCO2在气腹后都有所增高(P〈0.05),SpO2和肺顺应性下降(P〈0.05)。其中新生儿组和婴儿组改变明显。结论:腹腔镜手术对新生儿和婴儿呼吸、循环系统的影响较年长儿明显,故需加强围术期监测,确保安全。  相似文献   
4.
目的:评价不同剂量地佐辛对小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响。方法择期行短小手术的患儿100例,年龄1~3岁,随机分为地佐辛0.03 mg/kg 组(D1组)、0.05 mg/kg 组(D2组)、0.10 mg/kg 组(D3组)和对照组,每组25例。患儿面罩吸入6%的七氟醚,睫毛反射消失后静脉给予瑞芬太尼1μg/kg 置入喉罩,术中吸入1.5%~2.5%七氟醚,并持续静脉输注瑞芬太尼维持麻醉。在手术开始前 D1组、D2组、D3组分别给予地佐辛0.03、0.05和0.10 mg/kg ,对照组给予等容量生理盐水。记录拔除喉罩时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间;PACU 期间躁动发生情况,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评价躁动程度。患儿入 PACU 即刻(T0)及15 min(T1)、30 min(T2)行 FLACC 评分和 Ramsey 评分。记录术后24 h 患儿不良反应的发生情况。结果与对照组比较,D2组和 D3组躁动发生率、PAED 评分均明显降低(P<0.05);D2组和 D3组各时点 FLACC 评分均明显降低(P<0.05),Ramsey 评分均明显升高(P <0.05)。与 D2组比较,D3组 Ramsey 评分明显升高(P <0.05)。 D3组PACU 停留时间较其他3组均明显延长(P<0.05)。结论0.05 mg/kg 及0.10 mg/kg 地佐辛都可以有效减少小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的发生,但0.05 mg/kg 地佐辛可减少七氟醚麻醉后苏醒期躁动且镇静强度适当,不延长 PACU 停留时间。  相似文献   
5.
目的 评价地佐辛对患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响.方法 择期行扁桃体及腺样体切除术的阻塞性呼吸睡眠综合征患儿90例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄3~6岁,体重14~31 kg,性别不限,采用随机数字表法,将患儿分为3组(n=30):芬太尼组(F组)、地佐辛组(D组)和对照组(C组).吸入8%七氟醚,静脉注射阿曲库铵0.5 mg/kg和瑞芬太尼1 μg/kg行麻醉诱导;术中吸入2%~3%七氟醚,并持续静脉输注瑞芬太尼0.1~ 1.0μg· kg-1·min-1维持麻醉.手术结束前10 min,F组、D组和C组分别静脉注射芬太尼2μg/kg、地佐辛0.05 mg/kg和等容量生理盐水,术毕立即停止吸入七氟醚.记录拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间;PACU期间记录躁动发生情况、持续时间,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评分评价躁动程度.患儿入PACU即刻(T0)及15 min(T1) 、30 min(T2)时行东安大略儿童医院疼痛评分量表(CHEOPS)评分和Ramsay评分分别评价疼痛程度和镇静程度.记录术后24 h内患儿不良反应(如呼吸抑制、恶心、呕吐等)的发生情况.结果 与C组比较,F组和D组躁动发生率和PEAD评分降低,躁动持续时间缩短,F组术后各时点CHEOPS评分降低,T1时Ramsay评分升高,D组术后各时点CHEOPS评分降低,Ramsay评分升高(P<0.05);与F组比较,D组躁动发生率及PEAD评分降低,术后各时点CHEOPS评分降低,T2时Ramsay评分升高(P<0.05),躁动持续时间差异无统计学意义(P>0.05);3组拔管时间及PACU停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.5 mg/kg地佐辛可安全有效地预防患儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的发生,且效果优于芬太尼.  相似文献   
6.
目的 探讨右美托咪定术前滴鼻与术中静脉泵注对全麻患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响。方法237例拟全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿按随机数字表法分为3组:P组(术前30 min经鼻滴注右美托咪定2μg/kg,诱导插管后给予生理盐水0.5 mL/kg静脉泵注10 min)、I组(术前30 min经鼻滴注生理盐水0.02 mL/kg、术中右美托咪定0.5μg/kg静脉泵注10 min)、C组(术前30 min经鼻滴注生理盐水0.02 m L/kg,诱导插管后给予生理盐水0.5 mL/kg静脉泵注10 min)。记录3组改良耶鲁术前焦虑评分(m YPAS)、诱导期合作(ICC)评分、拔管时间、苏醒时间、麻醉恢复室(PACU)时间,FLACC评分、躁动情况,在术后第1、7、30天采用术后行为学量表(PHBQ)对患儿父母进行电话随访,观察患儿术后行为改变的情况。结果 与C组和I组比较,P组ICC评分降低(P<0.05);与C组和P组比较,I组拔管时间、苏醒时间、PACU时间延长(P<0.05);与C组比较,P组和I组FLACC评分、术后躁动和术后第1、7天NPOBCs及分离...  相似文献   
7.
超声引导腹横肌平面阻滞用于患儿疝囊高位结扎术后镇痛   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞用于患儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后镇痛的临床效果.方法 择期行单侧腹股沟斜疝的患儿50例,年龄1~3岁,ASA Ⅰ级,采用随机数字表法,将患儿均分为超声引导下腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组.TAP组术前在超声引导下行腹横肌平面阻滞,注入0.25%左旋布比卡因0.3 ml/kg,对照组给予等容量生理盐水.记录术后拔除喉罩时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间;PACU期间记录躁动发生情况,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评价躁动程度.记录术后1、4、8、12、16和24 h患儿FLACC评分,记录腹横肌平面阻滞相关不良反应的发生情况.结果 与对照组比较,TAP组患儿躁动发生率、PAED评分均明显降低(P<0.05);TAP组患儿术后1、4、8和12 h的FLACC评分均明显降低(P<0.05).两组患儿术后16h和24 h FLACC评分、拔除喉罩时间和PACU停留时间差异无统计学意义.两组患儿均未见TAP阻滞相关不良反应.结论 患儿腹横肌平面阻滞给予0.25%左旋布比卡因0.3 ml/kg,能提供至少12 h的术后镇痛效果,有效预防七氟醚麻醉苏醒期躁动的发生.  相似文献   
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