中西医结合治疗急性盆腔炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例急性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在此基础上加用中药口服、灌肠及中药外敷。结果:治疗组40例中,痊愈20例,好转18例,无效2例,总有效率95.0%;对照组40例中,痊愈9例,好转22例,无效9例,总有效率77.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎优于单纯西医治疗。     

醒脑开窍针刺法治疗病毒性脑炎1例

1病历摘要 张某，女性，49岁。初诊日期：2013年1月7日。 患者于2012年12月20日感寒后出现持续高热，体温达38～40℃，考虑为上呼吸道感染，予抗感染治疗，4天后患者突发精神障碍，表现为行为异常，幻觉，语言错乱，查颅脑MR示：左侧颞叶、额叶低密度灶，诊断为病毒性脑炎，遂入某西医院住院治疗。入院后查脑脊液压力增高，外观清亮，血常规提示白细胞及中性粒细胞均正常，脑电图示：颞叶、额叶呈周期性棘波及慢波。旋即予脱水降颅压、抗病毒、激素抗炎、改善脑代谢等治疗，予甘油果糖、阿昔洛韦、地塞米松、小牛血去蛋白提取物注射液静脉滴注。经治患者体温复常，遗认知障碍、语言及行为功能等异常。为求进一步治疗而入本院针灸科。     

纤维支气管镜在老年肺结核患者的应用

目的探讨纤维支气管镜在老年肺结核患者诊断和治疗中的应用。方法对168例怀疑老年肺结核的患者进行纤维支气管镜检查，有病变部位进行活检，予生理盐水20-40ml灌洗，灌洗液送检抗酸分枝杆菌培养，病理。并在肺部影像所示病变部分进行灌洗送检。结果确诊147例肺结核，合并肺癌5例（3．4％），合并支气管内膜结核者48例（32．7％）。经过治疗，在合并支气管内膜结核的48例患者中，愈合良好35例（72．9％），病变支气管管腔完全闭锁3例（6．3％），病变支气管管腔狭小10例（20．8％）。结论纤维支气管镜在老年肺结核的诊断及治疗中均有较高的应用价值。     

绍兴市脑卒中高危人群相关危险因素调查

目的了解绍兴地区脑卒中高危人群相关危险因素,为制定干预措施提供依据。方法对12 237名绍兴市居民进行问卷调查、体格检查和颈动脉彩超检查,并对各项结果进行分析。结果脑卒中的危险因素依次为高血压、少运动、高血脂、年龄≥60岁、肥胖、饮酒、糖尿病、吸烟、脑卒中家族史、既往脑卒中或TIA史、房颤或瓣膜心脏病。高危患者颈动脉粥样硬化检出率为44.71%。结论加强高危人群管理,控制危险因素,提倡健康生活方式对脑卒中防治有重要意义。     

不同厂家洛索洛芬钠片溶出度比较

目的 比较5个厂家洛索洛芬钠片在4种溶出介质中的溶出曲线,以评价该药品的质量。方法 采用桨法、转速50 r·min^-1、溶出介质900 mL进行体外溶出试验,分别考察不同厂家洛索洛芬钠片在盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、水和pH 6.8磷酸盐缓冲液4种溶出介质中的体外溶出行为,测定溶出曲线并采用相似因子法与原研药进行比较分析。结果 5个厂家洛索洛芬钠片在盐酸溶液中的溶出曲线基本一致,4个厂家的样品与原研药在水中的溶出曲线差异较大,2个厂家样品批间差异明显。结论 仿制药厂家生产的药品与原研药存在质量差异,建议结合生物等效性试验改进处方及生产工艺,提高该药品质量。     

甲状腺的分化发生和甲状腺激素的生物合成

甲状腺激素是机体中作用最广泛的激素之一,有关甲状腺的分化发生和激素合成的研究,是较活跃的领域,现就这两方面加以阐述。     

LC-QQQ-MS/MS分析苯磺酸氨氯地平中痕量苯磺酸酯类基因毒性杂质

摘要：目的 建立LC-QQQ-MS/MS分析测定苯磺酸氨氯地平中痕量苯磺酸酯类基因毒性杂质苯磺酸甲酯、苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯的检测方法。方法 采用Agilent Zorbax SB-C18（3.0mm×100mm,1.8μm）色谱柱,以水（含 5mMol?L-1甲酸铵和0.1%甲酸）和甲醇（含5mMol?L-1甲酸铵和0.1%甲酸）为流动相,梯度洗脱,流速0.4 mL?min-1,电喷雾离子化（ESI）,正离子模式下MRM采集。结果 苯磺酸甲酯定量限为20 ng?mL-1,苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯定量限为1 ng·mL-1;方法精密度良好,保留时间和峰面积RSD%均小于5%（n=10）;苯磺酸甲酯在20~1000ng·mL-1,苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯在1~1000ng?mL-1的浓度范围内呈良好的线性关系,r≥0.998;方法准确度良好,平均加标回收率（n=10）分别为99.77%、100.19%、94.21%和92.43%。5个不同厂家生产的苯磺酸氨氯地平中苯磺酸甲酯的含量均小于LOQ（8μg?g-1）,苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯的含量均小于LOQ（0.4μg?g-1）。结论 该方法可用于苯磺酸氨氯地平中痕量基因毒性杂质苯磺酸甲酯、苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯含量的检测分析。     

国产注射用盐酸头孢甲肟质量评价

目的 评价国内不同企业生产的注射用盐酸头孢甲肟的质量及存在问题。方法 根据国家评价性抽验计划要求,采用法定标准检验结合探索性研究对样品进行检验,并统计分析检验结果。结果 共抽取130批次样品,按法定标准检验,合格率100%。探索性研究结果表明杂质的含量、聚合物的量与溶液的颜色有一定的相关性;研究了主要杂质的来源和结构;建议现行标准修订有关物质和残留溶剂方法,增加碳酸钠含量测定。结论 目前国内的注射用头孢甲肟的总体质量一般;为提升药物的有效性和安全性,现行标准应进一步提高。     

脑脊髓液梅毒试验阴性的梅毒性脑膜炎2例

例1患者女,27岁。因“头痛2个月,加重伴视物成双1个月”于2006年7月4日入院。无关节痛、肌痛、皮疹,无外地旅游和疫水疫源接触史,当地医院疑诊颅内静脉窦血栓形成。查体：体温37．6℃,心率84次／min,呼吸19次／min,血压110／75mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）,颈抵抗（＋）,双侧瞳孔3mm,直接对光反射灵敏,双眼视力10cm指数,左眼外展受限伴复视,眼底见双侧视神经乳头水肿伴片状出血。