围手术期急性心肌梗塞6例分析

围手术期急性心肌梗塞６例分析祝梅华窦元元南京军区福州总医院（３５０００１）随着我国人民健康水平的提高，年龄逐渐老化，老年人手术机会日益增多，围手术期急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时有发生。我院５年间１９６８例老年手术患者中，发生在围手术期发生ＡＭＩ有６例，发...     

贫血大熊猫同种异体输血及配血研究

目的　对患贫血的大熊猫采用同种异体输血治疗 ,同时探讨与大熊猫亲缘关系较接近的其它动物以作为大熊猫的输血血源。方法　采用 3只人工饲养的大熊猫与患病大熊猫交叉配血后进行输血。另有 4只小熊猫和 3只黑熊与 4只大熊猫进行交叉配血试验和配型。结果　患病大熊猫经先后用 3只大熊猫进行 3次同种异体输血治疗后 ,贫血得到纠正 ,并恢复了健康。另外 ,黑熊和小熊猫与大熊猫的交叉配血试验显示 ,两者均可作为大熊猫输血血源。结论　采用同种异体输血是对严重失血和贫血大熊猫抢救治疗的理想方法 ;必要时 ,黑熊和小熊猫均可考虑作为大熊猫输血抢救的供体     

肾移植术中体温过低1例

本院自1980年以来共作肾移植术180余例次,曾遇1例术中体温降到31℃,不但影响病情,还影响到移植肾功能的恢复,现报告如下。 患者女,16岁,因慢性肾炎尿毒症入院。体重38kg,血压18.7/14.7kPa(140/110mmHg),EKG示心肌受损,血红蛋白63g/L,电解质正常。经血透     

静脉复合麻醉应用于喉显微手术的探讨

喉显微手术操作精细、病变切除彻底、组织损伤小、且手术时间短．已在临床广泛开展。但对麻醉和术中管理要求高，其特殊性一直是同行探讨的课题。我院1988年以来行喉显微手术200例．现就麻醉有关问题报告如下。     

巨人症的麻醉问题

巨人症系发生于青春期的脑下垂体分泌生长激素亢进所致。常见为垂体腺瘤，其麻醉有一定特殊性．本文报告这方面的处理体会。     

食管-气管双腔通气管的临床应用

食管-气管双腔通气管是一种不需借助喉镜即能插入的导管。它无论插入食管或气管,均能令气道通畅并迅速建立有效的通气。现就20例的效能观察报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 随机选择需要气管内全身麻醉的手术患者20例。男13例、女7例。年龄24～48岁。心肺功能正常。肝、肾功能和电解质生化检验未发现异常。均接受腹部手术(胃大部切除术8例,胆囊切除胆总管探查5例,肝叶切除术4例,结肠手术3例)。无1例有气管内插管困难的征侯。     

新型多功能经腰硬脊膜外腔颅内压监护仪

介绍一种新型多功能经腰硬脊外腔颅内压监护仪的工作原理和结构性能。仪器采用微导管球囊及充液装置作为测压探头，临床应用证明该机操作方便，创伤小，稳定性好。     

肾移植术809例麻醉经验

1临床资料1997-01/2003-08我院成功实施肾移植麻醉809(男682,女127)例,年龄14～65岁.体质量30～82kg.除13例为多囊肾外均为慢性肾炎、肾功能衰竭患者.二次肾移植22例,三次肾移植3例.入室前平均收缩压(20.5±3.2)kPa,舒张压(12.3±1.9)kPa,合并高血压620例(76.6%).     

高位胸段硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛的临床研究

目的观察高位胸段硬膜外阻滞(TEA)对顽固性心绞痛(RAP)的治疗效果,监测血压、心率和心电图变化并检测血浆内皮素-1(ET-1)浓度的变化.方法61例RAP患者接受TEA治疗,停用硝酸甘油.观察疗效、血流动力学和心电图变化,同时检测血浆TEA前及TEA后第14天ET-1水平.结果TEA治疗后心绞痛缓解率100%,TEA后30分钟、24小时、第7天和第14天血压、心率虽较TEA前有所下降,但均无显著差异(P＞0.05);心电图ST段压低导联数和ST压低值显著减少(P＜0.05);TEA后第14天ET-1浓度较TEA前明显下降(P＜0.01).结论TEA治疗对PAP患者疗效满意并改善心肌供血,可能与ET-1浓度下降有关.     

冠心病心力衰竭病人胸段硬膜外阻滞后心功能变化

目的：观察冠心病心力衰竭（CHF）病人高位胸段硬膜外阻滞（HTEA）前后脂质过氧化物和左心室舒缩功能的变化，方法：选择48例冠心病心力衰竭病人均分为HTEA组（n=24)及常规治疗组（n=24),观察治疗前后心功能，丙二醛（MDA），超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果：治疗后CHF病人心脏舒缩功能的改善；HTEA组明显优于常规治疗组（P＜0．05），MDA含量HTEA组明显低于常规治疗组（P＜0．01），SOD则明显高于常规治疗组（P＜0．05），结论：HTEA治疗CHF病人对心脏舒缩功能的改善明显优于常规法，其增强抵抗自由基的能力是可能的机制之一。