两种胰岛素抵抗的测定方法评估与脑梗塞及其病情的关系

0引言胰岛素抵抗（IR）与脑梗塞之间的关系已见一些报道,认为IR可能是脑梗塞的重要病因［’j．但由于在IR的评估方法上还存在分歧,结果也不尽一致,难以定论．为此我们采用了国内较为公认的两种临床IR评估方法——胰岛素敏感性指数（ISI）法及胰岛素曲线下面积（AIC）法,对同一组脑梗塞患者的IR状态进行评估,并将两种方法进行比较．1资料和方法1．1资料病例组：46人,临床符合脑梗塞诊断标准,并以头颅CT或MRI证实．无糖尿病史,排除冠心病、高脂血症．分为单纯脑梗塞组（PCI）与高血压合并脑梗塞组（HCI）．对照组：30人,…     

125I近距离辐射对犬脑的病理损伤

0 引言 125I作为低能r线源常用于脑肿瘤近距放疗. 由于脑肿瘤放疗剂量与正常脑组织的耐受剂量很接近,因此,在增加剂量提高疗效的同时,会明显增加辐射损伤的发生率 . 我们模仿脑肿瘤近距放疗,以小剂量125I对正常犬脑实施长时间照射后,观察其对脑组织的辐射损伤范围和程度,以便为临床应用提供病理学依据.     

抗人喉癌单克隆抗体对荷瘤裸鼠放射免疫定位显像的观察

目的用喉癌裸鼠模型研究抗人喉癌单克隆抗体的免疫导向作用，为诊断和治疗提供依据和方向。方法用高效碘标法标记三株混合抗人喉癌单克隆抗体（ＭｃＡｂＬＣ）经腹腔注入人喉癌裸鼠模型体内，用单光子发射计算机断层（ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＣＴ）扫描显像并测定肿瘤、血液和组织单位质量浓集的放射性占注入总放射性的百分比（％ＩＤ／ｇ）和肿瘤与主要器官组织的放射性比值（Ｔ／ＮＴ）。结果单克隆抗体在一定时限内能够选择性的浓集在移植瘤组织内，９６ｈ可获得满意的肿瘤显像，实验组肿瘤组织的％ＩＤ／ｇ为１８．８±０．６１，对照组肿瘤组织的％ＩＤ／ｇ为４．４６±０．８２，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１，ｔ＝３４．９７）。结论用放射性核素标记抗人喉癌单克隆抗体在活体内能选择性地与人喉癌细胞结合，用ＥＣＴ扫描可以识别肿瘤所在的部位和大小，对肿瘤病灶及转移病灶的定位诊断有一定的实用价值。     

胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症与脑梗塞的关系

用计算胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素曲线下面积(IAC)两种方法,判断46例脑梗塞病人的胰岛素抵抗(IR)。结果:脑梗塞病人ISI明显低于对照组,IAC显著高于对照组,提示存在IR。IR状态与脑梗塞灶大小及临床病情密切相关。IAC方法敏感于ISI方法。     

紫外线照射对急性脑梗塞患者血浆中内皮素含量的影响

近年来内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）在脑梗塞发病学中的意义，逐渐受到人们重视。拮抗ＥＴ合成和释放，阻断其生物学效应，可在一定程度上减轻脑梗塞后缺血性脑损伤。本实验旨在观察紫外线照射腹部对脑梗塞患者的血浆ＥＴ含量的影响，并探讨其机制。资料和方法　　发病３天以内的脑梗塞患者３２例，男２５例，女７例；年龄４７～６６岁；临床诊断符合第二届脑血管病会议通过的诊断标准［１］，并经头颅ＣＴ证实。随机分为ＵＶ照射组和治疗组，均给予常规对症治疗，正常对照组男性１０名，年龄４０～５２岁，均为门诊健康查体者。３…     

测定胰岛素抵抗的两种方法评估脑梗塞病情的比较

进一步阐明胰岛素抵抗与脑梗塞及其程度的关系，探讨不同方法学对结果的影响。方法用胰鸟素敏感指数及胰岛素曲线下面积两种方法判断４６例脑梗塞患的ＩＲ状态，并将两种方法与病情进行了比较，结果脑梗塞患的ＩＳＩ显低于对照组，ＡＩＣ显大于对照组，且与临床病情轻重密切相关。ＡＩＣ方法敏感于ＩＳＩ方法。结论ＩＲ与脑梗塞关系密切，可能在脑梗塞发病中起重要作用。     

~(99)TC~m-MIBI核素显像对鉴别诊断乳腺肿物良恶性及乳癌腋下淋巴结转移的评价

目的：评价(99m)锝-甲氧基异丁基异腈（(99)TCm－MIBI）核素闪烁显像对诊断及鉴别诊断乳腺良、恶性包块和腋下淋巴结转移癌的临床价值．方法：对67例临床拟诊的乳腺包块患者进行了99TCm－MIBI乳腺核素前位及侧位闪烁显像（SMM）诊断．全部影像结果均与病理组织检查对照．结果：99TCm－MIBI显像诊断与鉴别诊断乳腺良、恶性肿物的灵敏度、特异性和总诊断符合率分别为92．0％，85．7％及88．1％．对25例病理学证实为乳腺癌患者腋下淋巴结转移瘤的诊断灵敏度、特异性和正确诊断率分别是71．4％，90．9％及80．0％．结论：99TCm－MIBI核素乳腺显像对诊断及鉴别诊断乳腺良、恶性包块及腋下淋巴结转移癌具有较好的临床应用价值，是一个灵敏、特异、安全、无创的好方法．     

核素骨显像对肺癌骨转移特点和规律的探讨

目的：用^99Tc-亚甲基二膦酸盐（^99c^-MDP)山对肺癌患者进行全身核素骨显像,探讨肺癌骨转移的特点和规律,方法：收集我院近三年140例肺癌有转移病例,对骨转移的部位,数量与病理类型进行回顾性分析,结果：肺癌骨转移率为34．1％,骨转移部位以胸部骨骼为最多,其次为脊柱和骨盆,肺腺癌,鳞癌较其它类型肺癌更易发生骨转移,全身骨显像诊断肺癌转移的阳性率明显高于X线摄片与X－CT,结论：全身素骨显像对骨转移的诊断最有价值,肺癌患者应常规行全身骨显像随访。     

99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉高压患者的鉴别诊断和疗效评估

目的评价99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉分流患者的鉴别诊断和药物疗效观察的临床应用价值. 方法经直肠给于11例非肝病患者、15例慢性肝病患者和31例肝硬化患者740 MBq (20 mCi) 99Tcm-MIBI,即用SPECT行1帧/5 min ×18动态采集及90 min后静态扫描,计算其心/肝(H/L)比值. 并且对29例肝硬化患者进行了尼群地平用药前后的H/L观察. 结果非肝病组H/L为0.24±0.04,慢性肝病组CPH (0.48±0.07)和CAH (0.57±0.03)三者的H /L呈递增趋势,肝硬化组(1.01±0.36)H/L显著升高,其中Child-Pugh A,B和C级H/L分别为0.63±0.09, 0.92±0.14及1.55±0.23 呈趋势相关. 以H/L≥0.64为门脉高压阳性,则诊断肝硬化门脉高压的灵敏度为93.0%, 特异性92.0%及符合率为93.0%. 用尼群地平治疗肝硬化门脉高压前后H/L的观察,治疗前1.04±0.35,而治疗后为0.82±0.2 0呈较明显降低(P<0.01),提示其有较好的减低门脉压效果. 结论 99Tcm-MIBI 经直肠-门脉显像可较好的鉴别诊断肝硬化门脉分流及评估药物疗效,是一个可靠、安全无创的方法.