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1.
Hangman骨折是一种特殊类型的上颈椎骨折,主要治疗方式包括非手术治疗、前路手术、后路手术、前后路联合手术等,其临床应用各有利弊。针对不同类型的Hangman骨折,在治疗方式选择上仍存在争议。近年来,随着脊柱矢状面平衡的研究逐渐被更多学者重视,颈椎矢状面平衡相关参数的影像学分析成为治疗方式选择上重要的参考。该文就Hangman骨折不同治疗方式的临床疗效及矢状面平衡相关影像学分析的研究进展作一综述。  相似文献   
2.
脊髓损伤致残率极高,迄今为止仍是一个医学难题.随着现代交通运输的高速化,体育运动的极限化及暴力损伤的频繁化,脊髓损伤在全球已呈现高发生率,高致残率,高耗费和低龄化的“三高一低”的局面,成为全球医学界亟待解决的重大医学问题.  相似文献   
3.
胸腰椎爆裂性骨折椎管内骨块形成机制的生物力学研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
Background Thoracolumbar burst fracture is a common clinical injury, and the fracture mechanism is still controversial. The aim of this research was to study the formation of intracanal fracture fragments in thoracolumbar burst fractures and to provide information for the prevention of thoracolumbar bursts fractures and reduction of damage to the nervous system.
Methods A nonlinear three-dimensional finite element model of T11–L3 segments was established, and the injury processes of thoracolumbar bursts were simulated. The intact finite element model and the finite element model after the superior articular were impacted by 100 J of energy in different directions. The distribution and variation of stress in the superior posterior region of the L1 vertebral body were analyzed. Abaqus 6.9 explicit dynamic solver was used as finite element software in calculations.
Results A three-dimensional nonlinear finite element model of the thoracolumbar spine was created. In the intact model, stress was concentrated in the superior posterior region of the L1 vertebral body. The stress peak was a maximum for the extension impact load and a minimum for the flexion impact load. The stress peak and contact force in the facet joint had close correlation with time. The stress peak disappeared after excision of the superior articular process.Conclusions The three-dimensional nonlinear finite element model was suitable for dynamic analysis. The contact force in the facet joint, which can be transferred to the superior posterior vertebral body, may explain the spinal canal fragment in thoracolumbar burst fractures.
  相似文献   
4.
文章介绍同济大学附属医院依托学位点建设来推进医院学科建设10多年实践,肯定了学位点建设与医院学科建设联动发展是一个好模式,表现为在学位点发展的同时,医院的重点学科和重点学科群流动发展、人才结构改善与领军人才涌现、科技业绩提升与科技平台建设完成,医院综合竞争力得到明显提升.  相似文献   
5.
目的 研究DNA甲基化转移酶3B(DNA methyltransferase 3B,DNMT3B)调控人脐带间质干细胞骨生成的作用.方法 利用RNA干扰法获得两株DNMT3B基因低表达的人脐带间质干细胞(Human Umbilical Mesenchymal Stem Cells,hUMSCs).在使用qPCR和免疫组织化学法确定DNMT3B表达缺失后,对hUMSCs进行骨生成定向诱导分化.并利用免疫组织化学法和茜素红染色评价突变型和野生型hUMSCs成骨能力差异.结果 由RNA干扰获得的两株突变型hUMSCs中两株突变型中DNMTI3B表达量分别下降至野生型hUMSCs的12.67 ±0.45%和35.60 ±0.76%(P <0.05).而在DNMT3B突变型hUMSCs中间质干细胞标记物CD73和CD90基因mRNA的表达水平也分别下降(P<0.05).CD73水平分别是野生型细胞的15.83 ±0.44%和16.60±0.37%(P <0.05);CD90的水平分别是野生型细胞的35.23 ±0.30%和58.64±0.71%(P <0.05).在骨生成过程中,免疫组化染色后镜下比较显示DNMT3B突变型的细胞表达Osteocalcin较正常细胞低,qPCR结果表明RUNX2,IBSP和ALPL基因的mRNA表达量水平较正常细胞均明显下降(P<0.01),其中shD3B-1和shD3B-2的RUNX2基因表达水平分别为正常细胞的55.09±0.53%和53.77 ±0.47%(P<0.01);IBSP基因表达水平分别为正常细胞的53.21 ±0.81%和41.75±0.44%(P<0.01);ALPL基因表达水平分别为正常细胞的15.55±0.10%和17.86±24%(P<0.01).同时茜素红染色检测也显示其成骨后细胞成骨功能减弱.结论 DNMT3B突变或缺失会导致hUMSCs骨生成能力下降.  相似文献   
6.
脊髓损伤(SCI)患者最终能完全恢复其神经功能的不足1%,而且大多数留下严重的后遗症.近年来对于脊髓损伤的病理生理的研究发现,继发性损伤导致病灶周围出现炎症浸润、进展性缺血坏死和脱髓鞘现象对于神经元再生及功能恢复起着极为不利的影响,如何促进损伤神经元修复及再生,恢复机体神经功能成为SCI治疗关注的焦点.  相似文献   
7.
PHILOS 接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折的初步报告   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折的临床疗效.方法 2007年4月至2008年1月,应用PHILOS接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折16例,男6例,女10例;年龄54~88岁,平均71.5岁;左侧11例,右侧5例;按AO/OTA分型:CI型4例,C2型3例,C3型9例.术中记录手术总时间,PHILOS接骨板置放时间,术中出血量.采用Constant-Murley肩关节评分标准,对患者健侧、患侧肩关节进行评分,同时计算患侧评分占健侧评分的百分比,>80%为优良.60%~80%为满意,<60%为差.结果 手术总时间为75~160 min,平均115 min;PHILOS接骨板置放时间25~45 min,平均35 min;术中出血量为150~525 ml,平均350 ml;住院时间为17~22 d,平均18.5 d.14例患者获得随访,随访时间5~12个月,平均9.6个月.骨折愈合时间7~16周,平均12.1周.骨折端无移位,螺钉无松动、拔出及断钉,患侧肱骨头较健侧无吸收、缩小征象;患侧肩关节前届上举活动度为120°~170°,平均150°.末次随访时Constant-Murley评分平均为78.5分(62~92分);患侧评分占健侧评分的百分比为75.6%~97.6%,平均87.6%;优良12例,满意2例,优良率为85.7%.结论 应用长型PHILOS锁定加压接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折可获得较理想的临床疗效.  相似文献   
8.
全骶椎切除术是治疗侵犯到第一骶椎的肿瘤的有效方法。术后骨盆环的破坏,常导致腰椎与骨盆分离,临床则需进行生物学重建。重建后植入物的松动以及断裂是临床上常出现的问题。为了对临床的重建方法进行力学评价,解决重建后骨及植入物的应力集中问题,通常利用有限元的生物力学研究为临床提供可靠依据。本文综述了近年来完整骨盆及骶椎切除后的缺损骨盆有限元模型、骶椎切除后重建结构有限元模型的建立及其研究进展。  相似文献   
9.
目的对骶椎肿瘤切除重建的研究进展进行综述。方法查阅近年相关文献,分析骶椎肿瘤切除重建临床研究的相关内容。结果骶椎肿瘤切除重建术式和生物力学研究进展,为骶椎肿瘤的治疗提供了全新的临床理念。结论在生物力学的理论研究基础上,骶椎肿瘤临床治疗的研究前景是广阔的。  相似文献   
10.
目的:观察肾病综合征(NS)患者继发性甲状腺激素水平下降的发生率,并探讨其发病机制。方法:分别用全自动免疫分析仪和全自动生化分析仪检测52例中、重度水肿的NS患者治疗前后及22例原发性甲状腺功能减退症患者、18例健康者的血清FT3,FT4、促甲状腺激素(TSH)、总蛋白、白蛋白及尿总蛋白、白蛋白水平,并分析其血清甲状腺激素与血、尿蛋白间的相关性。结果:52例NS患者中41例甲状腺激素水平较正常值有不同程度下降,其中FT3为(1.72±0.59)pg/mL,FT4为(8.63±1.92)pg/mL,TSH(7.32±3.05)μIU/mL。NS组患者治疗前血清FT3与血清白蛋白水平呈正相关(r=0.387,t=2.523,P〈0.05),FT4与血清白蛋白水平呈正相关(r=0.359,t=2.369,P〈0.05),与尿蛋白(尿总蛋白及尿白蛋白)间无相关性:TSH与血清白蛋白及尿蛋白间无相关性。结论:中、重度水肿的NS患者易出现继发性甲状腺激素水平下降,甲状腺激素改变水平与血清白蛋白水平相关。  相似文献   
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