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1.
2.
目的比较脊柱手术中患者回收血与库存血的红细胞流变学特性。方法择期行腰椎管减压联合椎弓根内固定术的患者30例,年龄44—80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,使用自体.2000型血液回收机行术中自体血回收,取经血液回收机回收处理后的回收血;另取分属不同献血者的库存9.15d去白细胞浓缩红细胞悬液30份。用激光衍射法测定红细胞在高粘场中的最大变形指数(DImax)、积分变形指数(IDI)及在低粘场中的最大小变形指数[(DI)d,max]和最大取向指数[(DI)or,max];采用荧光偏振法测定红细胞膜的荧光强度,并计算荧光偏振度(P)及表征细胞膜流动性的微粘度(T1);测定不同浓度NaCl溶液中加入红细胞后上清液的透光率,计算红细胞溶血率,并绘制渗透脆性曲线。结果与库存血比较,回收血(DI)or,max升高,在NaCl浓度为0.20%~0.75%时红细胞溶血率低(P<0.05),Dk、IDI、(DI)d,max、P和η差异均无统计学意义(P>0.05);回收血红细胞渗透脆性曲线较库存血左移。结论回收血红细胞流变学特性优于库存血。  相似文献   
3.
节约血源、减少血源性传播疾病日益成为广大医务人员的共识,血液保护正是近年来逐渐形成的临床用血新概念、新技术,其旨在减少手术出血和库血用量,减少输血带来的传染病及免疫抑制等。综合性血液保护可减少术中血液有形成分,特别是红细胞的丢失。  相似文献   
4.
目的 探讨成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响。方法 24例食管癌和24例直肠癌病人,分别随机分为四组,输盐水组(Ⅰ组),输压积红细胞组(Ⅱ组),输全血组(Ⅲ组),输血浆组(Ⅳ组),每组12例,分别于术前、术后第1、5、10、15天测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3^ 、CD4^ 、CD8^ )/(CD3^+CD8^ )比例及自然杀伤细胞(CD16 56^ )的变化。结果 与术前相比,术后1天四组病人CD3^ 、CD4^ 、CD8^ )/(CD3^+CD8^ )、CD16 56^ 显著降低(P<0.05或0.01);术后第5天输全血组和输血浆组CD3^ 、CD4^ 、CD8^ 、CD^ 16+56显著降低(P<0.05),输盐水组及输压积红细胞组各项指标均无显著变化(P>0.05);术后第10天输全血组和输血浆组,CD^ 16 56仍较低(P<0.05)。组间比较:术后第1天输全血组和输血浆组CD^ 16+56显著低于输盐水组(P<0.05);术后第5天输血浆组CD4^ 显著低于输压积红细胞组(P<0.05)。结论 食管癌和直肠癌病人术后可出现一个可逆性细胞免疫功能抑制过程,输全血和血浆可加重免疫抑制,而输压积红细胞以机体的免疫抑制较轻。  相似文献   
5.
6.
不同浓度罗库溴铵用于全麻诱导气管插管时机的探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
240例全麻下择期手术患者,随机分为8组,各30例。Ⅰa、Ⅰb,Ⅰc组分别于0.6mg/kg罗库溴铵注药后印、90、120s行气管插管;Ⅰd组于0.6mg/kg罗库溴铵注药后四个成串刺激引起的第1个肌颤搐(T1)完全消失时行气管插管;Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc组分别于0.9mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120s行气管插管;Ⅱd组于0.9mg/kg的罗库溴铵注药后T1完全消失时行气管插管。观察并评价患者声门暴露程度及气管插管条件,记录罗库溴铵的起效时间(从注射肌松药毕至T1完全消失的时间),同时观察心率、血压等心血管反应。结果Ⅰc,Ⅰd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅰa、Ⅰb组(P〈0.05)。Ⅱb,Ⅱc,Ⅱd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅱa组(P〈0.05)。起效时间Ⅰd组为(125±30)s,Ⅱd组为(90±17)s,两组比较,P〈0.05。Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa组插管后血压升高、心率加快,其余各组插管前后血压心率变化不明显。推荐临床单次静脉注射0.6mg/kg罗库溴铵后120s、0.9mg/kg罗库溴铵注药后90s行气管插管。0.9ms/kg比0.6mg/kg罗库溴铵更适宜快速诱导插管。  相似文献   
7.
舒芬太尼对全麻开胸手术患者苏醒期躁动的预防效果观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
选择全麻下择期行开胸手术的80例患者,随机分为A、B两组,各40例.A组在术毕前10min用静脉镇痛泵输注舒芬太尼0.06μg/(kg·h);B组为对照组,常规处理.记录麻醉苏醒期患者躁动发生率及苏醒期操作配合程度.认为全麻开胸手术患者术毕前应用舒芬太尼可有效预防全麻苏醒期躁动的发生率,并能明显降低躁动程度.  相似文献   
8.
自体回收血与库血红细胞酶活性及ATP含量的比较   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的比较术中自体回收处理血和库存两周红细胞的酶活性以及红细胞ATP含量的差异。方法选择估计术中出血量在600ml以上的择期全麻手术患者50例,术中采用血液回收机进行洗涤式自体血液回收,取患者自体回收处理血及库存两周以枸橼酸钠枸橼酸无水葡萄糖磷酸二氢钠腺嘌呤(CPDA)为保养液的异体浓缩红细胞各50份,每份6ml,分别检测红细胞ATP酶(Na K ATP酶、Ca2 ATP酶、Mg2 ATP酶)、葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性及红细胞ATP含量。结果红细胞酶活性和ATP含量回收血与库血间差异均无显著意义。结论洗涤式自体血液回收处理的红细胞ATP酶、G6PD活性及ATP含量与库存两周异体红细胞接近。  相似文献   
9.
刘起华  张萱  程会平 《时珍国医国药》2006,17(9):I0001-I0001
目的测定刺五加浸膏中异秦皮啶的含量。方法采用高效液相色谱法,C18色谱柱为固定相,乙腈-水(60∶40)为流动相,检测波长为345 nm。结果异秦皮啶的含量在0.44~2.2μg范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系(r=0.999 7)。平均回收率为102.95%,RSD为2.4%(n=6)。结论该法简单准确,重现性好。  相似文献   
10.
中分子羟乙基淀粉对凝血和纤溶功能的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 观察应用中分子羟乙基淀粉(6% HAES-steril) 后对机体凝血和纤溶功能的影响。方法 30例ASAI-II级的择期手术病人, 随机分为: 6% HAES-steril(HES) 组、乳酸钠林格式液(RL) 组, 每组15例, 麻醉前以20ml·kg-1·h-1的速率分别输入HES、RL60min。应用食道超声心动图动态监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR); 输液前及输液后1h采血测定: 血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集实验(PAG)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB) , 组织纤溶酶原激活物(t-PA), 组织纤溶酶原抑制物(PAI-1)。结果 静脉输入大剂量HES后, 循环、纤溶功能基本稳定, HES组Hb、HCT、PLT、PAG (1)、APTT与输液前差异有显著性意义(P<0.05), 与对照组相比Hb、HCT、PLT、APTT间差异有显著性意义(P<0.05)。结论 较大剂量应用6% HAES-steril对内源性凝血因子的影响超过了血液稀释的限度, 但仍在正常值范围内。  相似文献   
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