血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者治疗分析

随着老年人口的迅速增长,老年人慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure in the elderly CRF)即终末期肾脏病(ESRD)的诊治问题也日益突出。目前国内外老年人ESRD已对医疗、社会、经济等各个方面产生了很大影响。血液透析技术及医疗水平的进步,高龄已不再是血液透析的禁忌症。但由于老年人血液透析前并发症及血液透析时并发症的存在,同时随年龄逐渐增加,老年人的各系统老化及系统性疾病存在的特殊性,所以更应该警惕血液透析前的并发症及血液透析中的并发症,找出血液透析时的特殊性和规律性,选用有效的措施防止并发症的发生和发展,以便达到最满意的治疗效果。本文通过对61例65岁以上慢性肾功能衰竭患者在血液透析前及血液透析中的并发症的观察分析,其结果报告如下。     

经尿道前列腺电切术术后大出血的原因及处理

良性前列腺增生是50岁以上男性膀胱出口梗阻的最常见原因，而经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，TURP）是目前治疗前列腺增生的“金标准”。但是术后大出血是TURP最常见的并发症之一，     

医院中层管理者培训探析

培养一批掌握现代医院管理知识的中层管理者，是医院改革和发展的重要保证，是提高医院社会效益和经济效益的关键因素。培训，无疑是加强医院中层管理队伍建设的重要途径。如何做好中层管理者的培训，是医院管理面临的新课题。     

益肾康颗粒防治慢性肾盂肾炎的临床免疫学研究

目的:探讨慢性肾盂肾炎(CPN)与免疫功能的关系以及中成药益肾康颗粒对CPN的作用机制。方法:将120例CPN患者随机分为益肾康颗粒组、三金片组、西药组,另设健康组。采用单克隆抗体、免疫比浊、放免分析及放免平衡法对CPN患者治疗前、后及健康组的外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白、补体、尿液分泌型IgA以及白细胞介素-2(IL-2)水平进行测定。结果:CPN患者与健康人群比较,血清免疫球蛋白、补体、尿液分泌型IgA含量均显著降低,IL-2水平显著增高(P<0.05或P<0.01)。治疗后益肾康颗粒组的各项指标恢复正常,与健康组无显著差异;而三金片组和西药组虽有所恢复,但与健康组比较仍具显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:CPN患者在慢性阶段存在着一定程度的细胞免疫、体液免疫功能紊乱。益肾康颗粒能纠正免疫系统功能紊乱的状态,有效地控制CPN的复发。     

降纤酶治疗肾病综合征32例疗效观察

目的观察降纤酶治疗肾病综合征的疗效。方法肾病综合征患者32例,随机分为治疗组和对照组,每组16例;治疗组在对照组应用药物治疗的基础上,加用降纤酶治疗。结果治疗14d后治疗组肾功能、血生化指标及血流动力学变化等较对照组均有明显好转。结论在治疗肾病综合征常规用药的基础上应用降纤酶治疗,疗效明显优于单纯常规用药,值得临床推广。     

低分子肝素对原发性肾病综合征患者肾功能及血液流变学的影响

目的:探讨低分子肝素(LMWH)对原发性肾病综合征(PNS)患者肾功能及血液流变学的影响。方法:将48例PNS患者随机分成治疗组28例、对照组20例,观察2组治疗前、后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血液流变学、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等指标的变化。结果:治疗组24h尿蛋白定量下降程度明显大于对照组(P<0.05),血浆白蛋白上升程度亦明显高于对照组(P<0.05),对血浆全血还原粘度、红细胞聚集指数、血浆粘度及高凝状态的改善作用显著优于对照组(P<0.05)。结论:LMWH治疗PNS患者可改善其血液高凝状态、增强激素和免疫抑制剂的临床疗效,缩短疗程,且安全性较好,值得临床推广。     

可拆除双活结无张力荷包缝合法在耻骨上前列腺切除术中的应用

我院从1988年至今共行耻骨上经膀胱前列腺切除术300例(部分为笔者在外院所做),其中1994年以后所作的30例在术中应用了可拆除双活结无张力膀胱颈荷包缝合法,取得满意效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组30例,年龄47～78岁,平均64岁。前列腺大小均在度以上,其中前列     

血液透析抢救治疗尿毒症脑病20例临床分析

尿毒症脑病是指尿毒症患者并发神经、精神异常，是急、慢性肾功能衰竭的严重并发症。我院近年应用血液透析技术治疗20例尿毒症脑病患者，疗效满意。现报告如下：     

苯那普利治疗难治性肾性高血压28例临床分析

目的:观察新一代非巯基长效血管紧张素转换酶抑制剂—苯那普利疗效。方法:苯那普利治疗难治性肾性高血压治疗本病28例,观察平均血压2~4周。结果:降压总有效率2周75.8%,4周88.4%,治疗前与治疗后平均血压比较差异非常显著(P <0.01),心率无变化(P >0.05)。结论:苯那普利对于其它降压药物治疗无效的难治性肾性高血压,仍然有良好降压效果,同时还具有减少尿蛋白、延缓肾功能恶化、保护肾脏的作用。     

火把花根治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

慢性肾小球疾病(以下简称慢性肾炎)是一种免疫性疾病，病程迁延，目前尚无特效治疗方法，运用免疫抑制剂治疗，虽有一定效果，但疗程长、副作用大。我院从1996年5月～2000年5月应用火把花根片治疗慢性肾炎取得较好疗效，现报告如下。