补阳还五汤加快椎管内肿瘤术后功能恢复随机对照研究

目的?探讨补阳还五汤对椎管内肿瘤患者术后功能恢复的作用及机制。方法?选择2018年1月—2019年12月广东省中医院珠海医院收治的椎管内肿瘤患者60例，随机分为试验组和对照组，每组各30例。两组均采用手术加常规疗法，试验组于术前1日开始口服补阳还五汤，疗程为10日。术前及术后10日进行美国脊髓损伤协会（ASIA）评分、日本骨科协会（JOA）评估疗效，术前及术后第1、3、5、7、10日检测血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）、C-反应蛋白（CRP）水平。记录两组患者住院时间、引流管拔管时间、脑脊液漏例数。结果?与本组术前比较，两组术后第1、3、5、7、10日血浆CRP水平升高（P<0.001，P<0.05）；试验组术后第3、5、7、10日血浆NSE水平降低（P<0.05），对照组术后第5、7、10日血浆NSE水平降低（P<0.05）；两组术后ASIA评分均明显提高（P<0.001）。与对照组比较，试验组住院天数、脑脊液漏数量减少（P<0.05），术后ASIA差值、JOA总有效率升高（P<0.001，P<0.05），术后第1、3、5、7、10日CRP水平降低（P<0.01，P<0.05），术后第3、7、10日NSE水平降低（P<0.01，P<0.05）。结论?补阳还五汤在改善椎管内肿瘤术后症状、加快神经康复、减少并发症等方面效果明显。     

联合检测IL-33、MMP-9、PCT在病毒性颅内感染中的诊断及鉴别诊断价值研究

目的探讨白细胞介素-33(IL-33)联合基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)在病毒性颅内感染中的诊断价值。方法收集病毒性颅内感染和细菌性颅内感染及未感染患者的血清及脑脊液,共计44例,根据诊断分为A组(病毒性颅内感染)、B组(细菌性颅内感染)与C组(未感染),分析各组患者血清及脑脊液IL-33、MMP-9、PCT水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清PCT、MMP-9和IL-33水平对病毒性颅内感染的诊断价值。结果 A组、B组血清和脑脊液IL-33水平均高于C组,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组比较,血清和脑脊液IL-33水平两组间差异均无统计学意义(P0.05)。B组的血清及脑脊液PCT水平均高于C组和A组,差异有统计学意义(P0.05);A组的血清PCT水平高于C组,差异有统计学意义(P0.05),但脑脊液PCT水平两组间差异均无统计学意义(P0.05)。A组、B组的血清和脑脊液MMP-9水平均高于C组,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组比较,血清及脑脊液MMP-9水平两组间差异均无统计学意义(P0.05)。由ROC曲线分析,结果显示当血清PCT的阈值为522.981ng/L时,其对病毒性颅内感染诊断的特异度为0.850,灵敏度为0.909,曲线下面积为0.914。当血清MMP-9的阈值为36.803μg/L,其对病毒性颅内感染诊断的特异度为0.600,灵敏度为0.909,曲线下面积为0.755。当血清IL-33的阈值为819.603ng/L,其对病毒性颅内感染诊断的特异度为1.000,灵敏度为0.727,曲线下面积为0.755。结论外周血及脑脊液IL-33、PCT和MMP-9水平在病毒性颅内感染患者中表达异常,联合血清IL-33、PCT和MMP-9可以帮助诊断病毒性颅内感染。     

个体化护理干预对肝、肾移植术后患者生存质量的影响研究

目的探讨个体化护理干预对肝肾移植术后患者生活质量的影响。方法将40例肝肾移植术后患者随机分为干预组和对照组，干预组根据患者生活质量表提供的个人客观情况，有针对性地从生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱／宗教／个人信仰领域进行个体化护理干预，对照组按传统治疗护理常规护理。护理干预前后采用问卷调查方式进行患者的生活满意度调查。结果肝肾移植术后患者生活质量得分与总的生活质量评价、生理领域、心理领域、社会关系领域呈正相关（P〈0.05），而与独立性领域、环境领域的相关性不显著（P〉0.05）。结论个体化护理干预可提高和促进肝肾移植术后患者生活质量。     

个体化护理干预对肝、肾移植术后患者生存质量的影响研究

目的探讨个体化护理干预对肝肾移植术后患者生活质量的影响。方法将40例肝肾移植术后患者随机分为干预组和对照组,干预组根据患者生活质量表提供的个人客观情况,有针对性地从生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱/宗教/个人信仰领域进行个体化护理干预,对照组按传统治疗护理常规护理。护理干预前后采用问卷调查方式进行患者的生活满意度调查。结果肝肾移植术后患者生活质量得分与总的生活质量评价、生理领域、心理领域、社会关系领域呈正相关(P<0.05),而与独立性领域、环境领域的相关性不显著(P>0.05)。结论个体化护理干预可提高和促进肝肾移植术后患者生活质量。     

护理工作中病人隐私权保护的探讨

探讨护理工作中涉及病人隐私的途径及保护隐私的方法，在日常护理工作中加强保护病人隐私的意识，认识病人隐私的表现形式，规范医疗行为，切实保护好病人的隐私．     

猪肝移植术中无肝期前后的护理

目的探讨原位猪肝移植无肝期前后的病理生理变化 ,并提出相应的护理措施。方法共行 5 5例原位猪肝移植 ,在无肝期前和无肝期后 (包括无肝期和新肝期 )检测体温、血流动力学、血气、生化、肝肾功变化情况。结果平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)以及心排出量 (CO)在无肝期后下降明显 (与无肝期前相比 ,P <0 .0 5 )。无肝期后出现明显的代谢性酸中毒、低血糖、低体温 ,供肝复流后出现一过性高血钾。新肝期谷草转氨酶 (AST)、谷丙转氨酶 (ALT)、总胆红素 (TB)升高明显 (与无肝期前相比 ,P <0 .0 1)。结论　猪原位肝移植术中受者经历了一系列的病理生理变化。明确以上危险因素的发生发展 ,并给予正确的护理 ,可以极大地提高手术成功率 ,延长术后存活时间     

血液透析并发桡动脉假性动脉瘤护理

在全世界，血液透析仍是终末期肾病的主要治疗选择。由于反复动、静脉穿刺，难免并发血栓和感染，并发假性动脉瘤较罕见。2004年10月10日我科为1例血液透析2年并发桡动脉假性动脉瘤的尿毒症患者行桡动脉瘘口修补术、局部血肿清除术。术后恢复良好，伤口一期愈合，现将护理体会报告如下。     

肝移植围手术期护理新进展

伴随着器官移植的迅猛发展,肝脏移植也突飞猛进,成为挽救终末期肝病的常规术式.围手术期护理在肝移植中占有非常重要的地位,直接影响患者的恢复和预后.现将肝移植及围手术期护理的最新进展作一简要综述.     

个性化护理服务在手术科室住院病人中的应用

随着改革开放的不断深入，国家对医院提出了适应市场经济需要的指导方针，医院被列入了竞争行列。在日趋激烈的竞争态势下，医院要保持旺盛的生命力和竞争力，确保始终能够适应人民群众日益增长的需求，不仅需要开展新技术，引进新设备，更需要通过人性化管理理念，建立和人性化服务措施的实施来扩大和改善服务品质。护理工作服务特性较为明显。