31例帕金森病患者认知功能障碍临床分析

帕金森病(PD)是多见于中、老年人的慢性神经系统变性疾病,其发病率随年龄增长而增高,它不仅有严重的运动功能障碍,认知功能障碍也很突出.PD患者智能障碍与哪些因素有关,各家报道不一.我们对31例患者认知功能进行检测,并与年龄、病程、运动功能障碍、受教育年限等因素进行相关性分析.     

颈动脉粥样硬化与脑梗死关系的临床研究

脑梗死是一种致死率较高的常见病，脑卒中患者中80％为脑梗死，而脑梗死发生的基础病因是脑动脉粥样硬化。颈动脉作为脑动脉的上游血管，其硬化程度与脑血流供应直接相关，近年来随着多普勒超声技术的临床应用，颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系越来越受到人们的重视。本文对80例经CT、MRI检查确诊的脑梗死患者的颈动脉彩色多普勒检查资料进行回顾分析，旨在探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。     

D型人格对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响

目的：探讨D型人格对腰椎间盘突出症术后疗效的影响。方法：将经手术治疗的腰椎间盘突出症患者40例,采用D型人格量表（DS14）分为D型人格组与非D型人格组。术前术后采用日本改良JOA评分表评分并计算改善率。结果：术前JOA评分D型人格组为4.54±3.2分,非D型人格组为7.21±4.3分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后JOA评分D型人格组为15.62±4.01分,非D型人格组为19.54±4.25分,D型人格组术后疗效改善率（62.73%）明显低于非D型人格组（83.54%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：D型人格腰椎间盘突出症患者,术后改善率低于非D型人格患者,术前术后进行必要心理干预有临床意义。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

随着我国人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死发病率、致残率、死亡率不断增加,并呈年轻化趋势,严重影响人类健康和生活质量。早期改善微循环、活血通络、活血化瘀是治疗的重要手段。现将本院早期使用疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效报道如下。     

脑梗死患者血清VILIP-1、胱抑素C和SSA表达.情况与其认知障碍的相关性及发生认知障碍的logistics分析

目的研究脑梗死患者血清VILIP-1、胱抑素C和SSA表达情况与其认知障碍的相关性及发生认知障碍的lo-gistics分析。方法选取海安市人民医院2018年3月-2020年3月诊断的120例脑梗死患者作为研究对象,认知功能正常患者74例,认知功能障碍患者46例,轻度认知功能障碍患者32例,重度认知功能障碍患者14例,比较观察组与对照组、认知障碍组与认知正常组、轻度与重度认知障碍患者的VILIP-1、胱抑素C和SSA表达情况。结果观察组患者VILIP-1、胱抑素C和SSA表达水平显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),认知障碍组患者的VILIP-1、胱抑素C和SSA表达水平显著高于认知正常组,差异存在统计学意义(P<0.05);重度组患者的血清VILIP-1、胱抑素C和SSA表达水平显著高于轻度组,差异存在统计学意义(P<0.05);通过相关性分析,脑梗死患者的认知功能障碍与患者的VILIP-1(r=0.459,P<0.05)、胱抑素C(r=0.499,P<0.05)和SSA(r=0.521,P<0.05)表达水平呈现正相关。认知障碍组与认知正常组患者的年龄、文化程度、糖尿病、高血压、吸烟、脑梗死部位以及脑梗死面积之间的差异存在统计学意义(P<0.05);患者的年龄、文化程度、糖尿病、高血压、吸烟、脑梗死部位、脑梗死面积、VILIP-1、胱抑素C和SSA均为造成患者认知功能障碍的独立危险因素。结论脑梗死患者血清VILIP-1、胱抑素C和SSA表达情况与认知障碍呈现显著相关,患者的年龄、文化程度.糖尿病、高血压、吸烟、脑梗死部位、脑梗死面积、VILIP-1、胱抑素C和SSA均为造成患者认知功能障碍的独立危险因素。     

双重抗血小板药物治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察双重抗血小板药物治疗急性脑梗死的效果.方法:选择我院2010年2月-2012年2月神经内科收治的急性脑梗死患者100例,随机分为观察组与对照组,在行脑梗死基础治疗的同时对照组给予氯吡雷格75mg/日,观察组在对照组的治疗基础上加入阿司匹林肠溶片100mg/日,两组均以两周的治疗为一疗程.观察对比两组患入院时与用药两周后的血浆中血小板颗粒膜蛋白140、全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率.结果:两组治疗两周后各项指标与同组治疗前对比,均具有明显差异,P＜0.05,两组治疗两周后各项指标对比P＜0.05,具有明显统计学意义.结论:急性脑梗死患者采用双重抗血小板药物治疗与单一运用抗血小板药物对比,明显提高了治疗效果,降低了死亡率,提高了预后效果与生活质量.     

MTHFR MTRR基因多态性及血同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性

目的 探究5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、蛋氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因多态性及血同型半胱氨酸水平(Hcy)与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的相关性.方法 选取2018年10月至2020年10月就诊于海安市人民医院的45例ACI患者作为观察组,另选取同期于该院进行健康体检并经颈动脉彩超检查证实无动脉粥样硬化的非ACI人群40例作为对照组,检测两组研究对象MTHFR、MTRR基因分型和Hcy水平.比较两组研究对象MTHFR和MTRR基因型分布情况,血Hcy水平;单因素和多因素logistic回归分析ACI发生的危险因素.结果 观察组MTHFR rs1801133基因型、MTRR rs1801394基因型与对照组存在差异(P<0.05),而两组研究对象MTHFR rs1801131基因型差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组血Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析结果显示,高脂血症、高血压、血Hcy水平>15μmol/L、MTRR 677C/T TT基因、MTRR66A/G GG基因是ACI发生的独立危险因素(P<0.05).结论 高脂血症、高血压、高水平Hcy、MTRR 677C/T TT基因、MTRR 66A/G GG基因是ACI发生的独立危险因素,临床应采取针对性预防干预措施,以降低ACI的发生风险.     

早期干预高同型半胱氨酸血症对老年脑梗死患者营养状况及预后的影响

目的观察早期干预高同型半胱氨酸血症对老年脑梗死患者营养状况及预后的影响。方法选择我院2011年12月至2012年08月神经内科收住的急性脑梗死伴有高同型半胱氨酸血症患者82例,随机分为干预组与对照组,对照组给予脑梗死常规治疗,积极控制原发病。干预组在对照组治疗的基础上给予叶酸片5mg/次,1次/日,维生素B12 0.5mg/次,3次/日。观察两组患者的营养状况与预后效果。结果通过6个月的治疗干预,对照组干预前后营养状况对比无明显差异,干预组患者干预前后以及两组干预后营养状况对比具有明显差异,且干预组患者的预后效果明显优于对照组,具有明显统计学意义。结论脑梗死患者早期运用叶酸与维生素B12对抗高同型半胱氨酸血症,可以明显改善患者的营养状况,提高预后效果与生活质量,降低脑梗死复发率。     

进展性脑梗死46例临床分析

目的：探讨进展性脑梗死危险因素。方法：回顾分析46例进展性脑梗死患者的临床资料。结果：经积极治疗于第21天进行SSS评分，意识障碍提高2分者8例，言语障碍提高3分者6例，上肢运动障碍SSS评分提高5分者4例，3分者6例，2分者5例，1分者8例，下肢SSS评分提高5分者9例，3分者12例，2分者6例，1分者7例。结论：进展因素与降压不当、颅内压增高、血糖控制不良等有关，治疗过程中应尽量避免引起脑梗死进展的因素，降低其发生率。     

运动神经元病及运动神经元病综合征31例临床分析

运动神经元病（MND）为选择性侵犯运动神经元的神经系统变性病，主要表现为骨骼肌萎缩、无力，直至呼吸肌麻痹而死亡。临床表现为运动神经元病（MND）而有明确病因者，称为运动神经元病综合征（MNDS）。本文分析了1990年至2006年，我院31例运动神经元病（MND）及运动神经元病综合征（MNDS）患者的临床资料，并探讨其病因及发病机制。现报告如下。[第一段]