模拟高海拔氦氧潜水对潜水员心率变异性的影响

目的 观察模拟高海拔缺氧和潜水条件下自主神经的交感-副交感的反应,探讨高海拔缺氧和潜水活动中自主神经系统的交感-迷走神经对心脏功能的互动调控作用.方法 4名潜水员作为受试者在高、低压舱内分别暴露于模拟海拔3000、4000和5200 m,各逗留2d,在此期间摸拟30 m和50m氦氧潜水60 min.记录受试者在高海拔暴露和模拟潜水时的心电图,运用频谱分析法对其总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)和低频/高频(LF/HF)的比值等指标进行分析.结果 人体暴露于海拔高度3000、4000和5200 m时,心率变异性(HRV)的TP、HF、LF,HF/(LF/HF)比海平面值明显减少,LF/HF 则明显升高.与高海拔相比,在模拟30和50 m潜水时发生明显相反的变化,HRV的各参数出现由高海拔暴露值向平原对照值回归转化的现象.结论 高海拔暴露引起交感神经活性升高,副交感神经活性降低,在潜水时发生相反的变化,HRV有向海平面值回归转移的趋势.     

认知训练对“蛟龙号”模拟驾驶作业脑力负荷影响评估

目的 创建一个实验室环境内可重复易操作的应激诱发范式, 激发个体接近自然条件下的应激状态。方法 通过虚拟现实技术和仿真道具构建出高空场景,设计了“体验高空”、“高空救猫”及“躲避飞鸟”3个任务来诱发志愿者产生应激反应,记录了44名男性大学生志愿者在5个时间点(任务前2次、任务完成即刻1次、任务后休息2次)主观报告的紧张压力程度和唾液皮质醇水平。结果 志愿者在高空场景的3个任务诱发下,主观报告的应激水平在5个时间点上有显著的差异(P <0.001),且在时间点3 (任务完成后)达到峰值;皮质醇水平在5个时间点上有显著的差异(P <0.001),且在时间点4(任务完成后15 min)达到峰值。结论 一方面,主观报告中个体的消极情绪在应激后显著增加,压力水平在正式任务开始前的准备阶段和练习阶段逐步升高并在任务完成后达到峰值。另一方面,应激后的唾液皮质醇水平显著提高,达到了与基于VR场景的TSST范式相似的水平。因此,初步验证了该范式在诱发应激反应上的有效性。     

高压氧预处理对模拟海拔4000 m 急性暴露人体最大摄氧量和台阶试验指数的影响CSCD

目的：探讨高压氧预处理（ hyperbaric oxygen preconditioning ,HBOP）对急性高海拔暴露人体最大摄氧量（ maximal oxygen uptake ,VO2max ）和台阶试验指数的影响。方法第1天,8名被试者在海平面高度（简称“海平”）连续做登台阶运动5 min,台阶高30 cm,频率25次／min,节拍器控制节奏。测安静状态和恢复期的心率、血氧饱和度（ SaO2）、呼出气末端CO2量,以及运动时心率、SaO2,所测值为海平对照值。第2天,行4000 m急性暴露并做与第1天同样的登台阶运动,所测值为4000 m对照值。第3～9天进行HBOP,1次／d,90 min／次,在第3、5、7次HBOP结束0．5 h后行4000 m急性暴露并做与第1天同样的登台阶运动,试验结束后返回海平。根据心率推算出VO2max和台阶试验指数。结果（1） HBOP第7次试验结束后即刻心率[（158．82±9．08）次／min],与4000 m对照值[（167．58±7．63）次／min]比较下降明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）HBOP第7次试验结束后即刻台阶试验指数（46．41±7．30）与4000 m对照值（45．36±4．70）、HBOP第5次试验结束后即刻（45．66±4．75）比较明显提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）HBOP 第7次试验结束后即刻VO2max[（46．41±7．30）ml／（kg· min）],与4000 m对照值[（42．30±4．59）ml／（kg· min）]比较明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。（4）安静状态下 SaO2,HBOP 第7次后为（82．25±3．37）％,与4000 m 对照值[（79．00±5．58）％]比较显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;运动后即刻SaO2,HBOP 第5次[（76．50±4．17）％]、第7次[（76．25±4．60）％]与4000 m对照值比较显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HBOP后行急性高海拔暴露,人体VO2max和台阶试验指数增加,运动能力提高。     

组织胶水临床应用30例

我院2004年8月至2005年2月使用histoacryl组织胶水治疗皮肤裂伤32例,获得了满意效果。现将诊治体会报告如下。     

室内照明光源对热舒适和热感觉的作用及其生理学基础

1前言热舒适是指人们对所处空间产生的不冷不热的主观感觉,也就是对室内热环境的满意程度。对热感覚起主要作用的因素,除人们本身的着装、活动强度外,就是室内的空气温度、相对湿度、平均辐射温度和局部气流速度,研究热舒适目的在于为人类的生活、工作、学习提供最佳热舒适的环境,所以受到相当的关注[1]。     

远端胃切除术后胃瘫发生的胃电图研究

目的:探讨胃电图在远端胃切除术后预测胃瘫发生中的临床意义。方法:47例远端胃切除患者根据术后是否发生胃瘫分为胃瘫组及对照组。比较两组术前及术后72 h、96 h、120 h体表胃电图的差异。同时对47例患者进行上腹部临床症状分度评分和生化指标检测。结果:与对照组相比,胃瘫组术后各阶段正常胃电慢波百分比均有升高趋势,手术前后各阶段胃电振幅均值均有不同程度减小;胃瘫组在术后72 h的恶心、呕吐和反酸评分均较对照组显著升高(P0.01);胃瘫组术前血红蛋白和总胆红素含量均显著低于对照组(P0.01和P0.05),术后的白细胞计数显著高于对照组(P0.01)。结论:胃电图参数结合上腹部临床症状分度评分和生化指标对腹部术后发生胃瘫可能性有一定参考。     

前葡萄膜炎并发白色白内障的超声乳化手术治疗

目的 探讨前葡萄膜炎并发白色白内障超声乳化吸除术治疗的临床效果.方法 选取我院2013年8月～2015年8月确诊为并发性白色白内障患者15例24眼行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗,虹膜后粘连范围广泛采用23G玻切环切虹膜缘瞳孔再造,每例均行前囊膜染色.术后观察视力、眼压、瞳孔对光反应、前房炎症反应、并发症及葡萄膜炎复发情况.结果 24眼术后视力均有不同程度提高,1w后脱残率87.5％,6m脱残率92.7％.瞳孔恢复灵敏对光反应8眼,对光反应迟钝10眼,并发症包括后发性白内障1眼(0.04％),轻微虹膜后粘连眼3眼(12.5％),一过性高眼压眼3眼(12.5％),术后未见葡萄膜炎复发.结论 前葡萄膜炎并发白色白内障常常伴随虹膜粘连,晶体全白膨胀,手术复杂,但选好手术时机熟练掌握手术方法,超声乳化吸除术安全可靠,视力恢复好.     

平原移居高原战士运动后心肌酶和心室功能的变化及高压氧预处理的干预作用

目的 探讨高原缺氧对平原移居高原战士运动后心功能的影响及高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）预处理的干预作用。方法 6名健康成年战士,从平原移居到3800m高原生活0.5~2.0年,分别检测对照组、HBO 5天组和HBO 7天组安静和负荷后的心功能指标：心肌作功指数（Tei index）、左心室射血分数（LVEF）、血清肌酸激酶同工酶-MB （CK-MB）和心肌肌钙蛋白I （cTnI）。体力负荷：节拍器控制的5min蹬阶运动,频率25次/分,台阶高30cm,负荷强度650（kg·m）/min,为中等强度的体力负荷。结果 HBO预处理7天安静时的Tei指数较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;HBO预处理5天、7天运动后的Tei指数较对照组均明显降低,LVEF较对照组均明显升高,差异均有统计学意义（P均<0.01）;HBO预处理5天、7天运动后的血清CK-MB、cTnI水平较预处理前的对照组均明显降低,差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论 平原移居高原人在中等强度体力负荷后出现心功能下降现象,HBO预处理可明显减轻运动后心肌损伤从而增强心功能。     

吻合器痔环切除术2例报告

本人采用痔切除吻合器治疗痔疮 ,现将情况报告如下。1　器械和方法采用美国强生公司的痔切除吻合器专利产品 ,其配件组成包括 33ｍｍ吻合器 (ＨＣＳ 33)、肛管扩张器 (ＣＡＤ33)、肛镜结扎器 (ＰＡＳ33)和带线器 (ＳＴ10 0 )均是吻合器痔环切除术 ,(ＰＰＨ)手术一次性器械。术前应认真做好常规肠道准备。为使肛门松驰理想宜采用腰麻或硬膜外麻醉。病人取截石位 ,常规消毒术野及肛管皮肤。扩肛至 3指以上。放入肛管扩张器 ,在会阴部分 4点疑缝合固定该扩张器 ,取出内芯 ,放入肛镜缝扎器。用 4号丝线在距齿状线上 4ｃｍ处 ,行黏膜下缝扎一圈。…     

Perfix充填物在腹股沟疝修补中的应用

我院 1年来采用美国ＢＡＲＤ公司ＭｅｓｈＰｅｒｆｉｘ充填物 ,以“花瓣”网塞法及无张力补片精索后位充填法 ,对 8例腹沟疝患者施行手术 ,效果优良 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　患者最大年龄 71岁 ,最小 2 0岁 ,平均 64岁 ;发病最长 2 0年 ,最短 7个月 ;从事体力劳动者 2例 ,非体力劳动者 6例 ;阴囊疝者 5例 ;右侧 7例 ,左侧 1例。1.2　方法　本组 8例均行单侧Ｂａｒｄ补片无张力修补术 ,术后均诊断为腹股沟斜疝 ;均采用硬膜外麻醉 ,手术平均时间为48ｍｉｎ ,术后仅 1例使用杜冷丁止痛。手术步骤如下 :常规消毒术野皮肤 ,切开表…