基于正交试验的股骨干骨折内固定系统螺钉布局的参数化研究

目的评估锁定钢板固定股骨干骨折时不同螺钉布局对股骨干骨折内固定系统稳定性的影响,为股骨干骨折内固定系统螺钉布局的临床研究提供指导。方法针对4组螺钉的3个参数化水平进行正交试验方案设计,分别对9组不同螺钉布局的股骨干骨折内固定系统进行生物力学有限元分析,得出各组试验的4项考察指标:接骨板最大等效应力、螺钉最大等效应力、股骨最大等效应力及内固定系统最大轴向位移,并利用权矩阵分析方法进行正交试验数据分析。结果不同组别螺钉参数对内固定系统稳定性的影响权重不同,4组螺钉参数中对内固定系统稳定性影响的最大权重分别为13.86%、7.57%、7.53%及5.91%。结论正交试验中螺钉布局的最佳方案为第1组螺纹孔不固定螺钉,第2组螺纹孔固定单皮质螺钉,第3、4组螺纹孔固定双皮质螺钉。     

平板运动试验中QT离散度诊断冠心病的临床应用

平板运动试验(ETT)是目前临床上无创性诊断冠心病(CAD)的最有价值的方法之一。它具有简便、实用、可靠等优点,但其仍存在一定比例的假阳性及假阴性,为此许多学者通过研究对传统的判断标准进行补充,以提高诊断的准确性。     

舒适护理对老年慢性心衰患者抑郁和焦虑的干预观察

目的 探讨舒适护理对老年慢性心衰患者抑郁和焦虑的干预作用,以寻求有效的护理方法.方法 80例老年慢性心衰患者随机分为舒适护理组（40例）和常规护理对照组（40例）.对照组患者行常规护理,舒适护理组在与常规组患者相同的常规护理的基础上采取舒适护理.采用医院焦虑抑郁量表对患者的抑郁和焦虑程度进行评估.舒适护理观察从人院时开始进行,分别在观察开始前和观察开始后1m进行与检测,并对结果进行比较与分析.结果 观察开始后1 m,两组患者的抑郁和焦虑得分均比观察开始前明显降低（P＜0.05、P＜0.01）,组间比较发现舒适护理组患者抑郁和焦虑程度比常规护理组有更明显的改善（P＜0.05、P＜0.01）.结论 舒适护理能够改善老年慢性心衰患者抑郁和焦虑状况,是值得临床应用的护理良法.     

封闭式负压引流技术治疗复杂性骶尾部褥疮疗效观察

目的总结封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗复杂性骶尾部褥疮的疗效。方法 2009年10月-2011年6月,收治6例复杂性骶尾部褥疮患者。男5例,女1例;年龄33～72岁,平均47岁。褥疮根据美国褥疮指导小组(NPUAP)分期标准均为Ⅳ期。既往有2～24次褥疮修复史。前次复发后至此次入院时间为1～8个月,平均4.5个月。褥疮范围12 cm×10 cm～17 cm×13 cm。患者经2～3次VSD治疗(5～7周)后,直接拉拢缝合关闭创面,继续VSD治疗7～9 d。结果 5例骶尾部创面愈合良好;1例骶部遗留表皮缺损,经换药1周后愈合。患者均获随访,随访时间6～18个月,平均13个月。骶尾部皮肤生长良好,褥疮未复发。结论 VSD治疗复杂性骶尾部褥疮具有操作简便、创伤小等优点。     

营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

目的针对终末期肾病血液透析患者在常规护理的基础上加强营养护理,并探究分析其对患者生活质量的影响。方法选择64例患者作为本次研究对象,均为2014年11月‐2015年11月该院收治的患者,以投硬币的方式随机分成两组,将给予常规护理的患者作为对照组,加强营养护理的患者作为观察组,比较两组患者护理后的营养状况及生活质量情况。结果护理后观察组营养状况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组的总体生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论终末期肾病血液透析患者加强营养护理相比于常规护理在营养状况与生活质量方面均具有显著的优势,建议广泛应用。     

蒙药那如三味丸中胡椒碱的含量测定

目的 建立蒙药那如三味丸中胡椒碱的含量测定方法 .方法 采用高效液相色谱法测定胡椒碱的含量.色谱柱为Diamonsil-C18(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-水(77:23),流速为0.5 ml/min,检测波长为343 nm,柱温为25℃ .结果 经过方法学考察,胡椒碱含量测定方法具有一定的专属性、准确性、重复性和可行性,样品在0.106～2.120 μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.0%, RSD为0.11%.结论 实验方法简便、准确、分离效果好、线性范围宽、灵敏度高,可用于那如三味丸的质量控制.     

草乌中脂类生物碱在高温高压条件下的分解反应

目的：分析高温高压条件下草乌中脂类生物碱的变化。方法：利用高温高压提取草乌中生物碱，利用电喷雾质谱法对提取前后的脂类生物碱进行检测分析。结果：脂类生物碱在高温高压条件下发生分解反应，生成相应的水解型生物碱。结论：利用电喷雾质谱法可以简便、快速地获得脂类生物碱分解前后的分子离子信息，直观的分析分解产物的生物碱类别，为研究脂类生物碱与其他类型生物碱之间的相互转化提供新的方法。     

大气污染对学龄儿童呼吸系统健康的影响(一)

目的：探讨现有水平大气污染对儿童呼吸系统健康的影响程度，为控制大气污染的损害。保护人类健康提供依据。方法：在辽宁省大气污染程度不同的三个城市，采用整群抽样的方法每个城市大气轻，重污染区抽取6000名小学1，6年级的学龄儿童，进行儿童呼吸系统健康状况的调查。结果：本溪，沈阳两个重工业城市中，重污染区儿童的咳嗽，咳痰，持续性咳嗽咳痰的阳性率及既往呼吸系统疾病如肺炎，支气管炎的患病率显著高于轻污染区的儿童，而大连轻，重污染区的儿童呼吸系统健康状况差异无显著性。结论：大气污染可引起儿童呼吸系统疾病和症状的阳性率增高，是导致儿童呼吸系统健康损害的危险因素。     

糖尿病水泡病一例

患者男,39岁.因多尿烦渴多饮,易饥多食,体重明显减轻,乏力1月于1987年9月8日入院.既往体健,无糖尿病家族史.体检:T37℃,P68次/分,R18次/分,消瘦.心率68次/分,律齐.两肺听诊正常.腹平坦,肝脾肋下未及.实验室检查:血红蛋白155g/L,WBC8.2×10~9/L,N79%,L21%.空腹血糖32.7mmol/L.尿液分析:pH5.5,尿糖 ,蛋白阴性,酮体 .血:     

大气污染致儿童免疫功能损害效应的研究

目的 探讨大气污染对儿童健康所致的早期损害，筛选敏感指标。方法 分别在辽宁省大气污染程度不同的本溪、沈阳、大连市采取整群抽样的方法随机选取小学一年级和六年级学生共300名为研究对象，检测儿童上呼吸道菌群和机体免疫功能。结果 大气污染可使血清免疫球蛋白IgM、IgA降低，IgE水平以重污染区为高。重污染区儿童咽部菌群密度显高于轻污染区儿童，并出现了非正常细菌，重污染区儿童咽部正常菌群——甲型链球菌的检出率显低于轻污染区。结论 大气污染能够使机体免疫水平发生变化，IgE可以作为筛选过敏人群的早期监测指标，儿童上呼吸道甲型链球菌可作为检测的指示菌。