大量输液治疗低血容量休克的体会

目的 分析低血容量休克不同阶段的临床特点。方法 回顾性分析我院收治的25例低血容量休克患的病因，临床表现及治疗。结果 25例低血容量休克患在抢救过程中应抓住早期，快速，足量三个环节扩容，同时密切监测甲皱微循环及CVP变化，在未出现并发症如DIC，ARDS等情况下宜早期扩容，抗休克治疗。     

鞍膈内型颅咽管瘤的手术方法

颅咽管瘤可以起源于鞍膈下的垂体前叶或鞍膈上的垂体柄,因此,颅咽管瘤可以分为鞍膈上型和鞍膈内型。鞍膈上型颅咽管瘤(图1a)的囊壁外表面直接与蛛网膜或脑实质接触,显露肿瘤后直接剥     

瑞格列奈、格列美脲分别与二甲双胍配伍治疗2型糖尿病64例对比观察

口服降糖药仍然是目前治疗2型糖尿病最普遍最适用的一种方法。作者运用瑞格列奈、格列美脲分别与二甲双胍配伍治疗2型糖尿病64例，以观察不同胰岛素促泌剂与二甲双胍配伍的降血糖疗效，报告如下。     

第三脑室脑膜瘤(九例报告及文献回顾)

目的探讨第三脑室脑膜瘤的组织发生学、临床特点和外科治疗。方法报道9例经影像学、手术和病理学证实的第三脑室脑膜瘤，并回顾相关文献。结果第三脑室前部脑膜瘤5例，第三脑室后部脑膜瘤4例，平均发病年龄25．6岁，无明显性别差异；最常见的症状是梗阻性脑积水，缺乏硬脑膜附着为其影像学特征。肿瘤全切除6例。结论第三脑室脑膜瘤是一种罕见的脑室内脑膜瘤，起源于中间帆脉络组织或脉络丛，经半球间裂-胼胝体-穹隆间入路是合理的手术路径选择。     

颅内生殖细胞瘤联合化疗的临床作用

采用长春新碱（ＶＣＲ）、甲氨喋呤（ＭＴＸ）、平阳霉素和顺铂（ＰＤＤ）四种药物静脉给药对８例颅内生殖细胞瘤进行联合化疗，皆取得满意的疗效，其中４例肿瘤完全消失，４例肿瘤缩小９０％￣９５％。化疗结束后１￣２月再辅以局部放疗，至今随访已２￣１５月，全部病人症状消失或明显好转，多数已恢复上学或工作。     

蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血是指胞表面或脑底软脑膜上的血管发生病变、破裂、血液直流入蛛网膜下胜的一种急性出血性脑血管病。临床上常表现为剧裂头痛、呕吐，躁动不安抽搐或昏迷及一过性意识障碍等症状。对于保守治疗的脑出血病人，首先要严密观察病情，每10～15分钟测体温、呼吸、脉搏、血压并及时记录。观察病人有无再出血的征象，做好特护记录。其次要采取护理措施：1．急性期患者绝对卧床休息，4－6周避免不必要搬动及检查，床头抬高15度以利颅内静脉回流。2．对排H便困难者给予导尿及援泻剂：3．对症护理：（1）对剧烈头痛患者给予镇静剂，定时…     

颈内动脉超选择灌注卡铂治疗颅内胶质瘤和转移癌临床研究

本文报告经颈内动脉超选择灌注卡铂治疗胶质瘤１０例，颅内转移癌２例。化疗前及化疗后一月检查ＣＴ比较瘤体变化。１０例胶质瘤中８例瘤体缩小１０％～２０％，２例瘤体增大。２例转移癌中１例瘤体完全消失，１例瘤体缩小７０％。全部患者均无视网膜及神经系统毒性反应。根据国际通用的肿瘤疗效观察标准分析，颈内动脉超选择灌注卡铂治疗胶质瘤效果不理想，但对颅内转移癌有满意的疗效。本文对颈内动脉灌注给药的方式方法进行了探讨。     

组织细胞白血病并伤寒一例

患者 ,男 ,19岁 ,战士。 2 0 0 0年 8月始渐感头晕、眼花 ,面色苍白 ,军训时多次昏倒。 10月初出现齿龈出血 ,同月 2 0日突然畏寒 ,持续高热 ,间有抽搐 ,当地医院给予青霉素、地塞米松治疗 ,高热持续不退 ,于 10月 30日住院。　　查体 :体温 40 .7℃ ,表情淡漠 ,贫血貌 ,无皮疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,颈无强直 ,胸骨压痛 ,肝、脾肋缘下未及。血常规 :Ｈｂ 75ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 .9× 10 9/Ｌ ,ＢＰＣ 32× 10 9/Ｌ。血细胞分类 :中性粒细胞 0 .0 1,淋巴细胞 0 .6 9,单核细胞 0 .0 2 ,组织细胞 0 .2 8(戒指样组织细胞 0 .0 7)。骨髓检查 :细胞增生…     

传统医学研究的基本类型基本程序和基本方法

传统医学的基本类型根据研究活动的范围的不同,可分为基础医学研究和临床医学研究;按研究深度可分为描述性研究和阐述性研究;针对不同的研究对象和研究目的,可分为分析性研究和综合性研究。传统医学研究的基本程序,在学科层次、部门层次、课题组层次有不同的内容。在传统医学研究的基本方法上作者把传统的传统医学研究方法归纳为经验观察法、个案分析法、类比演绎为主的推理方法、引证验证的论证方法等五个内容,并进一步阐述了研究传统医学方法的现实意义。     

经胼胝体穹隆间人路切除下丘脑内型错构瘤

目的探讨下丘脑内型错构瘤的手术治疗方法。方法报告4例下丘脑内型错构瘤,采用右额后开颅经胼胝体-透明隔-穹隆间入路切除下丘脑内型错构瘤。结果4例均为儿童,男女为31,均以癫痫发作为主要症状,错构瘤为大部切除或部分切除,术后低钠血症1例,轻度尿崩1例,无其他合并症。随诊半年至1.5年,无任何癫痫发作。结论经胼胝体-透明膈-穹隆间入路是下丘脑内型错构瘤的最佳手术入路,错构瘤大部切除或部分切除即可取得满意疗效。