院外心脏骤停心肺复苏成功病例回顾性分析

目的 分析影响院外心脏骤停心肺复苏成功的相关因素,为提高院外心肺复苏成功率提供依据.方法 回顾分析上海急救中心2010年院外心肺复苏成功的180例病例,分析患者性别、年龄、有否目击者、是否现场CPR、患者心电图表现、救护车反应时间.结果 男性95例(52.8%),女性85例(47.2%).男性平均(72.3±15.7)岁,女性平均(76.2±15.4)岁,男女年龄无显著性差别(P>0.05).心电图表现为室颤(VF)的有11例,占6.1%;表现为无脉性电活动(PEA)的有71例,占39.4%;表现为心室停搏的有98例,占54.4%.患者发生心脏骤停时,176例有现场目击者,占97.8%.有19例在第一时间进行了CPR,占10.5%.患者家属主诉心脏骤停时间平均时间为(10.5±6.4)min.救护车到达现场时间平均(7.3±3.7)min,12 min以下的有163例,占90.5%.急救人员的急救措施主要包括胸外按压、开放气道、电除颤以及使用相应的急救药物等,基本遵循AHA指南(2005).结论 提高患者家属识别心脏骤停的能力是基础.加强公民基础生命支持技能培训是关键.救护车快速反应能力是前提.急救人员采取积极有效的急救措施是根本.     

环磷酰胺治疗小鼠S180肉瘤的体内31P磁共振波谱研究

目的 观察环磷酰治疗小鼠Ｓ１８０肉瘤的＾３１ＰＭＲＳ参数变化,以及这些参数的变化是否早于常规观察的瘤体积变化。方法 利用表面线圈＾３１ＰＮＭＲ方法,并研究了小鼠皮下接种Ｓ１８０肉瘤的体积。结果：对照组的ＰＣｒ／Ｐｉ和＋β－ＮＴＰ／Ｐｉ比值降低,而环磷酰胺给药组升高,且给药后２４,４８,７２ｈ时显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）,对照组的ＰＭＥ／β－ＮＴＰ比值继续升高,而给药组ＰＭＥ／β－ＮＴＰ比值在给     

肿瘤的^31P MRS及其临床应用

＾３１Ｐ磁共振谱（ＭＲＳ）可无损伤地研究肿瘤细胞及动物和人的体内肿瘤。这种研究工具的发展使其能够用于临床研究，与磁共振成像（ＭＲＩ）结合可监测肿瘤患者的治疗效果。肿瘤的＾３１Ｐ ＭＲＳ具有典型的特征，与正常组织相比较，磷脂类代谢物的量增多，细胞内ｐＨ偏碱性，这些特征虽然不是肿瘤所特有，但在适当的临床条件下仍具有诊断意义，某些代谢特征可作为预后指数，并与治疗效果有相关性，因而ＭＲＳ在肿瘤学研究中具有     

严重烧伤大鼠心肌组织钙超载的定位研究

目的：严重烧伤后早期可发生心脏功能紊乱，通过Ca^2 细胞化学定位法结合X射线能谱分析(EDX)，观察严重烧伤早期心肌组织钙超载的产生并在组织细胞水平进行定位。方法：SD大鼠，造成30％体表面积的Ⅲ度烧伤模型，分别在烧伤后0．5，1，2，6，12h取材。用草酸钾灌注心脏固定，透射电镜下观察超微结构的变化。继而将载有Ca^2 细胞化学薄片喷镀碳膜，进行能量色散谱分析。结果：烧伤后Ca^2 细胞化学反应沉淀物均较正常对照组增多，隔室化程度较正常对照组低，以烧伤后1h和2h的变化最为明显。EDX电镜微量元素分析结果显示，烧伤后心肌细胞胞浆和线粒体内Ca^2 含量均增加。细胞浆内Ca^2 含量伤后1h达高峰，伤后2h线粒体内Ca^2 含量显著增加，且达到峰值。结论：严重烧伤后心肌细胞内钙超载，Ca^2 隔室化程度减轻，心肌细胞胞浆内和线粒体内Ca^2 均增加。     

上海地区职业人群吸烟与饮酒对TyG指数的影响

目的 比较上海地区职业人群吸烟与饮酒不同情况下TyG指数的差异,探讨吸烟与饮酒对TyG指数的影响。方法 选取2020年参加健康体检的职业人群,收集人口统计学特征资料、体格及实验室检查数据并采用t检验、方差分析、χ²检验、Logistic回归等方法进行统计分析。结果 本研究共纳入14 621例研究对象。男性不吸烟不饮酒、单纯饮酒、单纯吸烟、吸烟并饮酒者的TyG指数分别为8.50、8.61、8.73和8.82,依次升高(P均<0.05);女性各组TyG指数分别为8.10、8.13、8.09和8.35,差异无统计学意义(P均>0.05);男性各组TyG指数均高于女性各组(P均<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,男性单纯饮酒、单纯吸烟、吸烟并饮酒发生高TyG指数风险分别是不吸烟不喝酒者的1.18倍(OR=1.18,95%CI:1.04～1.35)、1.44倍(OR=1.44,95%CI:1.16～1.80)和1.94倍(OR=1.94,95%CI:1.68～2.25);而女性单纯饮酒发生高TyG指数的风险比不吸烟不喝酒者降低了21%(OR=...     

大鼠热缺血肝脏移植前活力的无损伤性评定

目的研究不同程度热缺血的离体大鼠肝脏加氧低温灌流时ATP的再生能力,判断供肝活力.方法本实验采用18只SD大鼠,按不同热缺血时间随机分成三组A组,0min;B组,30min;C组,60min.每组6只.冷保存2～2.5h,采用31P-NMR测定加氧低温灌流下的离体肝脏频谱.结果灌流30min时A、B、C三组大鼠肝脏ATP(β-NTP/MDP比值,     

新冠康复者的常见长期后遗症研究进展及健康管理对策建议

新型冠状病毒感染（简称新冠感染）自2019年底暴发以来一直受到世界各国高度关注,严重影响了全球的公共卫生、经济和社会。有10%～30%的新冠感染患者康复后会发展为“长新冠”,对日常工作和生活产生诸多不良影响,实施及时全面的健康管理对于有效应对“长新冠”至关重要。本研究将对新冠康复者的常见长期后遗症进行系统综述,并结合国内外目前实施的健康管理实践经验进行总结,最终完善新冠感染患者康复后的健康管理策略,为策略制定提供借鉴。     

严重烧伤后早期大鼠肝脏细胞内外钠离子分布和化学状态的变化

目的观察大鼠严重烧伤后肝脏细胞内、外Na 在分布和化学状态上的改变,为烧伤后早期液体复苏方案的选择提供理论指导。方法选取成年雄性SD大鼠19只,随机分为对照组(12只)、烧伤组(7只),采用钠-23磁共振(23NaNMR)波谱技术和位移试剂,测定两组大鼠肝脏细胞内、外Na 的纵向弛豫时间(T1)和横向弛豫时间(T2)的变化。结果输注位移试剂后,烧伤组大鼠肝脏细胞外Na 浓度降低17%,其快T2所占百分比较对照组有所增加(P<0.01),提示细胞外可与Na 结合或可影响Na 的位点增加;细胞内Na 浓度升高了59%,但其弛豫行为却未发生变化。结论烧伤后早期细胞外的Na 可因向细胞内流失或受其周围大分子可逆性结合位点的影响,使瞬时可发挥渗透粒子作用的Na 相对不足,提示烧伤后第1个24h选择适量高钠溶液复苏较合理。     

核磁共振测定与细胞灌流

本文介绍了几种常用的核磁共振细胞灌流体系，包括凝胶基质包埋体系、微载体颗粒吸附体系、透析纤维管束体系和网状支撑系统等。各种灌流体系各有其优缺点，有待于进一步完善。其中的藻酸钙凝胶颗粒体系操作便捷，适用于粘附性和非粘附性细胞，细胞可以在其中生长，是目前应用较多的灌流体系。