脐带血的采集处理和临床应用

脐带血的采集处理和临床应用武警四川总队重庆医院检验科甘承文，刘国卿，吴祥富，张玲（重庆６３００６１）近年来我科与重庆医科大学血液研究室协作利用脐带血作为新的输血血源，并建立了较完整的操作规程及制度。１脐带血的采集采用重庆产２００ｍｌ封闭带采、带隔膜导...     

医院化验单污染情况调查

近年来,医院内感染已为广大医务人员所关注,院内感染的难治性及较高的发病率和病死率已成为临床实践中有待攻克的新课题。医院感染的外源性因素很多,其中化验单污染不可忽视。因为临床使用的化验单在送验及检验过程中极易受到各种带菌标本的污染,对接触化验单的各类人员均可造成感染的机会。为此我们进行了调查,现报告如下。     

重庆市某研究所体检人群中维生素D水平的调查研究

目的 了解重庆地区健康人群维生素D (VitD)营养状况.方法 用串联质谱分析仪检测送检人员血清25-羟维生素D[25(OH)VitD]水平,据此确定VitD营养状况.随机抽取重庆金域医学检验所从2012年1-8月的体检健康人员共3 875例,3～71岁.按年龄分为≤14岁儿童组(657例)、15 ～44岁青壮年组(3 019例)和≥45岁中老年组(199例)3组,采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析.结果 年龄≤14岁组的25 (OH) VitD水平严重缺乏、缺乏、不足、正常、过量所占的比例分别为1.52％、19.03％、9.44％、70.02％和0％;15～44岁组水平缺乏、不足、正常、过量的比例分别为60.09％、27.59％、12.32％和0％;≥45岁组水平缺乏、不足、正常、过量的比例分别为84.92％、13.07％、2.01％和0％.15 ～44岁组和≥45岁组女性25 (OH) VitD平均水平均较男性低,缺乏的女性人数较男性所占比例高,差异均有统计学意义(P＜0.01),而≤14岁组男女间差异无统计学意义;≥45岁组与15 ～44岁组相比,25 (OH) VitD平均水平随着年龄增加而降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 重庆地区人群VitD不同程度缺乏,女性缺乏所占比例较男性高,儿童有严重缺乏.     

吗啡类药物依赖的研究近况

世界范围内滥用麻醉药品和精神药物的吸毒现象已成为和平时期威胁人类健康的严峻问题之一。本文对麻醉品依赖的机理、对机体的损害以及戒断药物的研究近况作一介绍,旨在为戒毒提供理论和临床依据。1　吗啡类药物依赖的机理吗啡类药物依赖行为有一个渐近发展的过程,依赖行为的最主要特征是渴求用药,用药后会使人出现欣快感、满足感。吗啡类药物之所以能产生行为效应、机体成瘾后出现戒断反应、脱瘾后易复发就在于吗啡类药物作用于神经系统的特定位置,从而引起一系列改变[1]。人和动物体内存在β内啡肽、脑啡肽和强啡肽三类阿片肽及对应的μ、…     

HA、PⅢNP、LN、CⅣ在慢性肝病及肝纤维化诊断中的临床意义

目的：观察肝硬化患者的透明质酸（hyaluronic acid,HA）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（type Ⅲ procollagen amino peptide,PⅢNP）、层黏蛋白（laminin,LN）及Ⅳ型胶原（collagen Ⅳ,CⅣ）血清水平变化,探讨其变化与肝纤维化及纤维化程度的关系。方法：对2011年1月至2012年9月送检至我中心的204例肝病患者血清标本进行分析。204例肝病患者中,男124例,女80例,年龄26~67岁,平均年龄48岁;慢性肝炎轻度44例,中度50例,重度31例,肝炎后肝硬变79例。正常对照组46例,男25例,女21例,年龄22~52岁,平均年龄38岁,为我中心健康工作人员及健康体检者,无肝胆疾病史。用γ放射免疫计数器进行检测HA、PⅢNP、LN、CⅣ水平。分析肝病各组与正常对照组的差异和各组间的水平变化。结果：肝病各组血清中HA、PⅢNP、LN、CⅣ含量与正常对照组比较均有升高,差异有统计学意义（P<0.01）;且随病情发展而逐渐升高,以HA升高最为明显。结论：通过对肝炎病患者和肝硬化患者血清中HA、PⅢNP、LN及CⅣ水平进行监测,可以观察病患者的肝纤维化及纤维化程度,并将此作为病人治疗后疗效观察的指标之一。     

微波炉消毒化验单效果观察

本文通过化验单污染情况调查和用微波炉消毒效果观察,说明用微波炉消毒化验单,对控制院内感染具有重要意义.一、材料微波炉:南朝鲜产RE—b30 ME 型,频率为     

抗－D抗体（IgG型）所致溶血性输血反应1例报告

抗－Ｄ抗体（ＩｇＧ型）所致溶血性输血反应１例报告临床学院韦延勇，杨祖奎，黄尤奎，郑履平，甘承文，张智红中图分类号Ｒ４５７．１Ｒｈ抗体是引起溶血性输血反应的主要原因之一。我国人群Ｄ抗原阴性的比例少，仅占０．３４％￣［１］，故抗－Ｄ引起溶血性反应的机率较...     

重庆地区8 024例地中海贫血筛查结果及地贫基因型分析

目的：了解重庆地区人群中α、β地中海贫血基因型的分布情况。方法：送检对象来自重庆各区、县共计8 024例样本,采用单管多重聚合酶链反应法（gap single polymeras chain reaction,GSPCR）结合反向斑点膜条杂交技术（reverse dot blot hy－bridization,RDB法）同时进行α、β地中海贫血基因检测。各组标本送检之前已在各个医院进行外周血的红细胞数（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、红细胞平均体积（mean corpuscular volume,MCV）、红细胞平均血红蛋白（mean corpuscu－lar hemoglobin,MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC）细胞、血红蛋白电泳指数测定进行地中海贫血的初筛。8 024例样本男1 267例,女6 757例, 0～91岁,按年龄分为儿童组（0～16岁）317例,青壮年组（17～49岁）7 552例,老龄组（50～91岁）155例。结果：8 024例样本共检出α、β地贫111 7例,比例为13.92%。α地贫479例,其中常见缺失型α地贫基因型为--SEA/αα（332例）,-α3.7/αα（84例）,-α4.2/αα（15例）,基因型以--SEA/αα最为常见,构成比分别为69.31％、17.54％、3.13％,共89.98％;以右缺失为主,--SEA/-α3.7 5例,--SEA/-α4.2 1例。非缺失型42例,占8.76%;确定为β地贫共619例,α复合β地贫19例。β地贫基因型本次研究中共计发现12种基因型,其中最常见的突变构成类型分别为CD17（A→T）、CD41-42（-TCTT）、IVS-2-654（C→T）、CD43、TATAboxnt-28（A→T）、βE共占96.12％,其中以CDl7（A→T）位点突变所占比例最高,CAP点突变和IVS1-1点突变各1例;8 024例样本中男性1 267例,其中地贫167例（13.18%）,女性6 757例其中地贫950例（14.06%）,男性和女性地贫检测阳性率差异无统计学意义（χ2=0.691,P=0.433）;男性α地贫77例,女性402例;男性β地贫74例,女性545例,男性检测为α地贫或β地贫与女性的2种地贫检测率之间的差异,无统计学意义（χ2=0.381,P=0.604）;儿童组317例确定为地贫107例（33.75%）,青壮年组7 552例确定为地贫982例（13.00%）,老年组155例确定地贫28例（18.06%）,地贫患者各个年龄组检测阳性无统计学差异（χ2=1.711,P=0.318）。结论：重庆地区地中海贫血患者中α地中海贫血以--SEA/αα基因型最为常见,β地中海贫血则以CDl7（A→T）位点的突变最为常见。同时,青壮年组地贫的危害在于青壮年为生育年龄的集中段,所以对青壮年人群进行地贫的筛查和基因诊断,对提高人口素质有重要作用。